探讨传染性软疣的预防及采用局部外用治疗联合抗病毒治疗的临床疗效

1、探讨传染性软疣的预防及采用局部外用治疗联合抗病毒治疗的临床疗效张标(山东省淄博市淄川区疾病预防控制屮心255100)【摘要】本文将根据传染性软疣的预防及分析探讨联合局部外用治疗与抗病 毒治疗对治疗传染性软疣起到的作用与价值。【关键词】传染性软疣预防方法局部外用治疗抗病毒治疗临床 疗效【中图分类号】r751【文献标识码】a【文章编号】1672-5085 (2014) 16-0094-01皮肤科常见病毒性疾病z就是传染性软疣，而传染性软疣作为病毒性皮肤 病是因痘病毒引起的，且好发于青年人与儿童。患者的皮疹多为粟粒大小至绿豆 大小，而皮疹表面则呈现蜡样光泽，皮疹的屮央有脐窝且可以从屮挤出或者挑出 白

2、色乳酪状的软疣小体。这些软疣小体内含有大量的病毒，会引起患者的自体接 种以及直接接触传染。传染性软疣的发病率在近几年一直攀升并严重危害患者的 皮肤健康，如果得不到有效的预防和治疗，真至会在居住相对集中的地区引起流 行或者散播。一传染性软疣的预防本病是直接接触传染，可自体接种，也可通过毛巾、搓澡巾、衣服等媒介物 间接传染，平时避免直接接触患者皮肤;不与患者共用衣物;杜绝不洁性交行为； 在公共浴室等地存放衣物时，最好把自己的衣物放到袋子内再放入衣柜里；己患 软疣的人，要注意卫生勤剪指甲，避免搔抓皮损，防止自身种植。对于预防该病 有一定的作用。二传染性软疣的治疗治疗传染性软疣的常见物理疗法包括刮除、

3、钳夹、冷冻、电离疗法、微波等， 但因这些治疗方法比较疼痛使得儿童其至成人难以忍受2,且这些疗法作为 破坏性治疗也容易引起患者的局部炎症反应或者感染等问题，使得去除不够彻底 并容易复发。对于儿童来说，要想更好地进行治疗就必须确保相应的治疗方法对 皮肤无刺激口不会带来疼痛感；对于女性来说，她们更关注的是治疗后要无疤痕 且不再复发。本文将根据相关的案例，对比分析联合局部外用治疗和抗病毒治疗 与单独采用局部外用治疗的临床疗效。1.资料与方法1.1研究资料某院的皮肤科自2008年1月至2010年12月收治的传染性软疣患者共有68 例，其中有35例女性患者和33例男性患者，患者的年龄分布在3岁至46岁之

4、间且平均年龄为35.4岁，患者的病程介于3天至5个月且平均为3.2个月，患者 的皮肤磨损多见于外生殖器、四肢、躯干、颈部、颜面部等部位。该院将这68 例传染性软疣患者随机分成了对照组与观察组，其中对照组的患者共有32例口 采用的是局部外用治疗，而观察组的患者共有36例且采用的是联合局部外用治 疗与抗病毒治疗。两组患者在年龄、性别、病程、病症等基本资料均无明显的差 异，因此该院的相关调查研究数据具有一定的可比性和准确性。1.2研究方法该院的对照组采用的是局部外用治疗，而对照组采用的是联合局部外用治疗 与抗病毒治疗。具体来说，对照组采用的外用治疗是先在患者皮损处用碘酒进行 消毒工作，然后用经过消毒

