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文档简介

1、教学教学(jio xu)目标目标 掌握实验性研究掌握实验性研究(ynji)的特点的特点 熟悉常用的实验性研究熟悉常用的实验性研究(ynji)设计设计 熟悉实验性研究熟悉实验性研究(ynji)的优点和局限性的优点和局限性 了解常用实验性研究了解常用实验性研究(ynji)的设计方法的设计方法 第1页/共47页第一页,共47页。主要主要(zhyo)内容内容定义定义特点特点常用的实验性研究设计常用的实验性研究设计(shj)优点和局限性优点和局限性第2页/共47页第二页,共47页。 实 验 性 研 究 ( e x p e r i m e n t a l s t u d y ) 是 研 究 者 采 用 随

2、 机 分 组 、 设 立 对 照 及 控 制 或 干 预 某 些 因 素 , 并 将 试 验 组 与 对 照 组 的 观 察 或 测 量 结 果 进 行 比 较 ( b j i o ) 的 一 种 研 究 方法 。定义定义(dngy)(dngy)第3页/共47页第三页,共47页。实验性研究实验性研究(ynji)的特点的特点1 干干 预预2 设立对照设立对照3 随机化随机化第4页/共47页第四页,共47页。指研究指研究(ynji)者对有目的地对研究者对有目的地对研究(ynji)对象施加某些护理措施,即处理因素。对象施加某些护理措施,即处理因素。这些处理因素是研究这些处理因素是研究(ynji)的自

3、变量,其引的自变量,其引起的结果是研究起的结果是研究(ynji)的因变量。的因变量。 干预是实验性研究干预是实验性研究(ynji)和非实验性研究和非实验性研究(ynji)的根本区别的根本区别干预干预(gny)第5页/共47页第五页,共47页。设立设立(shl)(shl)对照对照是指将研究对象分为试验组和对照组,试验是指将研究对象分为试验组和对照组,试验组接受某种与对照组不一样的试验措施,最后组接受某种与对照组不一样的试验措施,最后将两组的结果进行将两组的结果进行(jnxng)比较。比较。目的是控制干扰变量的影响,突出两组(或目的是控制干扰变量的影响,突出两组(或多组间)结果的差异和程度。多组间

4、)结果的差异和程度。第6页/共47页第六页,共47页。 设立对照组的要求设立对照组的要求 均衡性均衡性 各比较组之间除实验因素不同外,其他各比较组之间除实验因素不同外,其他重要的、可控制的干扰因素的分布重要的、可控制的干扰因素的分布(fnb)尽量保持一致。尽量保持一致。第7页/共47页第七页,共47页。常见常见(chn jin)的对照类型的对照类型组间对照组间对照1自身对照自身对照2历史对照历史对照3交叉设计对照交叉设计对照4第8页/共47页第八页,共47页。1. 1.组间对照组间对照(duzho)(duzho) 指将研究对象指将研究对象(duxing)分为试验组和对照组,试验组施加干预措施,

5、分为试验组和对照组,试验组施加干预措施,而对照组未施加干预措施,经过一段时间后观察或测量两组结果并进行比较。组而对照组未施加干预措施,经过一段时间后观察或测量两组结果并进行比较。组间对照中,相比较的两组数据来自不同的受试者。间对照中,相比较的两组数据来自不同的受试者。第9页/共47页第九页,共47页。 A A组(试验组)组(试验组) 干预干预(gny)(gny)措施措施 结果结果A A 结果结果B B B B组(对照组)组(对照组) 无干预无干预(gny)(gny)措施措施组间对照组间对照(duzho)示意图示意图比较比较(bjio)第10页/共47页第十页,共47页。 组间对照组间对照(du

6、zho)的类型的类型 随机同期(tngq)对照 随机分组 同时间 同地点 非随机同期非随机同期(tngq)(tngq)对照对照 非随机分组非随机分组 同时间同时间 同地点同地点 第11页/共47页第十一页,共47页。2. 2.自身自身(zshn)(zshn)对照对照 对研究对象自身在干预前后对研究对象自身在干预前后(qinhu)两个阶段的效果进行观察或测两个阶段的效果进行观察或测量,以评价干预措施的效果如何。自身对照中,对照组和试验组的数据来自量,以评价干预措施的效果如何。自身对照中,对照组和试验组的数据来自同一组样本。同一组样本。第12页/共47页第十二页,共47页。 研究对象研究对象 结果

7、结果1 1 干预措施干预措施(cush) (cush) 比较比较 结果结果2 2 自身自身(zshn)对照示意图对照示意图干预干预(gny)前前干预后干预后第13页/共47页第十三页,共47页。3. 3.历史性对照历史性对照(duzho)(duzho) 将目前干预措施所引起的结果与过去将目前干预措施所引起的结果与过去(guq)的同类研究作比较,的同类研究作比较,是一种非随机、非同期的对照研究。是一种非随机、非同期的对照研究。第14页/共47页第十四页,共47页。 B B组(对照组)组(对照组) A A组(试验组(试验(shyn)(shyn)组)组) 干预措施干预措施 已有结果已有结果B B 比

