张掖四中2012春学期健康教育讲座

1、张掖四中2012春学期健康教育讲座冬春季节常见呼吸道传染病的预防张掖四中生物教师 李强冬春季节气候寒冷,气温变化大，是各种呼吸道传染病的好发季节,现介绍常见呼吸道传染病的预防：一、流行性感冒：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播。临床上有急起高热、乏力、肌肉酸痛等全身症状和轻度呼吸道症状，老年人及伴有慢性呼吸道疾病或心脏病的患者易并发肺炎。流感病毒，尤以甲型极易变异，往往造成暴发、流行或大流行。预防上要注意早期隔离病人；流行期间减少大型集会和集体活动；采用中草药及盐水漱口；接种疫苗，疫苗使用中主要问题是毒株的经常变异，难以准确肯定和预测本年度流

2、行株是哪种类型，所以打了疫苗也不能保证不患流感。二、普通感冒：是上呼吸道感染的一种，常易合并细菌感染。症状比流感轻，有怕冷、鼻塞、流涕、全身痛、无汗等症状。三、急性气管支气管炎：指喉以下的呼吸道感染,临床上以咳嗽、咳痰为主，可合并发热及其他呼吸道症状等，受凉可削弱上呼吸道的生理防御机制，故使感染机会增多。四、支气管哮喘：气温、气压、空气离子的改变均可诱发哮喘，故寒冷季节发病率高。五、肺炎：是肺实质的急性炎症，发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状明显，伴头痛、关节酸痛、乏力等全身症状，重者可咳血痰。病毒、细菌、支原体、衣原体、真菌、立克次体感染均可引起肺炎，气候变化及寒冷使人体免疫力减弱，故在冬春季节多

3、发。六、其他传染病：1、急性腮腺炎：由病毒引起，小儿多见。2、传染性单核细胞增多症，由EB病毒引起。3、猩红热，由链球菌引起，儿童多发。4、流行性脑脊髓膜炎，由脑膜炎双球菌引起，各年龄组均可发病。5、百日咳：由百日咳杆菌引起，儿童多发。6、白喉：由白喉杆菌引起，儿童多见。7、流行性斑疹伤寒：为立克次体感染，通过虱子传播，冬季体虱多，故发病率高。可见于各年龄组。8、麻疹：小儿多见，由麻疹病毒引起。9、风疹：由风疹病毒引起，多见于小儿。传染病例呼吸道传染病的预防方法：1、注意加强锻炼，增强体质；2、保持生活、工作环境空气流通；3、室内可定期用醋酸蒸熏消毒空气；也可以每天用紫外线灯照一小时以上；4、

4、流行期不要举行大型集会，不要到人多的地方停留，外出要戴口罩；5、注意个人卫生，勤洗手；6、注意天气变化，及时作好防寒保暖工作；7、多饮开水和凉茶饮料；8、以发热为主的呼吸道疾病患者要及时就医，严格按医嘱服药，必要时隔离治疗。9、学校中如发现学生患传染病或疑似病例，应按照传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例的有关要求在规定时限内向相应的教育和卫生部门汇报。暴发型“流脑”的表现！暴发性流脑是流行性脑脊髓膜炎（流脑）的临床类型之一（还有普通型），它具有以下特点：1易感人群年龄不定：暴发性流脑多见于儿童。一般认为6个月至2岁的婴幼儿为流脑的最易感人群，年龄越大，发病率越低。但是，较大儿童也是易感人群

5、。2起病急骤、发展迅猛：一般脑膜炎球菌先侵入上呼吸道，12天后进入血循环，再12日侵入脑脊髓系统，而暴发性流脑发病几乎没有上呼吸道感染症状，或短时间内即出现败血症或/和脑膜炎表现，很快进入重症期，危及生命。3病情凶险、险象环生：临床根据其凶险表现又分为三型：（1）败血症休克型。以迅速出现循环衰竭为特征，表现为突发高热、寒战、面色苍白，四肢厥冷，唇指端发绀，脉细速，血压明显下降或不能测出，少尿或无尿。皮肤瘀点、瘀斑迅速增多融合成片；内脏甚至肾上腺也有出血病变，发生广泛的播散性血管内凝血，病人很快衰竭。（2）脑膜脑炎型。以严重颅内高压为本型特征，表现为剧烈头痛，频繁而剧烈地呕吐，血压升高，脉搏缓慢

