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文档简介

1、虎黄酊剂制备和临床应用探究【摘要】目的:为烧烫伤治疗提供一种安全方便 的新制剂。方法:建立烧伤酊剂的制备、质量控制等方法与 美宝湿润烧伤膏对照进行临床应用考察。结果:本制剂质量 稳定,对皮肤无刺激性,治疗烧伤有抗感染、减少疤痕形成 等作用。结论:此制剂可作为治疗烧伤的新制剂。【关键词】烧伤;酊剂;制备;临床应用【中图分类号】r917【文献标识码】a虎黄烧伤酊是我院研制的中药制剂,具有活血化瘀、清 热解毒、吸湿收敛的功效对烧伤治疗效果良好,特将其介绍 如下。1处方虎杖600g,大黄400g,黄连400g,紫草400g,乙醇 适量。2方解:本方由四味中药组成,其中虎杖、黄连,微苦微寒,具 有祛风利

2、湿、清热解毒、散瘀定痛之功效,是主药。大黄苦 寒,具有凉血止血、收敛清肿功效,紫草具有泻火除蒸、解 毒敛疮功效。四药共奏清热解毒、凉血止痛、收敛生肌之功。3制法取虎杖、大黄、黄连、紫草四味药粗粉,用80%乙醇作 溶剂,置于适宜的容器内,搅拌使溶剂浸没药材,密盖浸渍 72小时后缓缓渗漉,收集渗漉液适量,以80%乙醇和水调整 至规定量,使含醇量为70%75%,滤过,搅拌均匀分装,即 得。4质量控制【性状】本品为棕褐色的澄清液体。【鉴别】(1) 取本品粉未0. 9g,加水50ml,置水浴 上加热30分钟滤过。滤液中加盐酸2滴,用乙醴提取2次, 每次20ml,除去乙瞇层,水层加盐酸5ml,置水浴中加热

3、30 分钟,冷后,再用乙瞇20ml提取,分取乙瞇层,加碳酸氢 钠试液10ml,振摇,水层显红色(務基蔥醍衍生物反应)。(2)取本品细粉(60目,8(tc以下烘4小时)约0. lg, 加甲醇10ml,浸泡过夜后,取上清液1020ul点样。同 时点上标准品。吸附剂:硅胶(青岛产,200目)、癥石 灰和水(4: 1: 14)制板。12(tc烘2小时。展开剂:氯 仿-甲醇-氨(15: 4:氨水另装于小容器内置于层离槽中)。乙酸异戊酯-无水乙醇-甲酸(7: 1: 2)o展距15cm。显色 剂:展开后,小樂碱及巴马亭呈黄色,二者在展开剂中才 能分开,前者在后者的上方。药根碱在有氨存在时显红色或 棕色,氨挥

4、干后即显黄色。木兰花碱无色。若将板置于波 长254nm的紫外光灯下观察。若用碘熏后,各斑点均显深棕 色;若用改良碘化钱钾试液显色,上述各斑点均显红色。(3)取本品粗粉5g,加乙醇25ml,浸渍2小时,过滤。 滤液蒸干,残渣加水约2ml,充分搅拌。取上清液,加氯仿 10ml,振摇提取,分取氯仿液,蒸干。残渣加氢氧化钠试液 2滴,显樱红色。(蔥醍类化合物反应)(4)将紫草根粉(过20目)于4(tc烘干,于脂肪提 取器中加乙瞇4ml回流提取至无色。提取液蒸除乙瞇,残留 物溶于氯仿中,供点样用。吸附剂:硅胶cmc (硅胶4g,加 0.5%竣甲基纤维钠12ml,研匀,再加无水乙醇,放置半小时 后铺板,干

5、后于105°c活化1小时)。展开剂:氯仿,展距 18cm。展开后各斑点均呈紫色。【检查】乙醇量应为70%80% (中国药典2010年版一 部附录ix m)o其他应符合酊剂项下有关的各项规定(中国药典2010 年版一部附录i n)。5临床应用按gcp规定选择了 86例烧伤患者,要求年龄相差不宜 太多,身体健康,试验前两周内未服任何药物。签定知情同 意书。与汕头经济特区美宝制药厂生产的美宝湿润烧伤膏比 较,为临床合理用药提供依据。经过与对照组的比较,使用 烧伤酊的患者,有效率高于使用美宝的患者。5.1临床资料根据烧伤治疗学之烧伤分度及其愈合标准,创面愈合情况统计见表1表1病例情况组别病例

6、烧伤面积烧伤深度10% 以下 11%-20%21%-30% i 度 ii 度 iii度治疗组 573713742105 对照组 29216220725.2治疗方法治疗组:常规清创(新鲜无污染创面用0.25%碘伏消毒,水泡创面将水泡低位引流),多采用暴露疗法,用喷壶喷药。an初期未结痂前,1次/h。结痂后1次/4h6h,暴露治疗直至 创面愈合。对照组:按常规清创、消毒,将美宝烧伤膏均匀涂于创面,保持干燥,每天用药三次,暴露治疗直至愈合疗效判定:治愈为痂皮脱落,创面愈合良好,恢复正常皮肤。5. 3治疗结果:两组患者全部治愈,疗效观察见表2 表2两组疗效观察项目平均治愈时间/d创面感染率例明显疤痕形成率%例治疗组 3-13 (

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