超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼合并白内障100例

1、超声乳化联合小梁切除术治疗老年青光眼合并白内障100例(甘肃省武威市民勤县人民医院 甘肃 武威733399)【摘要】目的：在临床上探究应用小梁切除术与超声乳化共同治疗白内障合 并青光眼患者的结果。方法：随机选定在2015年1月至2016年2月期间来院治 疗的100例老年白内障合并青光眼患者，并分为两组，即观察组与对照组，其例 数分别为65例与35例。对照组患者仅给予小梁切除术治疗，观察组则在基础治 疗上还给予超声乳化治疗。经过一段时间治疗后，对两组患者的有效率、并发症 发生率进行比较。结果：在经过一段治疗后，观察组患者的有效率明显比对照组 患者的高，月并发症发牛率明显比对照组患者的低，在统计学

2、上两组比较结果差 异是具有意义的(p&t;0.05)o结论：通过应用小梁切除术与超声乳化共同治疗 后，提高了患者的有效率，并且极大地降低了患者的并发症发生率，值得推广与 应用。【关键词】白内障；青光眼；小梁切除术联合超声乳化【中图分类号】r77【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2016) 28-0080-02白内障合并青光眼是一种常见的眼科疾症，可以导致患者视力下降、瞳孔变 形等，常发生于中老年人之中，严重影响了患者正常的生活1-2o为了探究在临 床上应用小梁切除术与超声乳化共同治疗老年白内障合并青光眼患者的结果。随 机选定我院治疗的100例老年白内障合并青光眼患者，现

3、将探究结果呈现如下:1.资料与方法1.1临床资料随机选定在2015年1月至2016年2月期间来院治疗的100例老年白内障合 并青光眼患者，并分为两组，即观察组与对照组，其中对照组男患者与女患者分 别占15例与20例，年龄范围在4965岁，患者年龄范围平均在(57.70±8.40)岁之间;在观察组患者中的65例,男患者与女患者分别 占30例与35例，其年龄范围在5369岁，患者年龄范围平均在(59.20±6.51)岁之间，被选择的患者都已经取得了患者本人以及他们的 家属同意，在年龄、性别等方面都是具有可比性的(p>0.05)o1.2方法对照组患者

4、给予小梁切除术，并在10点钟至2点钟方向处作为患者的结膜 瓣，在12点钟方向处做长方形的膜瓣。将患者角膜进行相应的分离处理，在患 者巩膜瓣下方位置上对lmm×4mm的小梁组织与周围的虹膜进行切除。采 用10-0的尼龙线与10-0的丝线对患者的巩膜瓣、结膜瓣进行相应的缝合处理。 观察组患者在上述治疗基础上应用超声乳化术，在球周或是球后处进行麻醉，在 10点钟至2点钟方向处作以患者穹窿部作为基底的结膜瓣，在患者角膜缘12点 方向处作一个达透明角膜1毫米的3mm×4mm板层巩膜瓣，对其进行穿刺 并进入患者前房，注射粘弹剂，作直径大约为5毫米的环形撕囊，利用充足

5、的水 量进行分离处理。其中设定超声乳化机的平均能量在60%左右，负压在loommhg 至120mmhg范围内，并且乳化碎核患者的晶状体，对残余皮质进彳亍清除2。利 用粘弹剂进行保护，将人工晶状体植入到患者囊袋内部，并切除大约为 lmm×3mm的小梁组织。对少量的虹膜根部进行切除处理并缝合处理。手 术后医疗人员给予患者在结膜囊内点复方托布霉素眼膏，最后对患者进行包扎处 理并运用医院各种仪器，对两组患者的有效率、并发症发生率进行比较。1.3统计学处理在对统计进行分析的过程中，应当采用spss 17.0软件来进行分析，应用 x-±s对计量资料进行表示，应用对

6、计数资料进行检验，应用t检验对组 间进行比较，设定p<0.05表示在统计学上具有意义。2 结果2.1比较两组患者有效率观察组患者有效率明显比对照组高，(pv0.05)。如表1所示。表1比较两组患者有效率n (%)3 讨论白内障患者是由于人体免疫代谢功能紊乱、老化、外伤等因素进而使患者晶 状体蛋白质变性，从而使患者晶状体浑浊。而青光眼是由于患者眼内部压力不间 断升高而引发的一种眼科疾症。两种疾症多发生在中老年上，一旦引发合并的两 者疾症，严重降低患者的生活质量。现如今保守治疗青光眼患者的方法为通过使 用滴眼液来降低患者的眼压，首选的手术为小梁切除术3。本次研究数据提示 了采用两者相联合的手术手段是较为有效的。本观察组临床结果优于对照组笔者 认为是因为在应用两者相联合的手术手段治疗后，可以共同发挥两种手术的优势, 保障患者在术后发生并发症的机会较少，安全性较高，疗效较明显。综上所述，在治疗一段吋间后，通过应用小梁切除术与超声乳化共同治疗后， 提高了患者的有效率，并且极大地降低了患者的并发症发生率，与使用单一种 治疗手段的疗效相比更为明显，值得推广与应用。【参考文献】1王云东，王彦红，白云生等.超声乳化联合小梁切除术治疗老年性白内障合 并青光眼患者33例j.中国老年学杂志,2012,32(20):4550-4551.2郑堺.白内障超声乳化人工晶体植入术联合巩膜隧道内小梁切除术治疗