拔罐提高班概述PPT课件

1、火罐疗法是我国最古老的治疗疾病方法之一，它属于中医外治法范畴，是广大劳动人民长期同疾病作斗争积累起来的宝贵经验。追溯它的源流是育着极其悠久的历史。据有关文献记载，公元281361年间，晋代葛洪者的肘后方中有角法治病的论述公元755年唐代王焘着的外台秘要中有竹筒治疗疾病的记载 第1页/共42页以原始的兽角开始，发展成竹罐、陶罐、玻璃罐，以至于煮药罐、药水罐、抽气罐等。在火罐的操作上也由简而繁的多样化，如坐罐、走罐、闪罐、刺络火罐、针罐等。尤其在治病范围上，日趋广泛与扩大，内、外、妇、儿、五官、皮肤等科，均有很大范围的适应症。实践证明，火罐不仅有治疗作用，更可贵的是还有预防作用 第2页/共42页拔

2、罐概述 又称吸筒法，是一种以罐为工具，借助热力排除其中空气，造成负压，使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，而产生刺激，使局部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病目的方法。第3页/共42页第4页/共42页火罐疗法的作用经络的调衡作用.人体的经络系统似网络，纵横交错，遍布全身，内联脏腑，外络体表。承担着人体的五脏、六腑、四肢、百骸、五官、九窍的气血运行、输布、濡养、联络、调节作用。因而它不仅把气血输送到各个组织器官去，而且使人体内外、上下、左右以及各个组织器官之间，保持着有机的密切合作、协调与平衡。 第5页/共42页疏通气血作用人体的脏腑器官，赖气血的濡养而保持着正常发育成长，发挥着各自生理功能。如因某种因

3、素气血发生障碍时，则出现气血偏盛偏衰的不同症候。则可在相应的穴位或部位上拔火罐，使之充血或出血，从而疏通了瘀滞，补益了不足，而趋于平衡. 第6页/共42页神经系统的调节作用火罐负压的机械性刺激刺激了皮肤感觉器，或激发了穴位的最佳信息，通过反射作用，传至大脑皮层，调节兴奋和抑制过程，使之趋于平衡 提高免疫功能的作用火罐的机械性刺激与充血出血等作用，使血液中球蛋与球蛋明显增高，从而提高白细胞的吞噬能力，增强人体防御免疫功能，具有保健作用 第7页/共42页火罐的治疗作用调整气血阴阳，祛邪扶正。开泄腠理，通经活络，行气活血。消肿止痛，祛风散寒。吸出毒素，消散瘀阻。 第8页/共42页适应证古：疮疡热毒

4、除脓放血今：风湿痹证（如腰腿痛、肩背痛） 胃肠道疾患（如胃痛、腹痛） 肺部疾患（如咳嗽、哮喘） 外科疾病（如疮疡，毒蛇咬伤）另外还常用于腰肌劳损、失眠等等。第9页/共42页火罐种类竹制罐陶制罐玻璃罐 1号 - 5号 （最小） （最大）挤气罐抽气罐第10页/共42页角制罐 用牛角或羊角加工制成。用锯在角顶尖端实心处锯去尖顶，实心部分仍需留12cm，不可锯透，作为罐底。口端用锯锯齐平，打磨光滑。长约10cm，罐口直径分为6cm、5cm、4cm三种。其优点是经久耐用 第11页/共42页竹制罐 用直径35cm的坚实成熟的竹，按节截断，一端留节年底，一端去节作口，罐口打磨光滑，周围削去老皮，做成中间略粗

5、、两端稍细，形如腰鼓的竹罐。长约10cm，罐口直径分为 5cm、4cm、3cm三种。其优点是轻便 第12页/共42页 玻璃罐 玻璃拔罐是目前家庭最常用的拔罐，各大医药商店的器械柜均有出售。它是由玻璃加工制成，一般分为大、中、小三个型号。其形如球状，下端开口，小口大肚。其优点是罐口光滑，质地透明，使用时可观察到拔罐部位皮肤充血。淤血程度，便于掌握情况；缺点是易摔碎损坏 第13页/共42页 抽气罐 抽气罐常用青、链霉素药瓶，将瓶底磨掉制成平滑的罐口，瓶口处的橡皮塞应保持完整，留作抽气用；医药商店的器械柜也有出售成品真空枪抽气罐，它是有机玻璃或透明工程塑料制成，形如吊钟，上置活塞便于抽气。其优点是不

6、用点火，不会烫伤，使用安全，可随意调节罐内负压，控制吸力，便于观察等。它是家庭最适用的抽气拔罐 第14页/共42页拔罐的方法火罐法水罐法抽气罐法第15页/共42页火罐法 是利用燃烧时消耗罐中部分氧气，并借火焰的热力使罐内的气体膨。胀而排除罐内部分空气，使罐内气压低于外面大气压（统称负压），借以将罐吸着于施术部位的皮肤上 分为闪火法、投火法和贴棉法第16页/共42页水罐法 一般是先用510枚完好无损的竹罐，放在锅内，加水煮沸，用镊子将罐口朝下夹出，迅速用凉毛巾紧扪罐口，立即将罐扣在应拔部位，即能吸附在皮肤上。放入适量的祛风活血药物，如羌活、独活、当归、红花、麻黄、艾叶、川椒、木瓜、川乌、草乌等，

