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文档简介
1、120院前急救实验性探究【摘要】目的:通过实验性研究分析120院前急救 工作的开展情况,以为120院前急救的高效开展提供参考。 方法:选取2012年8月-2013年8月笔者所在医院120院院 前急救的2000例危重症患者,均在统一的调度下开展规范 有序的院前急救,对整体急救效果(急救成功率、急救差错 率和护理差错率)以及患者(家属)对急救效果的满意率分 别作统计分析。结果:本组患者的急救成功率高达97. 69%; 急救中出现的急救和护理差错分别为0.20%和0. 35%,均比 较低;患者(家属)对急救效果的满意率高达为99. 04%;整 体急救效果理想。结论:应从急救时间、急救人员、急救措 施
2、、急救质量以及急救设备等方面加强120院前急救的全面 保障,以提高急救成功率。【关键词】120院前急救;急救成功率;实验性研究 中图分类号r197文献标识码b文章编号1674-6805 (2014) 6-0158-02120院前急救是重要的急救措施,是院内抢救效果改善 的基础,在当前发挥着愈加重要的作用。120院前急救水平 的提高是医疗服务专业救治系统完善的体现,且是现代医学 水平提升的重要标志1。在急救的三个重要环节院前、院 内与重症急诊监护中,院前急救在近些年已逐步成为急救的 重点环节2。本文通过回顾笔者所在医院2012年8月-2013 年8月所开展的120院前急救的情况,对120院前急救
3、进行 实验性的探究,具体情况如下。1资料与方法1. 1 一般资料选取2012年8月-2013年8月笔者所在医院120院前急 救的2000例危重症患者,男1276例,女724例;年龄3 94岁,平均(52. 6±7. 3)岁。疾病类型:38例儿科急诊, 22例肿瘤科急诊,68例妇产科急诊;143例急腹症,176例 心血管疾病,317例脑血管疾病,72例消化道急性出血,184 例呼吸道疾病,126例中毒患者;187例多发性创伤,264例 颅脑外伤,102例胸腹外伤,124例其他严重创伤,106例四 肢骨折,其他危重症患者共有71例。1. 2急救情况1. 2. 1急救设备与急救人员(1)急
4、救设备:车载呼吸 机、心电图检测仪、多功能除颤一体机、血氧分析仪、机械 通气基本器具、血压和血糖测量仪、清创缝合包、止血袋、 输液泵、冰袋、担架床、夹板、颈托、多种急救药品等;(2) 急救人员:分为不同的急救组,各组均由1名急救医师、2 名担架人员、2名护理人员以及1名司机组成;其中,医师 均为全科救治医师,具有3年及以上救治危重患者救治经验, 护理人员均具备熟练的护理技术以及丰富的危重症护理经 验;同时,所有的医护人员均经系统专业的急救培训。1. 2. 2急救原则(1)急救电话接收后3 min内即出诊;(2)实现统一指挥以及统一调度的急救原则;(3)坚持就 地、就急以及就患者的意愿等实施救治
5、,即对搬动困难的患 者就地实施抢救,救治采取先重后轻、先急后缓的救治顺序, 同时,救治时,尽量遵照意识清醒患者的意愿或患者家属的 意愿进行3; (4)救治措施的实施均依照院前急救的专业 性规范及要求进行;(5)患者进入救护车后必需全程实施心 电监护以及生命体征的密切监测。1. 2. 3急救措施本文患者中,主要采用机械通气、cpr、 呼吸机吸氧、心脏电除颤以及夹板颈托等固定处理等多种急 救措施;急救措施实施前短时间内先对患者行简单评估,以 有针对性开展急救工作。同时,护理人员全程加强急救护理, 并通过质量控制路径加强对护理效果的控制。1. 3评价指标对急救整体情况以及成功抢救率分别统计,同时对急救 差错、护理差错的发生率分别统计分析,并对患者(家属) 进行问卷调查(全部收回问卷),对急救满意度进行总体评 价。1.4统计学处
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