原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测临床意义

1、原发性高血压患者血清同型半胱氨酸检测临床意义【摘要】目的探讨原发性高血压患者血清同型半胱氨 酸（hey）水平变化及其与高血压的关系。方法 选择原发性高血压患者54例，另选50例健康体检者作为正常对照 组，采用循环酶法对所有受检者进行hey的检测并进行比较。 结果 高血压患者血清hey水平均明显髙于正常对照组 （p<001）且男性高于女性（p<001）o结论 原发性髙血压 患者hey水平增高可能在疾病的发生发展中起着重要作用， 其检测对高血压病的预防、诊断及疗效观察有重要意义。【关键词】原发性高血压；同型半胱氨酸在严重威胁人类健康的慢性疾病中原发性高血压病是 常见病之一，其发病机制十

2、分复杂，临床对其研究越来越深 入，近年来有研究证明，高hey血症是心血管疾病的独立危 险因素，其与高血压的发生也有一定的关系1。本文通过 对54例高血压患者及50例健康体检者进行血清hey的检测 及比较来探讨其与高血压的关系。1资料与方法11 一般资料 收集2011年9月至2012年6月在一汽 总医院住院的原发性高血压患者54例，其诊断符合2005年中国高血压防治指南诊断标准，其中男35例，女19例, 年龄3570岁，平均年龄（555±121）岁；另选50例健康 体检者作为正常对照组，排除糖尿病、高血压、血液病及其 他肝肾疾病等，男38例，女12例，年龄3469岁，平均 年龄（527

3、±112）岁。12试剂与方法 受检者晨起空腹采集静脉血2 ml, 分离血清待检。hey检测采用循环酶法，试剂由北京利德曼 生化股份有限公司提供；所有质控品和校准品均与试剂配 套。13统计学方法应用spss 120统计软件作各项数据 统计处理，计量资料以x±s表示，2组间比较采用t检验。 p<005为差异有统计学意义。2结果各组hey结果比较，见表1。3讨论不健康的生活方式和营养不良、b族维生素缺乏以及肾 功能不全是导致同型半胱氨酸升高最常见的因素。hey是一 种由甲硫氨酸甲基后生成2的含硫氨基酸，本身不参与 蛋白质合成，体内也不能合成，是蛋氨酸的中间代谢产物， 血清h

4、ey作者单位：130021长春，吉林省临床检验中心（吉林省 医疗机构质量监测评价中心）（齐力）；长春中医药大学（郭骏骐)水平升高是心血管疾病的新一类危险因素之一，危险程 度随着浓度的升高而增加，其与高血压病的关系也日益受重 视。近几年的研究发现3,高血压病患者血清hey水平明 显升高，其引起高血压的机制可能为：通过内皮毒性作用损 伤血管，损伤血管内皮细胞同时刺激血管平滑肌细胞生长导 致血流通路受阻；hey还破坏正常凝血机制，增加血栓形成。 hey增高可致脂质代谢紊乱，促进斑块钙化45而形成动 脉粥样硬化。而且动脉硬化可导致肾动脉硬化和肾功能受 损，从而血压升高，又可使hey增加，形成恶性循环。

5、本研 究结果显示原发性高血压患者血清hey水平(1752±849) umol/l 明显高于正常对照组(665±353) umol/l (p<001), 而且男性(2135±1045) umol/l 高于女性(1428±602) nmol/l (p<001)o这与ottar等6报道相一致，其机制 可能是机体内激素水平(特别是雌激素)对hey的代谢有影 响7。综上所述，高hey血症是原发性高血压病的重要危险因 素，在高血压病的发生发展过程中起重要作用，检测hey水 平并对其进行干预对高血压病的预防、诊断、疗效观察及预 后有重要的临床意义。参考文献

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