健康卫生课时安排

1、血防知识课时安排第一教时内容：血吸虫病要求：了解血吸虫病的流行概况，血吸虫的分布情况，了解我国血吸虫病的分布，了解血吸虫的生活史。步骤：1、血吸虫是侵害人和哺乳动物的寄生虫，严重损害人的身体健康。2、了解血吸虫病的流行概况，(1)、血吸虫病在我国流行历史久远，长沙马王堆和湖北江陵出土的西汉古尸，体内均发现大量血吸虫卵。由此推测，至少2100多年前血吸虫病就在我国长江中游及洞庭湖一带流行蔓延。(2)、对人类健康威胁较大的血吸虫主要有5 种，即日本血吸虫、曼氏血吸虫、埃及血吸虫、湄公血吸虫和间插血吸虫等。(3)、全球有74个国家（主要是发展中国家）流行血吸虫病，流行区人口约31亿，受威胁人口达6亿

2、。非洲有47个国家，拉丁美洲有9个国家，亚洲有18个国家流行血吸虫病。在我国流行的是日本血吸虫病。(4)、中国血吸虫病分布于湖南、湖北、江西、安徽、江苏、浙江、四川、云南、广东、广西、福建、重庆和上海13个省、市、自治区，400个县市区，5161个乡、镇、场。目前疫情较为严重的是长江中下游的湖区5省。湖北省血吸虫病分布于长江、汉江流域的江汉平原，流行范围涉及10个市、58个县市区、527个乡镇场。新店镇血吸虫病分布于皤河流域，主要有望夫山村、土城村、夜珠桥村、雨亭村、朱巷村等5个行政村。3、血吸虫病的生活史 血吸虫的生活史包括成虫、虫卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴及童虫等6个阶段。在血吸虫的生活史中，有

3、两个宿主，一个是被成虫寄生的人和其它哺乳动物，称为终宿主；另一个是被幼虫寄生的钉螺，称为中间宿主，钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主。 作业： 1、简述血吸虫的生活史2、新店镇血吸虫病流行在哪些行政村？ 3、我国受哪种血吸虫病的侵害？第二教时内容：血吸虫病的传播要求：了解疫水，了解血吸虫病的流行因素，了解感染的主要方式，了解感染的主要途径，了解感染血吸虫病的季节，了解血吸虫病对人体的危害步骤：1、什么叫疫水：含有血吸虫尾蚴的水体叫疫水2、血吸虫病的流行因素 造成一个地区血吸虫病流行的因素有三个： (1)、是传染源：感染了血吸虫的人、家畜和野生哺乳动物的粪便中有大量的虫卵，即是血吸虫病的传染源。(2

4、)、是传播媒介：中间宿主钉螺，是血吸虫病传播的唯一媒介。(3)、是接触疫水：人不分男女、老幼、职业、种族，动物不分家畜和野生哺乳动物，一旦接触疫水，都可感染血吸虫，一般无先天性免疫力。 3、感染的主要方式 人们在生产和生活中接触疫水的方式很多，捕鱼捞虾、游泳戏水、在水中抢收抢割、开垦有螺湖荒、种水稻、打湖草、防汛抢险、在有螺江河湖滩放牧、在有螺河沟洗衣物等。4、感染的主要途径 血吸虫尾蚴主要是经皮肤侵入人体，接触疫水的皮肤面积愈大，感染就愈重。尾蚴也可经眼结膜、口腔和鼻粘膜侵入人体。5、感染血吸虫病的季节 一年四季，人体接触疫水都可以发生感染，而410月最易被感染，这个季节雨水多，气候温和，钉

