优质护理服务在43例门诊输液患儿中的应用效果分析

1、优质护理服务在43例门诊输液患儿中的应用效果分析【摘要】目的：探讨优质护理服务在门诊输液患儿中的应 用效果。方法：选取我院86例门诊输液患儿，随机将其分 为对照组和观察组，每组43例。对照组患儿采用常规护理, 观察组患儿在常规护理的基础上采用优质护理。比较两组患 儿穿刺成功率、sas评分、sds评分和护理满意度的差异。 结果：观察组患儿穿刺成功率为95. 3% (41/43),高于对照 组的65. 1%(28/43),两组比较差异有统计学意义(p0. 05)； 观察组sas和sds评分均显著低于对照组(p0.05)；观察 组护理满意度显著高于对照组(p0.05)。结论：为门诊输 液患儿提供优质

2、的护理干预措施，可显著改善患儿的不良心 理反应，提高护理满意度，临床应用值得推广。【关键词】优质护理服务；门诊；输液【中图分类号】r473.72【文献标志码】a【文章编号】 1007-8517 (2014) 02-0104-02输液治疗是一种侵入性操作治疗方法，治疗过程中会引 起患儿身体的疼痛及不适，且输液长时间限制患儿的活动， 易对其心理状况造成不好的影响，使患儿容易产生焦虑和敌 对等负性情绪1。优质的临床护理对门诊输液患儿至关重 要2。本研究选取我院86例门诊输液患儿为研究对象，旨在探讨优质护理服务在门诊输液患儿中的应用效果。现将研 究结果报道如下：1资料与方法1. 1 一般资料选取我院8

3、6例门诊输液患儿作为研究对 象，随机将其分为对照组和观察组。对照组：男性22例， 女性21例，年龄112岁，平均年龄(&48±3. 20)岁。 其中，上呼吸道感染及发热待查者28例，腹泻10例，其它 疾病5例；输液治疗时间为27d,平均为(3.53±1.34)d。 观察组：男性23例，女性20例；年龄213岁，平均年龄 (8. 74±3. 24)岁。其中，上呼吸道感染及发热待查者26 例，腹泻11例，其它疾病6例；输液治疗时间为26d,平 均为(3.47±1.21) do两组患儿在基本资料、病程、病情 和治疗时间等方面差异无统计学差异(p>

4、0.05),具有可比 性。1.2护理方法对照组进行常规护理；观察组在常规护理 的基础上进行优质护理，具体操作如下：心理护理小儿 不易配合，心理状态复杂，护理人员应主动做好舒适护理， 及时关心安慰患儿，与患儿家属进行交流沟通，稳定患儿的 焦虑情绪，增加治疗的积极性。同时询问患儿有无药物过敏 史及特殊要求等，为患儿及家属详细讲解输液治疗的安全性 和必要性，简要介绍输液的目的、效果、药品名称、注意事 项、大概输液时间和输液控制速度等，使患儿积极配合输液 治疗的开展。输液前的护理护理人员积极做好准备工作, 配药时认真核对医嘱，严格执行''三查七对”制度，并保证 药物现配现用、严格无菌操

5、作和用药量准确。输液中的护 理护理人员认真检查输注设备，保证设备的严密性及安全 性，尽量选择有丰富的临床经验的护理人员。操作过程保证 准确熟练，提高穿刺技术，认真选择穿刺血管，做到一次穿 刺成功。输液过程中加强巡视，严密观察患儿面色，监测心 率、呼吸和血压等生命体征，观察液体滴速是否适中，输液 通道是否通畅，进针局部皮肤是否出现肿胀、不适和疼痛等, 并及时更换液体。输液后的护理输液治疗完成后，拔出 输液针时动作轻柔，对穿刺部位进行正确的按压，时间尽量 3min以上，向家属详细讲解输液后的注意事项，确认无不适 情况后方可离开医院。1.3评价标准使用焦虑自评量表（sas）、抑郁自评量表 （sds）

6、评价患儿的心理状态。满意度调查量表包括十分满 意、满意、基本满意、不满意和十分不满意五项，详细向患 儿及家属讲解表中的内容，进行准确认真评价。满意度=（十 分满意+满意）/总例数x100%o1.4观察指标比较两组患儿穿刺成功率、sas评分、sds 评分和护理满意度的差异。1. 5统计学方法本研究采用spss 17. 0进行数据统计，计 量资料用t检验，计数资料比较用卡方检验，p<0. 05为差异 具有统计学意义。2结果观察组sds和sas评分均低于对照组，两组比较差异有 统计学意义(p0.05)；观察组患儿穿刺成功率为95. 3% (41/43),对照组患儿穿刺成功率为65.1% (28

7、/43),观察 组穿刺成功率显著高于对照组(p0.05)；观察组护理满意 度为97. 7% (42/43),显著高于对照组的69. 8% (30/43) (p0.05)。具体见表lo3讨论门诊工作量大，就诊患儿病情急切，心理状态复杂，护 患纠纷较多，患儿及家属满意度也相对较差。稳定患儿及家 属的焦虑情绪，保证较好的心理状态，是输液治疗的重要组 成部分3 o另外，门诊人员流动性大，容易产生医疗纠纷，通过优 质的护理可有效减轻患儿及家属的不良心理状态，提高护理 满意度4。对门诊输液患儿进行优质护理，核心在于贯穿 整个输液治疗过程中的有效细致的护理措施，包括心理护 理，输液前、输液中和输液后护理5。

8、护理人员主动做好 舒适护理，及时与患儿家属进行交流沟通，详细询问患儿有 无药物过敏史及特殊要求等，配药时认真核对医嘱，保证药 物现配现用、严格无菌操作和用药量准确。提高穿刺技术， 尽量做到穿刺一次成功。严密观察患儿面色，监测心率、呼吸和血压等生命体征，输液完成后，轻柔拔 出输液针，并对穿刺部位进行正确按压。同时提供患儿家属 出院后的注意事项，包括患儿的饮食和休息等。研究结果显 示，观察组sds和sas评分均显著低于对照组(p0.05), 观察组患儿穿刺成功率为95. 3%,显著高于对照组的65. 1% (p0.05),观察组护理满意度为97.7%,显著高于对照组 的69. 8% (p0.05)。说明采用优质护理措施，患儿的不良 心理状态明显改善，护理满意度显著提高。综上所述，优质的护理干预措施，可以有效改善门诊输 液治疗患儿的心理状态，提高治疗效果和护理满意度，同时 也能增进护士的护理水平，临床应用值得推广。参考文献1 孙桂荣，王立平，杨淑英儿科门诊与住院患儿输液 需求分析及对策j护理学报，2010, 17 (20)： 11-13.2 李艮珍，张哲优质护理对小儿静脉输液中的应用效 果观察j.中国保健营养，2013, 23 (1)： 232.3 周艳玲对门诊患儿进行输液治疗的心理护理干预分析j.求医问药:下半月刊，2012, 10 (