6、有力，反复或持续惊厥，迅速陷入昏迷。（3）混合型。兼有上述两型的表现，是病情最重的一型，病死率极高。病死率在10%以上。冬春季节如何预防“流脑”？ 1“三晒一开”，杀灭病菌。“流脑”的病原体脑膜炎双球菌有怕冷、怕热、厌氧的特性。所以，在阳光充足、空气新鲜流通的环境中不易生存。“三晒一开”就是常晒太阳、晒被褥、晒衣服，经常开窗通风，以达到杀灭该病病菌的目的。2预防接种，增强免疫力。15岁以下儿童是“流脑”易感人群，需要重点保护。除了在流行季节少去或不去人多的公共场所外，还可以接种流脑多糖体菌苗，提高对“流脑”的免疫能力，接种疫苗后免疫时间可维持一年以上。3及时发现，早期隔离。在“流脑”好发季节，

7、如发现儿童有不明原因的发热、头痛、呕吐时，须引起警觉，及时去医院检查，确诊为“流脑”的要隔离治疗。对疑似病人或与病人密切接触者要严密观察，以防止该病扩散、传播。水痘的预防水痘和带状疱疹是同一病毒所引起。水痘是在儿童多见的急性传染病，以轻度的全身症状和分批出现的斑疹、丘疹、疱疹和痂疹为其特点。病原体是水痘状疱疹病毒，其在外界生活力弱。存在患儿的血液、疱疹和口腔分泌物中。1流行病学：传染源：水痘患者是本病的主要传染源。传播途径：呼吸道飞沫和接触传播。易感性：普遍易感，传染性很强，接触后的易感者约80%发病，以冬春多见，10岁以下儿童多见。2临床表现（1）潜伏期：1024天，一般为1321天。（2）

8、前驱期： 起病较急，可发热、头痛、咽痛及全身不适，也可有低热，此期多为24小时。（3）发疹期：发热一般不高，12天后躯干、头面部出现红色斑疹及丘疹，数小时就成水泡，疱疹周围红晕，呈椭圆形，常伴痒感，使患儿烦躁不安。数日后干燥结痂，经12周脱落。皮疹有向心分布的特点，躯干多而四肢少。皮疹分批出现，常在同一部位有（丘疹、疱疹、结痂）。皮肤如无继发感染则不留疤痕。粘膜如口腔、咽部、外阴等，也常见皮疹。另一特点为头皮也可见各期皮疹。血象检查：白细胞或稍增多。并发症为皮肤疱疹继发感染，其他少见。3治疗与护理按呼吸道传染病隔离。一般只需对症治疗，加强护理即可，发热期应卧床休息，保持室内清洁，多饮水，并予易

9、消化的食物。热并较高者可投以退热剂；皮肤瘙痒者可口服抗组织胺类药物如异丙嗪、扑尔敏等，并适当补充维生素B1及C。禁用肾上腺皮质激素，因可促使病情恶化，造成死亡，如因其他疾病使用激素后感染水痘者，应尽快减时、停药，或注射丙种球蛋白。注意保持皮肤清洁，定期更换床单及柔软的内衣，剪短指甲以免搔抓疱疹引起继发感染。较小儿童可带手套或包以布套。局部可涂以止痒剂，如用0.25%冰片的炉甘石洗剂，感染时用5%磺胺软膏或白九汞膏等。有继发感染时可加用抗菌素。4健康教育处方（1）健康儿避免与水痘患儿接触，接触者应隔离检疫21天。病儿房间注意通风，用具及被服等用紫外线照射或太阳曝晒及煮沸消毒。（2）隔离至全部皮疹干燥结痂；保持皮肤清洁，预防继发感染。如有继发感染应及时使用抗菌素，局部可用大蒜汁、红汞、1%龙胆紫涂抹。（3）剪指甲，防止抓伤，如有痒感可用5%碳酸氢纳溶液、炉甘石洗剂或碳酸氧化锌涂控。（4）对易感者即在接触后3天内注射较大剂量的丙种球蛋白（0.4-0.6ml/kg），