四川中医药高等专科学校

1、四川中医药高等专科学校教案课程名称针灸治疗授课专业针灸推拿授课教师教师职称教学年限教学部门针灸教研室使用教材人民卫生出版社 第 2 版 刘宝林二 0（年年月至季学期年月）授课章节教学目标教学重点教学难点教四川中医药高等专科学校教案第一章概论第一节针灸治疗作用授课2学时1掌握：针灸治疗作用2熟悉：针灸治疗的概念针灸治疗作用针灸治疗作用教学设计时间分配学复习旧课导入新课5结合现实生活提问，增强学生对针灸治病认识和兴趣过第一章 概论第一节针灸治疗作用程一、针灸治疗的概念针灸治疗学是针灸医学中的重要组成部分， 是以中医理论为指导，以经络学说为核心，以针刺和艾灸为主要手段，遵循辨证论治、循经取穴等规律，

2、 防治疾病，并阐明其作用机理的一门临床学科。二、针灸治疗的作用（一）疏通经络：疏通经络就是调理经气。经络气血虚弱、脏腑功能减退者，属虚证，宜补虚通经；经络气血偏盛、脏腑功能亢进者，属实证，治宜活血通络；经络气血逆乱者，或因于气血偏盛偏衰，或由于脏腑功能失调，均可据其虚实而调之。疼痛性病症，针灸治疗通过刺激经络、腧穴，而使经络通畅、气血调和，变“不通则痛”为“通则不痛” 。（二）扶正祛邪讲凡邪盛正气未衰者（新病） ，治宜祛邪为主，邪去正自安；授正虚邪不盛者（久病），治宜扶正为主，正复邪自除。若正已虚而邪未衰， 单纯扶正则难免助邪， 一味祛邪又更伤正气，新故治宜攻补兼施。课若以正虚为主者，扶正为上

3、，兼以祛邪，或先补后攻；若以邪实为主者，祛邪为上，兼以扶正，或先攻后补。实现针灸扶正祛邪的作用，除了正确施用补泻手法外，还应结合腧穴偏补偏泻的特性来考虑。如关元、气海、命门、肾俞、膏肓、足三里等腧穴偏补，多在扶正时用；而水沟、曲泽、委中、十宣、十二井穴等腧穴偏泻，多在祛邪时用之。另外，大部分腧穴在机体不同的病理状态下则具有双向调节作用，如中脘、内关、三阴交、合谷、太冲、天枢等，既可用于扶正，又可用于祛邪。（三）调和阴阳阴阳一方偏盛、另一方尚未虚损的情况下，应泻其有余；当一方偏盛，另一方也见虚损的情况下，在泻一方有余的同时，当兼顾一方之不足，配合扶正或益其不足。在阴阳偏衰的情况下，应补其不足。阴

4、虚不能制阳，常出现阴虚68讲授PPT和教材案例教学法课堂小结作业布置授课章节教学目标教学重点教学难点结合典型病案，增强学生对针灸治病认识和兴趣复习思考题：1简述针灸的治疗作用四川中医药高等专科学校教案第一章概论第四节 针灸配穴处方掌握：针灸选穴原则、配穴方法、针灸选穴原则配穴方法52授课2学时教学复习旧课导入新课教学设计提问：针灸的治疗作用从中药处方引入针灸处方时间分配55第四节针灸配穴处方过一、选穴原则（一）近部近取程近部选穴是指选取病症局部或邻近部位的腧穴。“腧穴所在，主治所在”的规律。多用于治疗病变部位比较明显、比较局限的病证以及某些器质性病变。（二）远部远取远部远取即在距离病变部位较远

5、的部位选穴“经脉所过，主治所及”的治疗规律。人体许多腧穴，尤其是四肢肘膝关节以下的经穴，不仅能治疗局部病证，而且还可以治疗本经循行所及的远隔部位的头面、五官、躯干、内脏的病证。本法在针灸临床上应用十分广泛，（三）随证选穴随症选穴是针对某些全身或局部症状、或病因病机的取穴方法，即针对个别症状、证候，选取有效的穴位。这是根据中医理论和腧穴主治功能提出来的。二、配穴方法配穴方法是在选穴原则的基础上，选取主治相同或相近，具有协同作用的两个或两个以上腧穴加以配伍应用的方法。（一）按部配穴1局部配穴法局部配穴法是在病变部位比较明确、比较局限的病症以及某些器质性病变的局部取穴的方法。2上下配穴法“上”指上肢