5、的睫毛锻子或者血管钳对皮损进行挤压，等白色乳酪 状的软疣小体被挤出后，需要用碘酒对患者的伤口进行消毒工作。另外，皮损较 为严重的患者可以分批进行挤压工作。对照组在进行相关治疗的过程中，有患者 出现轻微反应，但未做特殊处理且都自行好转。观察组采用的联合局部外用治疗与抗病毒治疗主要是先在患者皮损处用碘 酒进行消毒工作，然后用经过消毒的睫毛银子或者血管钳对皮损进行挤压，等白 色乳酪状的软疣小体被挤出后，需要用碘酒对患者的伤口进行消毒工作。另外, 皮损较为严重的患者可以分批进行挤压工作。在此基础上还要再给予患者抗病毒 药物进行治疗，例如病毒畔或者阿昔洛韦。病毒卩坐的儿童用量与成人用量要进行 严格的区分

6、，儿童的用量一般是105mg/kg/d,且分3次口服；成人的用量一 般是100mg/次，且每日3次口服。而阿昔洛韦的用量一般是400mg/次，且每日 5次口服。观察组在进行相关治疗的过程中，有患者出现轻微反应，但未做特殊 处理且都自行好转。该院对临床疗效的判定标准主要是有大量的新皮损或者皮损消退在30%以 下为无效，皮损消退介于30%至70%为有效，皮损消退人于等于70%为显效，皮 损全部消退为痊愈。1.3统计学方法该院采用的是卡方检验口以p值小于0.05为具备统计学的意义。2 结果该院的相关调查数据如表1和表2所示。表1观察组与对照组患者临床疗效的对比（一）组别例数无效有效显效痊愈总有效例数

7、观察组360262836对照组327491225表2观察组与对照组患者临床疗效的对比（二）组别例数无效有效显效痊愈总有效率观察组100%3602628对照组78.13%3274912根据表1和表2的相关数据可以发现，该院的对照组共有32例传染性软疣 患者，在经过相关治疗后有7例无效，4例有效，6例显效，28例痊愈，总有效 例数未36而总有效率为78.13%；该院的观察组共有36例传染性软疣患者，在 经过相关治疗后有2例有效,6例显效,28例痊愈，总有效例数未25而总有效 率为100%o两组相比之下，观察组的临床疗效要远远优于对照组的临床疗效。 该院调查数据的p值小于0.05,具备统计学意义，因

8、此相关的调查研究成果具有 一定的代表性与准确性。3 讨论传染性软疣的传播方式包括自体接触与直接接触，例如游泳池、公共浴室或 者性接触等都会造成一定的传染且好发于青年人与儿童。传染性软疣病毒作为较 大的病毒，其特点包括嗜表皮性且无包膜，而其外观主要呈砖形且直径约为 350nm左右，在光镜下可以看到。传染性软疣的病理主要表现为表皮的高度增生, 且向下伸入真皮所形成的密集小囊多呈梨状，而小囊内部有着嗜酸性包涵体，俗 称软疣小体。当软疣小体在越过受累细胞的原有体积之后，其核就会被挤压到一 侧并消失或者固缩，而嗜碱性的软疣小体角质层可见的人小不一，且中心的软疣 小体一旦脱落就会呈火山口的形状。传染性软疣

9、的传统治疗方法主要是讲软疣小 体挤出，但这对患者的皮肤造成了一定程度上的刺激，且在操作的过程中给患者 带来了明显疼痛感4。这在一定程度上会导致儿童在进行治疗吋的不配合， 而且在治疗的过程中也可能造成病毒的自体接种扩散皮疹，并导致患者出现局部 皮肤感染的问题。本文根据相关案例进行了一定的研究与分析，探讨了治疗传染 性软疣采用局部外用治疗联合抗病毒治疗的临床疗效，发现该种治疗方法不仅可 以有效治疗本病，还能在一定程度上有效预防复发的问题。而病人的依从性也相 对较好且没有太大的痛苦，具有一定的可靠性与安全性，因而值得大力的推广与 应用。参考文献王雄权，刘锡华,印红等治疗68例传染性软疣的疗效观察j中外健康文摘,2012,09(20):183-184.2李巧琴5%咪嗤莫特乳膏治疗传染性软疣的