肠溶阿司匹林治疗高危脑卒中患者临床效果观察

1、肠溶阿司匹林治疗高危脑卒中患者临床效果观察【摘要】目的对肠溶阿司匹林治疗高危脑卒中患者 的临床效果进行观察。方法随机抽选出90名患者作为观察 对象，并将这90名患者分为a, b, c3个组别，每组30例, 在对这三组病人的基础性疾病进行治疗的前提下，给予a组 患者用剂量为200mg. b组剂量为loomg. c组剂量为50mg 的阿司匹林，1次/天，顿服。用患者的脑卒中发病率来判定 肠溶阿司匹林的治疗效果。结果a组和b组都有比较好的治 疗效果，但是在a组中，有6名病人在服用阿司匹林后出现 副作用，所占比例为20%,其它两组没有出现副作用现象。 结论剂量不同的肠溶阿司匹林在对脑卒中患者进行治疗的

2、 效果存在明显的差异，用100吨的肠溶阿司匹林来治疗脑卒 中，能够有效减少脑卒中的发作，而且阿司匹林发生副作用 的概率比较低，能够有效预防脑梗死现象的发生。【关键词】肠溶阿司匹林；高危脑卒中；脑梗死；疗效 观察脑卒中，俗称脑中风，是对人类健康造成严重危害的一 种比较常见的疾病1。由于阿司匹林能够有效的抵抗血小 板聚集，减少心脑血管发生意外的可能性，所以作为一种比 较常见的治疗脑卒中的药物逐渐被医学界认可，阿司匹林在 治疗心脑血管疾病和其他血栓性疾病中应用比较广泛。对阿 司匹林合理应用来治疗脑卒中已经受到广大患者的重视，然 而，不同剂量的阿司匹林，对脑卒中治疗的效果也存在明显 区别2。1资料与方

3、法1. 1 一般资料选取90例2010年一一2012年在我院接受 阿司匹林治疗脑卒中患者，并将其随机分为3组（a, b, c）, 每组各30名患者，这3组患者在rind （可逆缺血脑卒中）、 ims （暂时性单眼黑朦）、tia （短暂性脑部缺血）以及ms （轻 度脑卒中）这些症状中都有1种以上。这3组病人的年龄、 性别、缺血发作的类型以及脑卒中危险因素等情况都比较均 衡。在对其进行治疗时，对造成脑卒中的其它因素，而且病 因比较明确的患者，要对其有针对性地因病治疗。像高血压 病人，要尽可能维持其血压在104/90mmhg以下，像高血压 伴糖尿病患者，其血压最好不得高于130/85mmhg,同时，

4、还 要有效控制患者空腹情况下的血脂和血糖处于正常的范围。1.2病例排除标准禁忌抗凝药物的病例；与人选标 准不符合的病例；出血性脑卒中和心源性脑梗死的患者。1.3给药方法这三组病人的基础性疾病进行治疗的前提 下，给予a组患者用剂量为200mg. b组剂量为loomg. c组 剂量为50吨的阿司匹林，1次/天，顿服。在患者服药之后, 还要对其进行每月一次的随访，要连续随访一年。1.3统计学分析用x±s来表示计量资料，通过t进行 检验。3讨论所谓脑缺血发作(tia),就是指由于脑动脉局部供血不 足，导致脑功能暂时性丧失出现病情发作。这种疾病多发生 在中年以上的中年年人，病人发作的具体表现是

5、脑部局部突 然丧失其应有的运作功能，而且每次发作都要持续几分钟甚 至一个小时，但是大多数患者的病情发作时间都在15分钟 以内，之后恢复正常。tia不会有后遗症，一般情况下也没 有意识障碍，基于tia发生的时间比较短，而且恢复的也比 较快，没有后遗症3,因此，很多患者都会对其忽视。然 而，现在具有权威性的医学界已经公认，最重要的缺血性脑 中风危险因素就是tia, tia之后出现脑中风的危险性，发 生的第一年，其危险性所占概率为24%左右，而且tia患者 发生心脑血管疾病的概率也比一般人群高得多，多以预防和 治疗tia对患者来说刻不容缓。肠溶阿司匹林具有镇痛、解热、抗风湿以及抗感染的作 用，除了已

6、经被世界各地医学界广泛应用之外，还由于阿司 匹林非常好的抗血小板效果而逐渐被用于预防与治疗高危 脑中风中，并被选为非处方药物在临床中使用4。在所选的这3组患者中，经过服用阿司匹林之后，a组 和e组患者的治疗效果都比较好，但是在a组中，有6名病 人在服用阿司匹林后出现副作用，所占比例为20%,其他两 组没有出现副作用现象。资料显示：阿司匹林剂量的不同， 在预防与治疗高危脑卒中患者的效果上也会存在明显的差 别，服用剂量为100mg/d的阿司匹林，能够有效的减少或者 消除脑中风的发作，而且效果比服用剂量为50mg/d和 200mg/d的效果要好，因此，口服100mg/d的阿司匹林能够 有效的治疗高危脑卒中，这与相关报道一致5。参考文献1 崔瑞耀，鞠建宝，张猛，主编.脑的基础医学与临床 m.青岛：中国海洋大学出版社，2011： 325.2 王庆莲.阿斯匹林的应用及不良反应j.中国临床 医生，2010, 28 (8)： 482.3 冯周琴，主编.实用血栓病学m.郑州：河南科学技 术出版社，2009： 185.4 王振义，李家增，阮长耿