6、或腰部以上部位， “下”指下肢或腰部以下部位。故上下配穴法是上、下部位腧穴综合应用或分别应用的方法。在针灸临床上应用很广，有上病下取、下病上取、上下并用等方法。3前后配穴法前后配穴法在内经中称为“偶刺” 。前指胸讲腹，属阴；后指腰背，属阳，故又称“腹背阴阳配穴法”。本法是以授身体前后部位所在腧穴相互配伍的方法。新前后配穴法包括俞募配穴法，但不局限于俞募配穴法。4左右配穴法左右指身体的左侧和右侧。除任脉、督脉、带课58讲授PPT和教材案例教学法课堂51、教师总结 2 、学生提问小结作业复习思考题布置21、完成针灸治疗实训教程中的选穴配方训练作业四川中医药高等专科学校教案第一章概论授课授课章节学时

7、第四节 针灸配穴处方教学目标1掌握：特定穴的应用2 熟悉：处方的组成教学重点特定穴的应用教学难点特定穴的应用教教学设计复习检查完成针灸治疗实训教程中的选穴配方训练作业的情况并总结学旧课导入从 特定穴的概念导入新课2时间分配55三、处方的组成63过针灸处方的组成是选穴、 配穴、针灸措施和补泻方法的有机结合。在针灸处方中，有起主要治疗作用的主穴、有起辅助治疗作用的辅穴讲授（或称配穴）。程所用每一个腧穴都要标明是一侧， 还是双侧；是左侧，还是右侧。 PPT和在刺灸方法上， 是用针法，还是用灸法； 是用补法，还是用泻法。教材针法有毫针、三棱针、皮肤针、皮内针、电针、穴位注射等的不同；案例教学灸法也有艾

8、条灸、 艾炷灸、温针灸、灸器灸、药物灸等的区别。 此外， 法对每个腧穴的针刺深浅、总体留针时间、刺血疗法的出血量等要求；艾炷灸的方法及壮数； 电针的波型选择及穴位注射的药物剂量等，均应在针灸处方中有明确表述。在针灸处方中， 上述符号应直接写在腧穴后面。 例如：太冲（泻法）、足三里（补法）、少商（点刺放血）、肾俞（温针灸）、神阙 3（艾炷灸 3 壮）、三阴交（补法、艾条灸） 、承山 | （平补平泻、加拔罐）、阿是穴（三棱针刺血、拔罐）等。四、特定穴的应用（一）五输穴的临床应用1按五输穴主病对证选用难经·六十八难进一步总结出“井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄

9、”的主病范围。一般来说，在现代针灸临床上， 井穴多用于治疗急性病、 昏迷等；荥穴多用于治身热病；输穴多用于治疗经脉病、各种疼痛症；阴经以输代原，阳经输穴治疗经脉经过的躯干、头面、五官疾病；经穴既治脏腑病，又治经脉病；合穴多用于治疗内脏病，主要是六腑病变。2子母补泻法（1）本经取穴法：病在某经，就在本经选取子母穴。（2）异经取穴法：病在某经，根据经脉的五行属性，就在其母经或子经上取穴。3因时而用 难经·七十四难说： “春刺井，夏刺荥，季夏刺输，秋刺经，冬刺合。 ”4 按时开穴 主要用于子午流注纳甲法按时取穴、合日互用开穴。课堂1、教师总结 2 、学生提问5小结复习思考题作业1、什么是选

10、穴原则？它主要包括哪些？请举例说明。2布置2、什么是配穴方法？常用的有哪些？请举例说明。3、分别简述各类特定穴的临床应用。注：此教案按两节连堂或三节连堂为一次课书写，故“授课学时”应为2 学时或 3 学时。授课章节教学目标教学重点教学难点教提问四川中医药高等专科学校教案第二章急症第一节高热第三节痉证第五节脱证1掌握：高热、痉证、脱证病因病机和辨证论治2. 熟悉：高热、痉证、脱证的概念3. 了解：高热、痉证、脱证的其他疗法高热、痉证、脱证病因病机和辨证论治高热、痉证、脱证的辨证论治教学设计授课2学时时间分配51、什么是选穴原则？它主要包括哪些？请举例说明。学复习旧课2、什么是配穴方法？常用的有哪

