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文档简介

1、【2020实用】医院制度报废血液备案管理制度一.血液报废审批制度根据医疗机构临床用血报废管理暂行规定文件精神制定如下制 度：lo三方责任：血液报废管理实行院、部、科三级管理负责制， 第一责任分别为院领导、医务科科长、输血科主任。2。血库存放的血液制品因多种原因过期失效或变质必须及时申 请报废处理。3o血液报废程序：由血库工作人员填写“血液制品报废申请审 批单”，经科主任确认、批准，报业务院长审批后医务科备案，交财 务部下账即可作报废处理，将此袋血液从信息管理系统中出库。4o下列情况之一可以申请报废：4。1肉眼观察发现有中度以上溶血或有大量血凝块者；4o 2血袋破裂或封口不严密者；4o 3标签遗

2、失或破损难辩、模糊不清者；4。4经细菌培养证明有细菌生长或真菌生长；4o 5超过有效期的血液制品。5o报废血液贴上“报废”标记，并待处理。60报废血监控：输血科严格执行血液专贮冰箱温度管理和血液 效期管理，规范血液的运输、发送和使用管理，控制血液过期报废或 非正常报废。开展对报废血液的适时监控，定期统计分析和查找报废 原因，防止人为过失造成的血液报废。二.血液报废处置制度lo报废血处置登记：报废血液实行单袋登记，登记内容包括血 液来源、血袋编号、血液品种、血型、血量；报废原因、确认人、审 核人、处置方式、处置时间、处置人、处置去向。20报废血无害化处置：报废血先破袋毁形，经高温、高压处理 后，

3、由专人收集运送到“医疗垃圾暂存点:3。三方签字：报废血处置方与医疗废物暂存接收方、医疗废物 暂存方与环卫特殊垃圾场，三方履行报废血双交接签字登记手续，严 防报废血液流失院外。实用医院制度加强制度完善，冲刺等级评审以病人为中心，提图医疗水平齐心协力、鼓足干劲、全力迎接“三甲”医院复审。创，三甲，是每一个人的事，重在全院参与。以“创三甲”为契机，加强医院内涵建设，全面提 高医疗水平。人人都是得分手，“三甲”复审作贡献。加强医院文化建设，争创“三甲”医院称号。热烈欢迎三甲评审工作组莅临检查指导全院参与，共创“三甲二加班加点只争朝夕 时不我待 誓过三甲以评促建以评促改以评促转 以评促管三甲目标困难大，创建要靠你我他。争创三甲院，全员齐努力。树岗位新风，争“三甲”荣誉。加强细节管理，推进学科建设。提高医疗质量，构建和谐医院。完善管理机制，规范服务行为。以医院等级评审为契机，促进医疗质量持续改进。抓机遇，凝心聚力谋发展；重实效

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