门诊处方用药情况调查表(空白)

1、华中科技大学同济医学院附属同济医院表4 2011年 4月份门诊处方用药情况调查同济医院 日期：2011年 4月 15日 当日门诊成人普通处方总量： 2413 张序号年龄诊断药品品种数使用基本药物目录品种数注射剂有/无处方金额（元）抗菌药物使用情况通用名规格数量单位金额（元）用法与用量用药途径N147抑郁症20无213.10N240复杂性尿道感染10无285.60加替沙星200mg72片285.60N324胃溃疡20无90.20N446感冒20无254.70头孢地尼胶囊100mg40粒77.13/日 100mg口服N546慢性肝炎20无1781.00N649慢性肾功能衰竭20无725.30N74

2、0甲亢20无35.30N848胃病10无103.00N945胃溃疡30无650.00N1068慢性支气管炎21无123.40阿奇霉素0.25g6片72.31/日 0.5g口服N1161自身免疫性疾病20无281.00N1276骨质疏松症50无218.30去氢可的松5mg100片1/日 10mg口服N1382消化性溃疡10无352N1426急性鼻窦炎10无加替沙星0.2g36粒49.12/日 0.2g口服N1539不孕20无2587.20N1623良性前列腺增生40有564.10氟罗沙星头孢泊肟脂0.1g100mg3636片片45.42/日 0.2g2/日 0.2mgN1746角化性皮肤病10无

3、112.50N1834不孕20无3879.00N1918口腔念珠菌感染10无10.40N2021脂溢性皮炎10无789.00N2142中耳炎10无135.30N2243失眠21无65.66N2326缺铁性贫血30无296.60N2429急性支气管炎30有428.00克拉霉素芦氟沙星阿齐霉素针500mg100mg0.5g18187片粒支36.745.432.91/日 1000mg1/日 200mg1/日 0.5g口服口服静滴N2546慢性病毒性肝炎10无183.60N2634不孕症30有2812.80N2731痛经10无0.80N2847皮肤软组织感染10无96.90罗红霉素0.3g21盒96.

4、902/日 0.3g口服N2927不孕症10无69.40N3036不孕症30无413.20头孢地尼胶囊100mg20粒77.13/日0.1mg口服N3123过敏性疾病20无77.20N3232骨质疏松症10无182.39N3343宫颈糜烂10无234.60N3424子宫内感染10无乳酸斯帕沙星0.1g24片3/日 0.2g口服N3555甲状腺功能低下10无33.80N3645心律失常31有28.73N3724类风湿性关节炎10无90.00N3834宫颈糜烂10无312.80N3918尿痛10无41.70N4025皮炎20无129.30N4135皮肤瘙痒症20无43.40N4233不孕症20无2

5、2.84N4323慢性膀胱炎31有457.50硫酸依替米星150mg6支74.71/日 300mg静滴N4426角化型手足癣10无37.50N4543炎症性丘疹11无62.20N4632痛经10无0.80N4729结核病30无407.60乳酸斯帕沙星雷米封片0.1g0.1g36100片片3/日 0.2g1/日 3片口服口服N4877高血压20无248.00头孢地尼100mg24粒46.52/日 100mg口服N4946肩周炎10无41.60N5069尿路感染10有1285.20氨曲南2g14支1285.20N5152妇女不育症30无272.20克拉霉素盐酸莫西沙星250mg0.4g86粒片44

6、.185.72/日250mg1/日 0.4g口服口服N5232避孕10无572.70N5351皮疹20无19.40N5430缺铁性贫血20无153.60N5537白带增多10无89.80N5631不育症10无35.20N5713骨质疏松症20无287.00N5853皮炎50无303.30N5937中耳炎20无289.80N6047神经性疾病20无220.80N6125牙周牙髓联合病变10无3.80N6260N63N64N65N66N67N68N69N70N71N72N73N74N75N76N77N78N79N80N81N82N83N84N85N86N87N88N89N90N91N92N93N9

7、4N95N96N97N98N99N100 _医院 年 月 日 100张处方统计分析：A（处方用药总品种数）B（平均用药品种数A/100）C（使用抗菌药物的品种数）D（就诊使用抗菌药物的比率C/A）×100 % %E（使用注射剂的处方数）F（就诊使用注射剂处方的百分率E/100） %G（使用抗菌药物的处方数）H（就诊使用抗菌药物处方的百分率G/100） %I （处方总金额）J（处方平均金额I/100）K（使用抗菌药物的总金额）L（抗菌药物的总金额占处方总金额的比率K/I）×100 % %M（使用抗菌药物的处方总金额）N（每张抗菌药物处方平均金额M/G）O（使用基本药物目录的品种数）P（就诊使用基本药物目录的品种的百