11、些？请举例说明。3、分别简述各类特定穴的临床应用。过导入案例导入新课5第一节高热程一、诊断：高热（外感高热）二、诊断依据1主症：口腔体温39（或腋温 39.5 ，肛温 38.5 ）以上。腋温为 41以上则为超高热。2. 伴症：口渴，小便黄，热，脉洪数等外感证候特点3. 具有发病急，病程短，三、病因病机1. 外感热邪外感风热之邪、外感疫毒热邪、外感暑热之邪邪卫分高热有汗，微恶风寒，咳嗽，流浊涕，头痛，咽痛，舌淡红，苔薄黄，脉浮数者。气分 高热面赤，大汗出，渴喜饮冷，尿黄，便结，舌红，苔黄燥，脉洪数者营血分（逆传心包）高热夜甚，烦燥不安，或斑疹隐隐，吐血，衄血，便血，甚至神昏谵语，抽搐，舌红绛而干

12、，脉细数者四、辨证论治解表 -阳经经气主表 -阳经穴 - 大椎外关、合谷、曲池毫针泻法泄热 -放血 -十二井穴： 1、急重症 2 、可放血 3 、治营血分疾病-委中、曲泽、十宣清热解表。取手阳明经穴、十二井穴为主。配穴：热在（肺）卫分 ( 太阳经）咽喉肿痛加鱼际、尺泽- 清热宣肺利咽热在气分者（阳明经、少阳经）加-内庭、支沟 - 通腑泻热 ；热在营血分（逆传心包）者加中冲、神门、曲泽、委中、水沟- 清营凉血 、醒脑开窍五、其他疗法1耳针法取耳尖、耳背静脉，耳尖、耳背静脉用三棱针点刺放血，余穴用毫针刺，强刺激，每次1min，每日 1 次。双耳交替使用。63讲授PPT和教材案例教学法结合典型病案，

13、增强学生对针灸治病认识和兴趣，把抽象的知识形象化。结合典型案例分析培养学生临床思维能力。多媒体教学、电教片视频教学，教学直观化课堂1、教师总结 2 、学生提问5小结复习思考题：作业1如何诊断高热、痉证、脱证？2高热、痉证、脱证病因病机有哪些？2布置3在临床上如何进行高热、痉证、脱证的辨证论治？注：此教案按两节连堂或三节连堂为一次课书写，故“授课学时”应为2 学时或 3 学时。四川中医药高等专科学校教案第六节剧痛证一、 心绞痛授课章节二、胃肠绞痛三、胆绞痛四、泌尿系绞痛1掌握：剧痛证病因病机和辨证论治教学目标2. 熟悉：剧痛的概念3. 了解：剧痛证的其他疗法教学重点剧痛证病因病机和辨证论治教学难

14、点剧痛证的辨证论治教教学设计提问学1、如何诊断高热、痉证、脱证？复习旧课2、高热、痉证、脱证病因病机有哪些？过3、在临床上如何进行高热、痉证、脱证的辨证论治？导入新课案例导入授课2学时时间分配55程一、心绞痛63（一）诊断以突发胸闷、左胸心前区绞痛、心悸、气短、甚至心痛彻背、讲授喘息不得卧为主症。多在受寒、饮食、劳累或情绪激动后发作。 一般持续 1min5min。 PPT和教材（二）病因病机气滞血瘀 -闭阻 - 情绪 、劳累 - 高血压痰湿闭阻 -闭阻 - 饮食高血脂、高血糖、肥胖寒邪凝滞 -收引 - 受凉（三）辨证论治痛 - 疏通经络 - 与心有关经络-手厥阴经心包经：内关郄门-手少阴经心经

