运用临床护理路径对肺炎患儿家属进行健康教育

1、运用临床护理路径对肺炎患儿家属进行健康教育黄春辉 卢贤秀柳炎珍冯淑芳（中山市人民医院儿科广东中山528403）【中图分类号】r473.72【文献标识码】b【文章编号】1672-5085 （ 2012） 11-0340-02 【摘要】目的提高健康教育质量，保证肺炎患儿家属得到及时有效的健康教育。方法 将120例住院肺炎患儿家属随机分成两组，对照组和实验组各60例，对照 组采用传统健康教育方法，实验组采用临床路径标准模式进行健康教育。结果实 验组家长健康教育知识掌握率!明显高于对照组（p<0.01）对住院的满意度明显 优于对照组（χ2=7.50,p<0.

2、01）o结论 应用临床护理路径开展健康教育是一 种行之有效的工作方法。【关键词】小儿肺炎 家长 护理路径 健康教育健康教育作为整体护理实践成功的最重要环节之一，已在临床得到广泛 应用，如何保证病人得到及时有效的健康教育是护理人员应当思考的问题，临床 护理路径（cnp）是一种为病人提供高晶质、高效率、低成本的医疗服务模式； 是指导护理工作、实施健康教育的有效工具；是依据标准健康教育计划为某类疾 病病人（或其家属）或正在执行某种特殊治疗的病人制定的在住院期间进行健康 教育的路线图或表格。护理人员根据临床路径运用于肺炎患儿家属的全程健康教 育中，并对实施效果进行分析,探讨有效的健康教育途径。1临床资

3、料将2010年8月一2011年3月在我院儿科住院的120例患儿（均为首次 入院的肺炎患者）随机分成2组：实验组60例，年龄3个月4岁，势50例，女 10例，家属高中以上学历34人，初中学历26人；对照组60例，男48例，女 12例，年龄4个月3岁半，家属高中以上学历32人，初中学历28人，两组病 人无明显差异。2方法2.1实验组：采用临床护理路径进行健康教育；对照组采用传统方法进 行健康教育。两组患儿家属事前均取得同意与支持，并于出院前对每位患儿进行 健康教育效果评价及家属对住院满意度调查。2.2教育内容健康教育路径主要内容，见表表1肺炎患儿家属健康教育路径2.3实施方法2.3.1由主管护士根

4、据教育路径内容进行健康教育。宣教的具体内容制 订在宣教表上，由护士讲解给病人听，宣教吋间一般在入院吋、晨晚间护理及治 疗时，已实施的在“”中打“√n,宣教护士及病员分别签全名，并写明 执行时间，且在进行下一次健康教育前询问患者对前一个问题的掌握情况，如有 不懂，继续、反复进行教育，直到患者家属弄懂为止。2.3.2责任护士负责检查落实情况。每日按照路径上的指示，根据病人 需要反复进行评估、教育、评价，直到达到最终目标，即病人家属能够自觉采取 有利于患儿健康的行为2。2.3.3晨交班或查房吋，护士长随吋在床旁检查健康教育情况，进行督 促指导，并在路径上指示。2.3.4每周组织1

5、次健康教育专题查房，互相交流，取长补短。3结果病人出院时采用发放自行设计的问卷表，了解患儿家属对肺炎相关知识 及出院后注意事项的掌握情况，并了解患儿家属对住院的满意度。将调查的结果 采用χ2检验进行统计学处理，结果见表2和表3表2两组患儿家属健康教育效果情况比较(n = 120)表3两组患儿家属对住院满意度的比较(n=120)注：χ2二7.50, p<0.014讨论4.1小儿肺炎是儿科常见病、多发病，以咳嗽、咳痰、发热、气促为主 要表现，反复发作可影响小儿的营养及生长发育，多见于4岁以下小儿。据调查， 其主要原因是家长对小儿的日常护理和卫生知识掌握

6、程度明显不足。许多家长对 小儿肺炎的认识模糊，对小儿肺炎的护理表现出不理解。实际上肺炎的痊愈跟小 儿及家属的配合至关重要，这就需要系统规范的健康教育，使每位家长熟练掌握 肺炎患儿的健康知识，改善患儿肺炎情况。4.2表2显示，实验组患儿家属在掌握肺炎相关知识、情绪稳定和能主 动护理方面优于对照组，可见健康教育路径能满足患儿家属需求，使家属更有能 力护理患儿，注意患儿的需求。4.3健康教育路径促使护士主动、积极与患儿家属讲解相关知识，增加 了护患交流的机会，从而增加了护士的责任感和传播技能，进一步密切了护患关 系，增加了家属对护理人员的信任感3。同吋家属预知健康教育方案，从而主 动配合，减少焦虑，对住院的满意度有很大上升。健康教育路径的实施，提高了健康教育质量和小儿的生活质量，提高了 病人对住院的满意度，加强了护理人员的健康教育意识，缩短了住院吋间，同吋， 也减少了医患纠纷。参考文献何瑞仙'徐波欧美护理发展新概念:临床护理路径j护理管理杂志,2002,2(2):22 2