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文档简介

1、冠心病常用治疗药物冠心病常用治疗药物合理选药合理选药教学药历首页教学药历首页 血型血型 入院血压入院血压mmHg 不良嗜好烟、酒、药物依赖不良嗜好烟、酒、药物依赖 既往病史既往病史 既往用药史既往用药史教学药历首页教学药历首页 家族史；家族史； 过敏史含药物、食物、保健品和家族过敏过敏史含药物、食物、保健品和家族过敏史；史； 药物不良反响及处置史；药物不良反响及处置史； 入院诊断；入院诊断； 出院诊断；出院诊断； 临床诊断要点：包括相关医学检验、检验工程临床诊断要点：包括相关医学检验、检验工程报告分析；治疗过程中新发现的临床诊断及要报告分析；治疗过程中新发现的临床诊断及要点分析在点分析在“药物

2、治疗日志中记录。药物治疗日志中记录。教学药历首页教学药历首页药物治疗日志药物治疗日志 药物治疗日志记录内容应包括：药物治疗日志记录内容应包括： 患者用药后临床察看及分析；患者用药后临床察看及分析； 患者药物治疗中需察看的医学检验、影像患者药物治疗中需察看的医学检验、影像学目的；学目的； 不同药物治疗方案的分析及遴选建议；不同药物治疗方案的分析及遴选建议； 治疗过程中出现的新的疾病诊断、诊断要治疗过程中出现的新的疾病诊断、诊断要点及治疗原那么。点及治疗原那么。药物治疗日志药物治疗日志 临床治疗评价：临床治疗评价： 顺应症评价：能否符合疾病治疗指南，如今顺应症评价：能否符合疾病治疗指南，如今治疗根

3、据等。治疗根据等。 剂量评价老人、小儿、妊娠期剂量评价老人、小儿、妊娠期 疗程评价疗程评价 剂型评价剂型评价 药物相互作用评价表达在各种药品的用法药物相互作用评价表达在各种药品的用法和运用时间等和运用时间等 给药途径和方法评价口服、注射、餐前、给药途径和方法评价口服、注射、餐前、餐后、含服、嚼服、整片吞服等餐后、含服、嚼服、整片吞服等药物治疗日志药物治疗日志 临床治疗评价：临床治疗评价： 药物与食物评价进食与服药时间；食物药物与食物评价进食与服药时间；食物性质与量等性质与量等 药物治疗与临床疗效分析药物治疗与临床疗效分析 药物治疗纠正评价药物治疗纠正评价 ADR分析分析 医疗途径评价医疗途径评价 最新治疗信息建议最新治疗信息建议 带教医师和药师点评在治疗日志中留出带教医师和药师点评在治疗日志中留出空格空格药物治疗总结药物治疗总结 治疗终了时对完好治疗过程的总结性分析治疗终了时对完好治疗过程的总结性分析意见。是对整个药物治疗过程回想性分析意见。是对整个药物治疗过程回想性分析与总结。本栏必需评述整个住院期药疗全与总结。本栏必需评述整个住院期药疗全貌，从中找出一些普遍规律，为病员出院貌，从中找出一些普遍规律，为病员出院后维持与稳定治

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