15、阴郄行气活血化痰：太冲、膈俞；中脘、丰隆。痛- 温通 -灸神阙、关元俞募配穴 -巨阙 +心俞膻中 +厥阴俞特效穴 -至阳舌下含化硝酸甘油、消心痛等、速效救心丸等通阳行气、活血止痛。取手厥阴经穴、相应募穴为主。二、胃肠绞痛（一）诊断以突然发作阵发性胃痛、腹痛发作间隙缺乏异常体征。现代医学的急性胃炎、胃溃疡、胃癌及胃神经官能症等胃肠道疾患引起的胃肠绞痛 - 常见急腹症（二）病因病机痛- 不通 - 气机阻滞 - 肝气郁结-饮食积滞痛- 痉挛 - 寒主收引 - 寒邪直中脏腑检查确诊或排除手术指征后治疗，否则易掩盖症状和误诊。（三）辨证论治案例教学法结合典型病案，增强学生对针灸治病认识和兴趣，把抽象的知

16、识形象化。结合典型案例分析培养学生临床思维能力。多媒体教学、电教片视频教学，教学直观化课堂小结作业布置授课章节教学目标51、教师总结2 、学生提问复习思考题2完成实训教材中剧痛证的病案分析作业四川中医药高等专科学校教案急症实训授课2学时1. 掌握急症的诊断依据和证型诊断要点， 依据病例资料进行辨证诊断， 初步设计针灸治疗方案。2. 熟悉治疗急症各种实用针灸技术操作。教学重点针灸辨治思维训练教学难点针灸辨治思维训练教学设计复习旧课导入新课实训目的1. 掌握急症的诊断依据和证型诊断要点， 依据病例资料进行辨证诊断，初步设计针灸治疗方案。2. 熟悉治疗急症各种实用针灸技术操作。实训内容与步骤教一、针

17、灸辨治思维训练1.把学生分成6 人一组，实训前一周，布置急症病例资料，学生讲学以小组共同学习的形式，根据给出的病例集体讨论，完成疾病诊断、授 辨证分型、治则治法、处方、刺灸的方法、其他针法，医嘱等针灸诊新 治疾病综合方案设计 ，并详细记录在实训报告上。过2. 实训课，带教老师首先检查学生设计的诊治方案，然后在每组课时间分配70学生中随机抽出学生代表进行阐述，教师点评方案的优点和不足，最程后综合全班意见设计出诊治该病最合理的方案。二、针灸操作技能训练1. 按照教师和学生共同设计的方案， 教师示范急症治疗的全过程，学生分组进行针灸技术操作练习。2. 老师巡回进行现场指导。3. 每个小组分工合作，做

18、好操作过程的记录，实训课结束后写出实训报告。课堂教师总结，学生提问小结5作业写出实训报告5布置注：此教案按两节连堂或三节连堂为一次课书写，故“授课学时”应为2 学时或 3 学时。授课章节教学目标教学重点教学难点四川中医药高等专科学校教案第三章内科病症第三节哮病第四节 喘病1掌握：哮病喘病病因病机和辨证论治2. 熟悉：哮病 喘病的概念3. 了解：哮病 喘病的其他疗法哮病 喘病病因病机和辨证论治哮病 喘病的辨证论治授课2学时教学复习旧课导入新课教学设计案例导入时间分配5哮喘68过一、概念哮喘 (asthma) 反复发作性疾患。支气管痉挛和肺通气障碍。讲授程临床以呼吸急促、喉间哮鸣，甚则张口抬肩，不

19、能平卧为主症。“ 哮”是呼吸急促，喉间有哮鸣音； “喘”是呼吸困难，甚则张口抬肩。PPT和教材二、发病特点1.发作性：当遇到诱发因素时呈发作性加重。2.时间节律性：常在夜间及凌晨发作或加重。3.季节性：常在秋冬季节发作或加重。4.可逆性：平喘药通常能够缓解症状，可有明显的缓解期。三、病因病机1、基本病机：痰饮内伏。2、发作期实证：气阻痰壅，阻塞气道3.缓解期虚证：肺气耗损，累及脾肾四、辨证1、发作期：实证：病程短，或为哮喘发作期，哮喘声高气粗，呼吸深长，呼出为快，体质较强，脉象有力。-气阻痰壅，阻塞气道-风寒外袭、痰热阻肺两型。2 、缓解期 : 虚证：病程长，反复发作或为哮喘间歇期，哮喘声低气

