临床检验技师考试辅导(201)_3600

1、2018 第十五章浆细胞病及其实验诊断一、 A11、多发性骨髓瘤患者，外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、 M蛋白增加2、多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常A、血钙下降B、血磷正常或增加C、血肌酐增加D、血尿素氮增加E、酚红排泄试验异常3、多发性骨髓瘤的血象中，红细胞常见变化是A、靶形B、口形C、出现 H-J 小体D、出现卡波环E、缗钱状排列4、下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是A、一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性B、骨髓中异常浆细胞一般为5% 10%C、是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤D

2、、骨髓瘤细胞的大小、成熟程度与正常浆细胞常有明显不同E、骨髓增生程度常为增生极度活跃5、诊断多发性骨髓瘤的主要根据A、血常规检查B、骨髓活检C、骨髓细胞学检查D、细胞化学染色E、细胞遗传学检查6、多发性骨髓瘤最常见的类型是A、 IgG 型B、 IgA 型C、 IgD 型D、 IgM 型E、轻链型第 1 页7、多发性骨髓瘤具有下列哪一项特点A、外周血中骨髓瘤细胞明显增多B、外周血中淋巴细胞减少C、常无肾功能异常D、可发生浆细胞白血病E、贫血多数属于小细胞低色素性8、下列哪一型多发性骨髓瘤易并发浆细胞白血病A、 IgA 型B、 IgD 型C、 IgE 型D、 IgG 型E、 IgM 型9、下列哪一

3、项不符合多发性骨髓瘤A、高钙血症B、蛋白尿C、高尿酸血症D、血沉快E、高白蛋白血症10、多发性骨髓瘤最有诊断意义的是A、原因不明的贫血B、肾功能障碍C、肋骨的病理性骨折D、血清球蛋白增高E、骨髓检查发现异常浆细胞增多11、尿本 - 周蛋白阳性是下列哪种病的特征之一A、多发性骨髓瘤（MM）B、急性淋巴细胞白血病（ALL）C、多毛细胞白血病（HCL）D、成人 T 细胞白血病（ATL）E、幼淋巴细胞白血病（PLL）二、 B1、 A. 外周血嗜碱性粒细胞大于20%B. 经飞沫传播C.确诊依靠骨髓细胞学检查D.经血传播E. 单核 - 吞噬细胞良性增生性疾病<1>、多发性骨髓瘤ABCDE<

4、;2>、 CML加速期第 2 页ABCDE答案部分一、 A11、【正确答案 】 E【答案解析 】 M 蛋白增加是外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781936, 点击提问】2、【正确答案 】 A【答案解析 】 多发性骨髓瘤临床生化检验可见：血钙常升高，可达12% 16%，血磷一般正常。当肾功能不全时，血磷常因排出受阻而升高。碱性磷酸酶可正常、降低或升高。故选择A 选项。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781937, 点击提问】3、【正确答案 】 E【答案解析 】 多发性骨髓瘤绝大

5、多数患者都有不同程度的贫血，贫血的严重程度随病情的进展而加重。红细胞常呈缗钱状排列。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781938, 点击提问】4、【正确答案 】 E【答案解析 】 多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髓中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓。其骨髓象为：早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需多部位、多次穿刺，才有助于诊断。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1% 1.5%，在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5% 10%。【该题针对 “多发性骨

6、髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781939, 点击提问】5、【正确答案 】 C【答案解析 】 骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需多部位、多次穿刺，才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1% 1.5%，在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为 5% 10%。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781940, 点击提问】6、【正确答案 】 A【答案解析 】 多发性骨髓瘤经血清和尿免疫电泳，“M”成分以IgG 型最多见，约占70%，

7、具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781941, 点击提问】7、第 3 页【正确答案 】 D【答案解析 】 多发性骨髓瘤是骨髓内单一浆细胞株异常增生的一种恶性肿瘤，属于成熟B 细胞肿瘤。其特征是单克隆浆细胞过度增生并产生单克隆免疫球蛋白，骨髄中单克隆浆细胞的增生并侵犯骨髓，引起骨骼破坏、骨痛或骨折、贫血、高钙血症、肾功能不全及免疫功能异常。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781942, 点击提问】8、【正确答案 】 C【答案解析 】 多发性骨髓瘤经血清和尿中免疫电泳，可将“M”成分分为：I

8、gG 型、 IgA 型、 IgD 型、 IgE型、轻链型、双克隆或多克隆免疫球蛋白型和不分泌型等。其中IgE 型比较罕见，且易并发浆细胞白血病。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781946, 点击提问】9、【正确答案 】 E【答案解析 】 多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白可引起球蛋白增高和白蛋白的降低。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断” 知识点进行考核】【答疑编号100781947, 点击提问】10、【正确答案 】 E【答案解析 】 多发性骨髓瘤最有诊断意义的是：骨髓检查发现异常浆细胞增多。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781948, 点击提问】11、【正确答案 】 A【答案解析 】 多发性骨髓瘤尿蛋白电泳和免疫电泳可检出B-J 蛋白和鉴别 和 链，与血清电泳的结果相吻合。此法敏感性高，特异性强，几乎所有病人（除不分泌型）均为阳性。【该题针对 “多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781949, 点击提问】二、 B1、【正确答案 】 C【答案解析 】 骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤的诊断有决定性意义，只有多部位、 多次穿刺， 才有助于诊断。【该