5、螺活跃，逸出大量的尾蚴漂浮在水面上，人们因生产繁忙，接触水的机会多，极易被感染。感染血吸虫受环境影响较大：水位上涨，降雨量多，感染性钉螺被水淹，尾蚴大量逸出，尤以“久旱逢水”，开春后的首次涨水及下大雨后，最易感染。6、血吸虫病流行的地区性：钉螺的分布基本上与水系分布一致：由于居民点大多分散在水系附近，出门是水，水边有螺，居民因生产、生活接触疫水而感染。血吸虫病对人体的危害 血吸虫病是血吸虫寄生在人或其他哺乳动物的血管里，在血管里吸血、产卵、排出毒素而引起的一种疾病。可引起身体的过敏反应，发热、荨麻疹、贫血、脾肿大、静脉炎、危害最严重的是虫卵引起的“肉芽肿反应”， 肝脏引起肝纤维化，肝门静脉受阻

6、而压力升高，脾肿大、腹水和食道静脉曲张。上消化道大出血；肝脾肿大和腹水，称为“大肚子病”。 直肠和结肠进而有可能癌变；发生在脑颅内的“虫卵肉芽肿”，压迫脑组织引起癫痫样症状，即形成脑型血吸虫病等。作业：1、什么叫疫水？2、血吸虫病的流行因素有那些？3、感染血吸虫病的主要途径在人体有那些部位？第三教时内容：调查钉螺与灭螺要求：了解钉螺在血吸虫病流行的过程中有什么作用，了解钉螺的形态，了解钉螺的生活习性，了解常用的灭螺方法步骤 1、钉螺是血吸虫病流行的唯一中间环节（中间宿主），消灭钉螺对防治血吸虫病至关重要，疫区人们应把查灭钉螺当成自己的事情来做。2、钉螺的形态：钉螺外形呈圆锥，就像一个小的螺丝钉

7、，因此得名“钉螺”。 螺壳有68个螺旋。表面有纵肋者称肋壳钉螺，壳长约10毫米，宽约4毫米，生存于湖沼或水网地区；壳面光滑者（为光壳钉螺)，比肋壳钉螺稍小，长、宽分别约6毫米和3毫米，在山丘地区多见。钉螺壳口呈卵圆形，周围完整，略向外翻。3、钉螺的生活习性：钉螺为水陆两栖动物，有雌、雄之分，钉螺主要吃藻类植物，其生存需要适当的水分，适宜于在气温1525时活动，多分布在水线上30厘米的有植物生长的地方，如湖河岸边、水田、江湖洲滩、芦苇、堤套、沟渠等地是查螺的重点地带。根据气温的变化，查螺时间以3-5月和9-11月为宜。4、灭螺 灭螺是切断血吸虫病传播途径，阻断其流行的根本性措施之一。常用的方法是

8、环境改造和药物灭螺相结合。常用的灭螺方法有：土埋灭螺：水淹灭螺：  养殖灭螺：水改旱轮作灭螺：沟渠硬化灭螺：药物灭螺等等。防制钉螺扩散：在有钉螺孳生的地方兴修水利工程，如开挖沟渠、运河等，应同时采取消灭钉螺措施和增设防止钉螺扩散的工程设施，如沉螺池等。灭螺、防螺应与水利工程统一规划、统一设计、统一实施。作业：1、钉螺在血吸虫病中起到什么样的作用？2、钉螺的习性有那些？3、常用的灭螺方法有那些？第四教时内容：血吸虫病的检查及治疗要求：了解检查血吸虫病的方法和治疗方法，为什么得了血吸虫病病人在粪便中不易查到血吸虫卵步骤： 1、怎样知道自己患了血吸虫病：下水后出现皮肤发痒、皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力、肝脏不适等症状时，就应警惕去当地血防部门接受检查2、检查的方法：常用的有：询检、皮内试验、血清免疫学检查、病原学检查等3、病人在粪便中查不到血吸虫卵的原因？病人肠壁增厚，无法使虫卵从肠壁进入肠腔病人感染较轻，产生的虫卵较少，样本量也少，所以查出的机会也少4、治疗血吸虫病的常用药物：一般常用的有吡喹酮(8440)片，是一种广谱抗蠕虫药，他不仅治疗血吸虫病的效果好，而且对肝吸虫病、肺吸虫、姜片虫病均有良好的疗效注意事项： 严格按照医生的要求 掌握使用的适应症和禁忌