20、怯，气息短促，体质虚弱，脉象无力。讲-肺气不足、肺虚及肾两型。授五、治疗新1、基本治疗：（ 1）发作期（实证）：课主穴：宣降肺气：列缺尺泽 肺俞 中府案例教学法结合典型病案，增强学生对针灸治病认识和兴趣，把抽象的知识形象化。结合典型案例分析培养学生临床思维能力。平喘： 定喘 膻中 天突多媒体教配穴：风寒风门 风池；风热大椎、曲池；痰热丰隆；学、电治法：祛邪肃肺，化痰平喘。肺经穴及相应背俞穴为主。教片视频操作：毫针泻法。风寒可合用灸法，定喘穴刺络拔罐。教学，发作期： a、 0.1%肾上腺素 0.1-0.2ml 穴位注射，定喘穴教学西医发作期的治疗：以消炎 +抗过敏 +缓解支气管痉挛 +吸 O2；

21、直观化（2）虚证：课堂5教师总结，学生提问小结作业复习思考题2布置完成实训教材中哮喘的病案分析作业注：此教案按两节连堂或三节连堂为一次课书写，故“授课学时”应为2 学时或 3 学时。四川中医药高等专科学校教案第五节胃痛授课章节第十三节胁痛1掌握：胃痛胁痛病因病机和辨证论治教学目标2. 熟悉：胃痛胁痛的概念3. 了解：胃痛 胁痛的其他疗法教学重点胃痛 胁痛病因病机和辨证论治授课2学时教学难点胃痛 胁痛的辨证论治教教学设计复习检查完成实训教材中哮喘的病案分析作业情况并分析总结学旧课导入案例导入新课时间分配55过第五节 胃痛63一、概念胃痛，又称胃脘痛，是指以上腹部近心窝处经常发生疼痛为主症讲授的病

22、证。程二、病因病机PPT和胃痛的发生主要是胃失和降，气机郁滞， “不通则痛”教材胃失温煦、濡养，“不荣则痛”。案例教学胃痛初起，多因气机阻滞，气滞日久，则可导致气滞血瘀，脉络法受损。结合本病病位在胃，而与肝、脾关系密切。典型三、辨证治疗病案，增强治则 理气、和胃、止痛。肝胃气滞者兼疏肝解郁；寒邪犯胃者学生兼温中散寒；胃热炽盛者兼解郁泄热；食滞者兼消食导滞；瘀血阻滞对针灸治则行气活血，化瘀通络；胃阴亏虚者兼养阴益胃；脾胃虚寒者兼温中病认散寒。取足阳明胃经、足太阴脾经、手厥阴心包经和任脉经穴为主。识和兴趣，处方 主穴：中脘 内关 足三里 公孙把抽配穴：肝郁者加期门、太冲；胃寒者加胃俞、梁门；胃象的

23、知识热者加内庭、行间；食滞者加下脘、 里内庭；瘀阻胃络加膈俞、 血海；形象脾胃亏虚加脾俞、胃俞、章门，若脾胃虚寒再加灸气海、神阙；胃阴化。不足加太溪、三阴交；胃中灼热加内庭；便血加血海；吐血加郄门、结合膈俞。胃痛剧烈加梁丘；胁痛，嗳气吐酸加阳陵泉、丘墟；便血加血典型案例海。分析操作 章门、期门及背部腧穴不可直刺、 深刺，余穴均常规针刺，培养学生实证用泻法；虚证用补法。 寒者可加灸，神阙只灸不针。 留针 20min临床30min，每日 1 次。思维讲【其他疗法】能力。授1. 耳针 2. 拔罐 3. 穴位埋线 4.穴位注射 5. 皮肤针多媒体教第十三节 胁痛新学、电一、概念教片视频课胁痛是一侧或两

24、侧胁部疼痛为主要表现的病证， 是临床多种疾病的一教学，个自觉症状。 二、病因病机教学直观肝胆位于胁部，其脉布两胁，故胁痛之病，主要责之于肝胆。化肝为风木之脏，其性喜条达而恶抑郁。若情志郁结，肝气失于疏课堂5教师总结，学生提问小结作业复习思考题2布置完成实训教材中胃痛、胁痛的病案分析作业注：此教案按两节连堂或三节连堂为一次课书写，故“授课学时”应为2 学时或 3 学时。四川中医药高等专科学校教案授课章节教学目标教学重点教学难点教复习学旧课导入新课第十七节不寐二十三节头痛1掌握：不寐头痛病因病机和辨证论治2. 熟悉：不寐 头痛的概念3. 了解：不寐 头痛的其他疗法不寐 头痛病因病机和辨证论治不寐

