曲美他嗪联合辅酶Q10治疗缺血性心肌病疗效

1、曲美他嗪联合辅酶q10治疗缺血性心肌病疗【摘要】 目的：探讨曲美他嗪联合辅酶q10治疗缺血性 心肌病的临床疗效。方法：回顾性分析我院近年来收治的90 例缺血性心肌病患者的临床资料。结果：对照组45例患者, 经常规治疗，总有效率为66. 67%；治疗组45例患者，在常 规治疗的基础上，加用曲美他嗪联合辅酶q10,总有效率为 86. 67%,明显高于对照组，经统计学比较分析，具有显著性 差异，p0. 05,具有可比性。且所有患者均排除严重肝肾功 能障碍及心律失常。1.2方法 对照组45例患者在采用硝酸酯、血管紧张 素转换酶抑制剂、b受体阻滞剂、利尿剂、强心剂、降血脂 药，抗凝药物等常规治疗，维持治

2、疗3个月。治疗组45例 患者，在对照组常规治疗的基础上，加用曲美他嗪（商品名： 万爽力,法国施维雅公司生产）20mg, 3次/ d；联合辅酶q10 胶囊，饭后口服，30 mg /粒，一次1粒，3次/d。维持治疗 3个月。1.3疗效评价标准33个月后进行疗效评价。显效:心衰的症状和体征明显减轻，心功能改善2级；有效：心衰 的症状和体征一定程度减轻，心功能改善1级；无效：心衰的症状和体征尤明显改善甚至加重或死亡。显效+有效合计 为总有效。1.4统计学处理 数据处理均在spss11.0统计软件上 进行，以p<0. 05作为差异具有显著性。其中，计数资料采 用x2检验；计量资料采用t检验。2结果

3、表1结果表明：对照组45例患者，经常规治疗，总有 效率为66.67%；治疗组45例患者，在常规治疗的基础上， 加用曲美他嗪联合辅酶q10,总有效率为86. 67%,明显高于 对照组，经统计学比较分析，具有显著性差异，p<0. 05o3讨论缺血性心肌病是冠心病的一种类型，是由于心肌长期血 供不足，心肌组织发生营养障碍和萎缩，或大面积心肌梗死, 以致纤维组织增生，心肌收缩力减弱，顺应性下降导致的疾 病，近年来，发病率呈现出上升的趋势4。尽管近年来推 出以硝酸酯，血管紧张素转换酶抑制剂，利尿剂，强心剂， 降脂药，抗凝药等为基础的常规治疗，但在缺血性心肌病的 治疗上，效果仍不理想。曲美他嗪是一种

4、新型的抗心肌缺血药物，可作用于心肌 细胞，发挥代谢调控的作用，进而减轻心肌缺血，减少耗氧 量，对心脏有保护作用。在常规治疗基础上加用曲美他嗪可 进一步改善缺血性心肌病患者的心肌收缩功能，增加其运动 量，改善心肌再灌注，促进心功能恢复，减少并发症，有利 于预后。辅酶q10是一种脂溶性醍类化合物，它作为人体中 唯一的辅酶q类物质，参与线粒体氧化磷酸化与atp的产生 过程，清除自由基而降低血管过氧化状态，减少内皮细胞和 血管平滑肌细胞的超氧化物，保护并减轻血管内皮细胞损 伤。两种药物在缺血性心肌病常规治疗的基础上，联合使用, 可以发挥更好的治疗作用5。通过本组资料分析发现，对 照组45例患者，经常规

5、治疗，总有效率为66. 67%；治疗组 45例患者，在常规治疗的基础上，加用曲美他嗪联合辅酶 q10,总有效率为86. 67%,明显高于对照组，经统计学比较 分析，具有显著性差异，p<0. 05o由此可见，曲美他嗪联合 辅酶q10治疗缺血性心肌病临床疗效确切，值得推广使用。参考文献1 王红雷，朱源生.曲美他嗪治疗缺血性心力衰竭疗 效观察j.实用临床医药杂志，2008, 12(6)： 72-742 田志鹏，李岩.曲美他嗪改善缺血性心肌病患者心 功能的临床研究j.中国实用医药,2009,4( 7) : 142143.3 叶克本波拉提.曲美他嗪治疗缺血性心肌病心功 能不全89例体会j.实用心脑肺血管病杂志,2009, 17(4)： 284285.4 laufs ii, cus tod is e, bohm m . hm&. coa reduc tase inhibitorsin chronic heart fhilure : dotential mechanisms of benefit and ri