7、即称药罐，多用于治疗风寒湿痹等症。 第17页/共42页抽气法 先将备好的抽气罐紧扣在需拔罐的部位上，用抽气筒将罐内的空气抽出，使之产生所需负压，即能吸住，此法适用于任何部位拔罐 第18页/共42页选穴原则近部取穴远部取穴特殊部位取穴中间结合，重在脊椎 常选穴位 颈肩部：大椎,肩井等 腰背部：命门,肾俞,膀胱经等穴 四肢部：曲池,委中,承筋,血海,三阴交等第19页/共42页拔罐法的应用一、留罐留罐又称坐罐，即拔罐后将罐吸拔留置于施术部位1015min，然后将罐起下。此为常用的方法之一，一般疾病均可以应用，而且单罐、多罐皆可应用。以祛湿作用为主第20页/共42页第21页/共42页二、走罐法 又名推

8、罐法、飞罐法须选口径较大的罐，罐口要求平滑，先在走罐所经皮肤上涂以润滑油脂（如万花油），将罐吸拔好后，以手握住罐底，稍向后倾斜，即推动方向的后边着力，前边略提起，慢慢向前推动，在皮肤表面上下或左右或循经，来回推拉移动数次，至皮肤潮红为度。一般用于面积较大，肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿等处。第22页/共42页第23页/共42页三、闪罐法 ： 将罐子拔上后立即取下，如此反复吸拔多次，至皮肤潮红为度。适应于肌肉比较松弛，吸拔不紧或留罐有困难处，以及局部皮肤麻木或功能减退的虚证患者。以温经散寒作用为主第24页/共42页四、刺血（刺络）拔罐法 先用三棱针、皮肤针等，按病变部位的大小和出血量要求或按刺血

9、法要求，刺破小血管，然后拔以火罐，以此可加强刺血法的疗效。刺络拔罐法适用于急性扭伤有瘀血者，疮疡、某些皮肤病，如丹毒，牛皮癣，神经性皮炎等。施用本法需注意，所用火罐及拔罐部位要严格消毒，不可在大血管上行刺血拔罐法，以免造成出血过多。第25页/共42页辨病位选方法 (1)面部，一般不拔罐。 因为面部毛细血管丰富，容易留下紫痕而影响美观，甚至烫伤造成毁容。 (2)胸部，不留罐为好。 (3)腹部，宜用闪罐法。 (4)颈肩上肢部，可根据需要采用留罐法。 (5)腰背部、臀部及下肢部，宜用留罐法。第26页/共42页出罐又叫起罐、脱罐先一手握住火罐，用另一手拇或食指将火罐口边缘的皮肤轻轻按下，待空气缓缓进入

10、罐内后，罐即脱落。切不可硬拔，以免损伤皮肤。若起罐太快，易造成空气快速进入罐内，则负压骤减，易使患者产生疼痛.第27页/共42页六. 起罐的方法第28页/共42页拔罐后皮肤变化的临床意义拔罐后皮肤变化的临床意义罐斑：即负压刺激产生的反应，主要是颜色和 形态的变化，是体内病理的反映。第29页/共42页正常罐斑:点状紫红色小疮及伴有不同程度的热痛感或少量水珠溢出。属正常反应，持续1-5天就可消失。第30页/共42页1.出现水疱、水肿或罐壁内有水气 体内湿盛或因感受潮湿而致病 水疱色呈血红或黑红 久病湿夹血瘀 2.颜色鲜红 阴虚火旺第31页/共42页 3.无皮色变化，触之不湿： 虚寒证 4.罐斑淡紫

11、发青伴有斑块,走罐出现大 面积黑紫印迹. 外感风寒外感风寒 罐斑呈散开紫斑，深浅不一 气滞血瘀气滞血瘀第32页/共42页 5.罐斑紫红或紫黑 热毒或瘀血 罐斑紫黑而黯 瘀血或受寒6.出现深红、紫黑罐斑或丹砂，触之微 痛，兼见身体发热者： 热毒证第33页/共42页 7.皮肤表面出现微痒或皮纹： 风证8.走罐后有红色小点集中于某穴位附近 该穴位对应所在脏腑异常 9.罐印数日不退 表示病程已久第34页/共42页拔罐正常得气现象：拔罐部位发热、发紧、发酸、凉气外出，温暖舒适，思眠入睡拔罐间隔时间：一般来说，慢性病或病情缓和，可隔日一次，而病情急的则可以每日一次疗程：一般以12次为一疗程。第35页/共4

12、2页拔火罐注意事项1.应选择丰满、有弹性的肌肉部位。凡皮肤过敏、皮肤破损、肌肉瘦削、毛发过多和孕妇腰骶部、腹部都应慎重使用。在走罐时，不宜在皮肤瘦薄骨突出处推拉，以免损伤皮肤，或使火罐漏气脱落。2.体位必须适当，最好采用卧位，不宜移动体位，以免火罐脱落。3.酒精不可太多，不可烧到罐口第36页/共42页4.据所拔部位面积大小选罐，操作迅速，罐拔太紧可稍放气。5.若吸拔部位皮下脂肪少，皮肤干燥骨拔罐前宜用温湿毛巾擦拭，以减少漏气和烫伤。6.罐间距不宜太近，不近脊柱拔。第37页/共42页7.起罐后，罐斑一般会在1星期内自行消退。如局部瘀血严重者，不宜原处再次拔罐。如局部瘀血严重者，不宜原处再次拔罐。如留罐过长，皮肤起水泡。小的不必处理，会自行吸收，但需防止擦破；大的刺破后，涂上些紫药水，以免感染。8.室内空气宜清新，注意保持温暖，避免着凉和吹风。第38页/共42页晕罐的处理症状：晕罐者出现头晕、眼花、心慌、恶心或呕吐、色苍白等，甚则四肢厥冷、出冷汗、脉微弱、血压下降。原因：初诊病人有恐惧心理，或饥饿，疲劳，体弱或体位不适，吸力过大等。