25、头痛的辨证论治教学设计检查完成实训教材中胃痛、胁痛的病案分析作业情况并分析总结案例导入授课2学时时间分配55第十七节 不寐63过一、概念不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的病证，又称“失眠” 。讲授程二、病因病机情志不遂，肝气郁结，郁而化火，肝火扰动心神；或五志化火，PPT和教材心火内炽；或素体阴虚，或久病，或劳欲过度，肾阴耗伤，不能上奉于心，水不济火，心火独亢，均可导致心神不安而不寐； 或饮食不节，案例教学或思虑太过，脾胃受伤，湿浊内生，酿成痰热，壅阻于中，胃失和降法而不寐；或久病血虚，产后失血，年老血亏，或劳倦思虑太过，损伤结合心脾，营血亏虚以致心失所养，心神不安而不寐；或心胆素虚，或暴典

26、型受惊吓，神魂不安而不寐。病案，增强失眠的病机为心神失养或邪扰心神所致。病位在心，但与肝、学生胆、脾、肾等脏腑亦有关系。对针灸治三、辨证治疗病认治则宁心安神。肝郁化火兼平肝泻火；痰热内扰兼清热化痰；识和兴趣，心脾两虚兼补益心脾；阴虚火旺兼滋阴降火；心虚胆怯兼补心益胆。把抽取手足少阴经、足太阴脾经穴及背俞穴、原穴为主。象的知识处方主穴：神门 心俞 三阴交 安眠形象配穴：心脾两虚者加膈俞、脾俞、足三里；肝郁化火者化。加肝俞、太冲、行间；痰热内扰者加丰隆、内庭、中脘；阴虚火旺者结合加肾俞、太溪、大棱；心虚胆怯者加胆俞、大棱、丘墟；眩晕加风池；典型案例耳鸣加听宫、翳风；呕恶加内关；多梦加魄户；遗精加志

27、室，健忘加分析志室、百会。培养学生操作诸穴常规针刺操作， 背部腧穴不宜直刺、 深刺。肝郁化火、 临床痰热内扰针用泻法；心脾两虚针用补法，针灸并用；心虚胆怯针用补思维能力。法；阴虚火旺针刺补泻并施。留针 20min30min，每日 1 次。【其他疗法】多媒体教1. 耳针 2. 皮肤针 3. 穴位注射 4. 灸法讲学、电教片第二十三节 头痛视频授一、概念教学，新头痛是以头部疼痛为主要临床表现的一种自觉症状，可见于多种教学直观急、慢性疾病之中。课化二、病因病机课堂小结作业布置授课章节教学目标教学重点教学难点教复习学旧课导入新课教师总结，学生提问复习思考题完成实训教材中不寐、头痛的病案分析作业四川中医

28、药高等专科学校教案第二十五节眩晕第二十六节面痛1掌握：眩晕面痛病因病机和辨证论治2. 熟悉：眩晕 面痛的概念3. 了解：眩晕 面痛的其他疗法眩晕 面痛病因病机和辨证论治眩晕 面痛的辨证论治教学设计检查完成实训教材中不寐、头痛的病案分析作业情况并分析总结案例导入52授课2学时时间分配55过第二十五节眩晕63一、概念眩晕，“眩”指眼花，“晕”指头晕。是以头晕目眩、视物旋转为主程要表现的一种自觉病证。二、病因病机本病多由肝阳上亢、痰浊阻窍、气血不足、肾精亏虚，髓海失充而致。素体阳盛，或情志不舒，气郁化火，肝阴暗耗，致风阳升动，上扰清空而发眩晕；恣食肥甘，脾失健运，痰聚生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴

