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文档简介

1、钦餐造影在胃癌中临床诊断价值【摘要】目的：探讨领餐造影在胃癌中的临床价值。方法：选取笔者所在医院收治的58例胃癌患者，分别给予 其领餐造影、胃镜检查，对两种检查方法的诊断率进行分析。结果：胃镜检查的诊断率明显低于顿餐造影。但通过两种检 查方法来诊断疾病，可使诊断效果明显提高，而胃窦癌的检 查率稍高于胃底癌，无较为明显的差异。结论：顿餐造影在 胃癌检查中具有非常重要的临床价值。【关键词】领餐造影；胃癌；诊断价值中图分类号r735. 2文献标识码b文章编号1674-6805 (2013) 33-0057-02随着胃癌的发病率越来越高，已逐渐成为了消化道恶性 肿瘤的首位，据统计资料显示，每年有16万

2、的患者死于胃 癌。尽管近两年在该病的治疗上取得了一定的成功，也有效 控制了胃癌死亡率，但仍然无法改变胃癌是导致患者死亡的 主要原因1-3 o而要控制发病率，降低死亡率，及时诊断 成为了治疗的关键，不仅能够争取最佳的治疗时间，又可实 现降低患者存活率的目的。近两年来，随着分子生物学的快 速发展，在胃癌的诊断中更多地是使用领餐和胃镜，其在掌 握肠内病变情况上具有明显优势，但同样存在一定的局限性 4-6 o笔者通过对58例胃癌患者接受上消化道造影的临床资料进行分析，旨在探讨顿餐造影在胃癌诊断中的价值，现 将结果报道如下。1资料与方法1.1 一般资料选取2011年1月-2012年1月笔者所在医院收治的

3、58 例胃癌患者，所有患者均进行上消化道造影，其中男34例, 女24例，年龄2783,平均(62.86 + 9. 35)岁。所有患者 均无胃镜检查、领餐造影以及或组织检查禁忌证。1. 2检查方法 1.2. 1顿餐造影 运用philips-essentarc数字胃肠机给予患者检查，肌注20 mg盐酸消旋山萇若碱注射液，且选 择硫酸领ii型干混悬剂作为造影剂，使用比例控制为150 g 干混悬剂:200 ml水。1.2.2胃镜检查在进行手术前，需提前5 min采用2% 普鲁卡因通过咽部喷洒对其进行麻醉，帮助保持左侧卧位， 取活检组织，对病理进行全面分析。通过内镜检查发现，病灶周围非常模糊，临近的正常黏膜边界也非常模糊，患者的 肿瘤表面呈现为粗大的皱裳以及肿胀的黏膜，黏膜表面主要表现为高低不平、大小不一的浅表糜烂或结节,冃壁蠕动现象也出现了非常明显地减弱，一部分患者甚至出现了黏膜充 血伴浅表糜烂。2结果通过对本组资料中58例患者进行胃镜检查和顿餐造影, 发现在胃癌检查中，胃镜检查的诊断率50. 00% (12/24)明 显低于顿餐造影的诊断率75. 00% (18/24),差异有统计学意 义(p0. 05),详见表lo表1顿餐与胃镜检查诊断准确率比较例检查方法胃窦癌冃底癌胃癌组织活检(n

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