营养护理对老年骨折营养不均衡患者术后康复进程的影响评价

1、    营养护理对老年骨折营养不均衡患者术后康复进程的影响评价    毛娜娜 张欣【摘 要】目的：评价在老年骨折营养不均衡患者中实施营养护理对其术后康复进程的影响。方法：以我院接收的老年骨折患者58例为研究对象，按照随机双盲法分为参照组及观察组各29例，参照组实施常规性护理方法，观察组实施营养护理方法，比较两组的营养状态及切口愈合情况。结果：观察组在营养（配比合理）状态中各指标水平均高于参照组（p<0.05）;观察组的切口愈合情况中各指标均优于参照组（p<0.05）。结论：在老年骨折营养不均衡患者中开展护理方法，能够提升患者的营养状态水平，促

2、进切口愈合。【关键词】营养护理;老年骨折;康复进程r876 b 2095-6851（2020）12-01老年骨折发病率呈逐年上升的发展趋势，由于老年人群机体功能的老化和新陈代谢减慢，在发生骨折后，疾病愈合进展缓慢，极易发生系列的并发症对其生活带来不利的影响。合理的营养能够为机体新陈代谢和能量转化提供物质基础，在疾病影响下，机体对于营养的需求更高。为此骨折患者应保持合理的饮食，确保营养摄入1。为此本文就营养护理方法的应用效果实施分析，现总结为下。1 资料与方法1.1 一般资料研究区间为2019年6月-2020年6月，研究对象为在我院接受骨折治疗的老年患者58例，研究已获医院伦理委员会签字批准且患

3、者均签署了知情同意书;均在骨折无异常饮食情况;均无器官功能异常，排除了合并消化道出血;心肝肾重要器官受损;腹部损伤患者。按照随机双盲法分为参照组（n=29）和观察组（n=29），参照组中男性和女性各17例、12例，年龄为62-75岁，年龄均值为（68.5±3.55），体质量指数为17.5-22kg/m2，体质量指数均值为（19.8±2.59）kg;觀察组中男性和女性各19例、10例，年龄为64-75岁，年龄均值为（69.5±3.49），体质量指数为16-23kg/m2，体质量指数均值为（19.5±2.59）kg，两组患者一般资料对比差异不具有统计学意义（

4、p>0.05）。1.2 护理方法参照组实施常规性护理方法，包括健康评估、心理护理、牵引护理、压疮护理及生命体征监护、饮食指导及早期功能锻炼等。观察组在参照组的基础上实施营养护理方法：术前对患者患有的基础性疾病实施条例，以确保患者机体条件满足手术要求，根据患者的实际情况实施肠内营养或者肠外营养支持，前者以管饲或者口服营养制剂为主，后者则实施葡萄糖、氨基酸和脂肪乳剂等静脉输注治疗。术前6h叮嘱患者服用少量的固体食物，在术前2h指导其服用液体碳水化合物。术后护理，根据患者的疼痛耐受情况实施镇痛护理，遵照医嘱实施常规类止痛药物止痛，在麻醉恢复前对患者的双下肢实施按摩，根据已制定的个性化的训练方法

5、实施康复训练。饮食方面，术后一周以低脂肪、高蛋白及高维生素、适量膳食纤维、低钠、高铁的清淡流质或者半流质饮食为主，一日5-6餐，少量多次服用以纠正机体营养失衡情况;在术后第二周，提供高热量、低脂肪、高蛋白及高维生素、适量膳食纤维饮食，以补充机体的消耗帮助伤口愈合;术后第三周和第四周，营养补给则高于正常饮食即可2。1.3 护理观察指标比较两组的营养状态及切口愈合情况。其中营养状态为抽取清晨空腹静脉血，比较血红蛋白、前白蛋白、白蛋白及转铁蛋白含量。1.4 统计学方法取spss19.0软件行数据处理分析，计量资料用均数±标准差表示，以t进行检验。计数资料用率表示，以 进行检验，p<0

6、.05表示存在统计学意义。2 结果2.1 两组患者营养状态对比观察组的营养状态中，血红蛋白、白蛋白及转铁蛋白含量均高于参照组，两组对比差异明显（p<0.05），详见表1。3 讨论相关研究显示，膳食营养因素是影响机体健康的重要因素之一，关系到机体的能量转化、新陈代谢正常运行。较多的老年患者自骨折后，多存在营养不良的现象，对疾病的康复十分不利。为此实施合理科学的营养护理指导具有重要的意义3。膳食营养计划中应由营养师和主治医生开展对患者健康程度的评估，在结合基本的患者资料及身体机体情况、病情情况的基础上，参照各实验室指标，为达到治疗的目的制定针对性的科学营养计划。充分考虑到炎症、术后创伤均会引

7、起过大的机体消耗，为此高蛋白、高热量的饮食需要贯穿于治疗始终，以此满足患者的需求。同时，营养计划的顺利进行也结合了患者的喜好和个人习惯进行调整，由此患者的依从性较高4。结果显示，观察组的营养状态各水平高于参照组且切口愈合情况优于参照组（p<0.05），证实了营养护理对老年骨折患者的积极影响，明显的改善了骨折患者的临床结局。综上，在老年骨折患者中实施营养护理方法可显著改善营养状态，有利于患者疾病恢复，可在临床中大力借鉴推广。参考文献：巩妍.个体化营养护理在骨盆骨折患者中的应用j.齐鲁护理杂志， 2018， 24（008）：54-56.徐振伟，姜会枝，肖娜，等.营养膳食护理对高龄骨折术后患者营养状态及免疫功能的影响j.现代诊断与治疗， 2019， 030（015）：2728-2730.王娟.个体化营养护理在骨盆骨折患者中的效果评价j.首都食品与医药， 2019， 26（11）：105.赵玲.个体化营养护理对骨盆骨折患者营养状况、伤口愈合时间及住院时间的影响j.临床医学研究与实践， 2019， 4（010）：184-186.特别健康·下半月2020年12期特别健康·下半月的其它文章巴曲酶联合洛赛克治疗急性上消化道出血的安全性分析可逆性后部