29、不降故发眩晕；劳伤过度，肾精亏损，致髓海不充而发眩晕；久病体虚，或失血过多，或脾胃虚弱，致气血不足，脑失所养而发生眩晕。病位在脑 , 与风、痰、虚有关。三、辨证治疗治则 定旋止晕。风阳上扰者平肝潜阳，清利头目；痰浊上蒙者健脾降浊，化痰通络；气血不足者补气益血，升阳止晕；肾精不足者滋补肝肾，培元固本。取头部、足阳明经及足少阳经穴为主。处方 主穴：百会 风池 头维 足三里 太冲 悬钟配穴：风阳上扰加肝俞、行间、太溪、侠溪；痰浊上蒙加中脘、内关、丰隆、阴陵泉；气血不足加气海、血海、脾俞、胃俞；肾精亏损加肝俞、肾俞、太溪。讲操作 诸穴以常规操作为主。 针刺风池穴时应采用正确的进针方授 向及角度，并掌握

30、适宜的针刺深度； 实症用泻法，虚症用补法，寒者加灸。每日 1 次，留针 20min30min。新四、其他疗法课第二十六节面痛一、概念面痛是以面颊部抽掣样疼痛为特征的病证。多发于一侧面部，仅有极少数两侧面部俱痛者，疼痛发作具有突发性、周期性的特点。发病年龄以 40 岁以上多见，女性略多于男性，有原发性和继发性之分。二、病因病机本病多因面部气血痹阻而发。风寒之邪侵袭面部阳明筋脉，寒性收引，凝滞筋脉，气血痹阻，讲授PPT和教材案例教学法结合典型病案，增强学生对针灸治病认识和兴趣，把抽象的知识形象化。结合典型案例分析培养学生临床思维能力。多媒体教学、电教片视频教学，教学直观化课堂教师总结，学生提问小结

31、5作业复习思考题布置完成实训教材中眩晕、面痛的病案分析作业注：此教案按两节连堂或三节连堂为一次课书写，故“授课学时”应为四川中医药高等专科学校教案授课章节第二十七节面瘫1掌握：面瘫病因病机和辨证论治22 学时或 3 学时。授课2学时教学目标2. 熟悉：面瘫的概念3. 了解：面瘫的其他疗法教学重点面瘫病因病机和辨证论治教学难点面瘫的辨证论治教教学设计时间分配复习5检查完成实训教材中眩晕、面痛的病案分析作业情况并分析总结旧课学导入5新课案例导入过第二十七节面瘫63一、概念面瘫是以口眼向一侧歪斜为主要表现的疾病，又称为“口眼歪斜” 。程二、病因病机机体正气不足，脉络空虚，风寒或风热乘虚而人，侵袭面部

32、经络，导致气血痹阻，经筋失养，筋肉纵缓不收而发病。因手足阳经均上头面部，故病邪阻滞于面部经络， 导致阳明、少阳、太阳经络功能失调，使其经筋失养而出现面瘫。三、辨证治疗治则 活血通络，疏筋牵正。风寒证宜祛风散寒通络；风热证可疏风泻热通络；气血不足证宜养血通络。取手、足阳明经穴及面颊局部腧穴为主。处方 主穴：阳白 颧髎 颊车 地仓 翳风 合谷配穴 : 风热证加曲池；风寒证加风池；气血不足证加足三讲里、中脘。蹙额、皱眉、闭目困难加攒竹；人中沟歪斜者加水沟；鼻授唇沟变浅加迎香；颏唇沟歪斜加承浆。新操作 诸穴以常规操作为主。 在急性期，面部穴位采用轻度刺激，手法不宜过重，而四肢部腧穴用泻法，手法宜重。面

33、部腧穴多平刺，课行平补平泻法。在恢复期，四肢部腧穴用平补平泻法，或补法，针灸并用。每日 1 次，留针 20min 30min 。四、其他疗法1.皮肤针 2 .电针 3 .刺络拔罐 4 .穴位贴敷讲授PPT和教材案例教学法结合典型病案，增强学生对针灸治病认识和兴趣，把抽象的知识形象化。结合典型案例分析培养学生临床思维能力。多媒体教学、电教片视频教学，教学直观化课堂教师总结，学生提问小结作业复习思考题布置完成实训教材中面瘫的病案分析作业四川中医药高等专科学校教案授课章节第二十八节中风1掌握：中风病因病机和辨证论治教学目标2. 熟悉：中风的概念3. 了解：中风的其他疗法教学重点中风病因病机和辨证论治教学难点中风的辨证论治52授课2