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文档简介

1、防范患者跌倒、坠床的治理制度一、制度1. 加强安全意识,准时发觉存在导致患者跌倒、 坠床的高危因素, 其中包括:(1) )意识不清、躁动担心、精神反常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;(2) )体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;(3) )服用特别药物、近期有跌倒史(1 周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、常常发生体位性低血压者;(4) )病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;(5) )患者穿的鞋底易滑跌等;2. 对具有跌倒、 坠床危急因素的患者, 护士应对病人或家属进行安全训练并实行相应防范措施;3. 对有跌倒、坠床的危急因素的患者

2、,需实施逐级上报和监控;4. 加强病情观看,及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录; 各护理单元对已发生 “患者坠床、 跌倒”大事的, 立刻通知值班医生、2 / 6下载文档可编辑病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案;二、处理流程住院患者评估防范患者坠床、跌倒的预案及处理流程一、预案存在危急因素不存在危急因素1. 按护理部标准,新病人入院时,对存在发生跌加倒强、观看坠床危急因 素落实的措高施危患者,根逐据级上报住院病人意外大事危急因素评估表进行评估,并实行相应预防措施;2. 护士在护理意识不清、躁动担心、癫痫发作、老年痴呆、精神反常的患者,及无陪伴的3 岁以下婴幼儿时必需用床栏或约束带爱护,

3、床尾挂标识,并做好交班;3. 做好安全宣教工作, 对长期卧床的体质虚弱者、 近期有跌倒史( 1 周内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、常常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属或护士(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必需在家属陪伴下进行;4. 给婴儿测体重和沐浴时,护士必需守护在旁,不得擅自离开;5. 必要时开启陪护证,先告知家属留院陪护;6. 做好入院宣教,告知病人住院期间、起床活动时穿防滑鞋;外发生病员坠床、跌倒护士立刻判定并通知医生可搬动病人不行搬动病人安置在病床或平车上连续抢救和处理就地抢救或处理医师体格检查,进行伤残评定和制定治疗方案护士

4、遵医嘱治疗,加强病情观看和心理护理3 / 6下载文档可编辑出检查有专人伴随,检查前更换外出鞋,行动不便者预备轮椅;7. 夜间应开启地灯,保持病室、走廊和地面清洁、干燥、平整、完好、通道内不任凭堆放物品,以免影响人、车通行;工勤人员拖地或打蜡后应放置“当心地滑”的警示牌;8. 中夜班加强巡察,必要时为病人预备床栏并拉起;9. 对服用特别药物者(如安眠药、降糖药、降压药等) ,加强观看;10. 一旦患者显现跌倒、坠床等大事,应准时通知医师,并遵医嘱落实各项治疗和护理;二、处理流程(图 1)做好交接班、酌实记录大事经过逐级上报至护理部、院领导由护理质量与安全治理委员会组织根本缘由图 1 防范患者坠分

5、床析及、整跌改倒处理流程患者坠床或跌倒的伤情认定制度和处理流程一、制度1. 患者发生跌倒或坠床大事后,护士应立刻赴现场准时明白发生跌倒或坠床的经过,并在第一时间通知医生;2. 医生赶到现场后,护士应向医生具体描述大事的经过,并帮助医生对患者进行救治及伤情的判定;3. 医生到场后应立刻监测患者的血压、心率、呼吸、神志、意识等生命体征,并依据患者的伤情实施必要的体格检查,以便对其伤情做出初步的判定;4. 如病情许可,护士和医师可将病人移至病床/ 推车,并进行后续治疗及必要的帮助检查和检验;5. 执业医师应当依据患者的情形,结合检验、检查结果,依据医 疗事故处理条例、人体损耗程度鉴定标准等相关法律、

6、法规, 对患者的伤情照实、科学、合理地作出轻、中、重程度的判定;6 / 6下载文档可编辑必要时请相关的科室医生会诊,共同判定患者的伤情;6. 当班护士立刻通知患者家属,告知患者发生跌倒或坠床的经过、目前的伤情、治疗措施、预后等,并向家属做好说明工作;7. 立刻报告:a) 口头报告时间节点:发生或发觉者立刻( 1 小时内)报告护士长或当班主管护士、 相关医生; 护士长或当班主管护士接报后立刻( 1 小时内)报告科护士长、科主任;科护士长接报后立刻(1小时内)将该大事报告护理部分管副主任及相关职能部门汇报;b) 书面报告时间节点: 发觉者 8 小时内完成并交予护士长; 护士长在 24 小时内交予科护士长; 科护士长在接单后的 24 小时内交予护理部;8. 仔细记录患者坠床或跌倒的经过,伤情与抢救记录;9. 如患方不能认同院方的伤情判定结果,可通过司法鉴定等相关法律程序依法主见其合法权益;二、处理流程(图 1)患者坠床、跌倒护士合理安置患者第一时间通知医生及家属医生监测生命体征,进行必要的体格检查医师对患者伤情作出认定,必要时请相关科室医生会诊护士仔细据实

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