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文档简介

1、一.病例分析二.疾病相关知识(解剖、概念、病因、临床表现)三.手术适应证和禁忌症四.术前准备(患者准备、手术用物准备、麻醉和体位)五.手术步骤六.手术期间护理诊断七.手术后并发症八.护理目标九.效果评价十.腹股沟疝的最新进展 一.病历分析1.解剖典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝外被盖组成。疝环又称疝门,是腹壁薄弱点或缺损所在,亦是疝突出向体表的门户,疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织,以小肠最多见,大网膜次之,盲肠,阑尾,乙状结肠,横结肠,膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊,但较少,疝外被盖是指疝囊以外的各层组织。 二.疾病相关知识斜疝直疝疝气 二.疾病相关知识鞘状突不闭或闭锁不全腹股沟解剖

2、缺损、腹壁肌或筋膜发育不全先天因素后天因素 二.疾病相关知识1.易复性疝和难复性疝均应手术治疗。2.下列情况不宜手术治疗: 增加腹内压的因素未缓解或解除者; 其他系统有严重疾病,全身情况不适合手术者; 手术区域或全身存在感染; 婴儿腹肌可随身体的生长而渐强状,1岁以内的婴儿不主张手术。 四.术前准备 四.术前准备 四.术前准备图 一次性麻醉包图 硬膜外麻醉穿刺 五.手术步骤 五.手术步骤 图一次性疝补网塞8.男性患者先游离精索,找其并分离疝囊,缝扎疝囊残端,疝环处放置补片(图),四周用可吸收线固定。9.放置平片,用可吸收线缝扎并固定。10.清点物品无误,缝合切口。 六.手术期间护理诊断护理诊断有受伤的危险舒适的改变知识的缺乏焦虑恐惧 七.手术后并发症血肿及残留疝囊积液腹股沟区灼伤手术区腹肌无力精索损伤血管损伤膀胱损伤术后并发症 八.护理目标 九.效果评价3.患者皮肤完整,无神经损伤2.患者对手术相关知识有初步的了解 1.患者无负性情绪,能配合治疗4.

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