8、较比较 研究结果研究结果A A 历史性对照历史性对照(duzho)示意图示意图现在现在(xinzi)以往以往第15页/共47页第十五页,共47页。 4.交叉设计交叉设计(shj)对照对照 将整个设计分为两个阶段,研究对象随将整个设计分为两个阶段,研究对象随机分为试验组(机分为试验组(A A组)和对照组(组)和对照组(B B组)。第组)。第一阶段试验组接受干预措施一阶段试验组接受干预措施(cush)(cush),对照,对照组只有常规措施组只有常规措施(cush)(cush),观察两组结果。,观察两组结果。两组患者经过一段时间洗脱期后进入第二阶两组患者经过一段时间洗脱期后进入第二阶段,将两组接受的

9、治疗措施段,将两组接受的治疗措施(cush)(cush)对调。对调。第16页/共47页第十六页,共47页。 第一阶段第一阶段 洗洗 第二阶段第二阶段 A A组组 B B组组 脱脱 A A组组 B B组组 期期干预干预(gny) (gny) 常规常规 常规常规 干预干预(gny)(gny)结果结果A A 结果结果B B 结果结果A A 结果结果B B 比较比较1 1 比较比较2 2 比较比较交叉设计交叉设计(shj)对照示意图对照示意图时间时间(shjin)方向方向 第17页/共47页第十七页,共47页。随机化随机化随机抽样:总体随机抽样:总体(zngt)中的每一中的每一个体有同等机会被抽取作为

10、研究对个体有同等机会被抽取作为研究对象象随机分组:每个研究对象随机分组:每个研究对象(duxing)有同等机会被分配分到试验组和对照有同等机会被分配分到试验组和对照组组第18页/共47页第十八页,共47页。常用的实验性研究常用的实验性研究(ynji)设计设计实验前后对照设计实验前后对照设计单纯实验后对照设单纯实验后对照设随机随机(su j)(su j)临床实验研临床实验研究设计究设计索罗门四组设计索罗门四组设计 第19页/共47页第十九页,共47页。实验前后对照实验前后对照(duzho)设计设计 设计要点:设计要点: 将研究对象将研究对象(duxing)随机分随机分为试验组和对照组,试验组给予

11、干预为试验组和对照组,试验组给予干预措施,对照组不给予干预措施,得出措施,对照组不给予干预措施,得出自变量与因变量的关系。自变量与因变量的关系。第20页/共47页第二十页,共47页。 实验前后实验前后(qinhu)对照设计对照设计模式模式研研究究(ynji)对对象象试验试验(shyn)组组对照组对照组前前测测量量随随机机分分组组干预干预后后测测量量例:糖尿病病人观看卫生宣教录像带后的效果研究。第21页/共47页第二十一页,共47页。单纯实验单纯实验(shyn)后对照设后对照设计计 设计要点: 将研究对象随机分为试验组和对照组,只有试验组给予干预或处理因素,然后(rnhu)观察或测量所研究的因变

12、量,比较两组结果的不同。第22页/共47页第二十二页,共47页。单纯单纯(dnchn)实验后对照设计模实验后对照设计模式式研研究究(ynji)对对象象试验试验(shyn)组组对照组对照组随随机机分分组组干预干预测测量量例:分娩第一产程自由体位的临床研究。适用:避免霍桑效应,有些研究无法进行前后比较第23页/共47页第二十三页,共47页。随机随机(su j)临床实验研究设临床实验研究设计计 设计要点:设计要点: 将研究对象随机分为将研究对象随机分为(fn wi)试试验组和对照组,观察或测量所研究的因验组和对照组,观察或测量所研究的因变量,然后向各组施加不同的干预或处变量,然后向各组施加不同的干预

13、或处理因素,再次观测或测量所研究的应变理因素,再次观测或测量所研究的应变量,比较两组结果的变化。量,比较两组结果的变化。第24页/共47页第二十四页,共47页。临床随机实验临床随机实验(shyn)研究设计模研究设计模式式研研究究对对象象试验组试验组对照组对照组随随机机分分组组干预干预A前前测测量量干预干预B后后测测量量适用:探讨和比较某一种护理措施(cush)对疾病的康复和预防。例:护士(h shi)电话随访对改善心肌梗死后患者结局的临床实验研究。第25页/共47页第二十五页,共47页。索罗门四组设计索罗门四组设计(shj) 设计要点设计要点 为避免霍桑效应及其它因素的影响,为避免霍桑效应及其

14、它因素的影响,将实验前后对照设计和单纯实验后设计结将实验前后对照设计和单纯实验后设计结合起来的一种研究方法。合起来的一种研究方法。 适用于情感、态度适用于情感、态度(ti du)方面的研方面的研究。究。例:例:AIDS病研讨会对能否影响护士对病研讨会对能否影响护士对AIDS的态度的态度(ti du)第26页/共47页第二十六页,共47页。实验组实验组1对照组对照组1干预干预(gny)前前测测量量(cling)干预干预(gny)后后测测量量索罗门四组设计模式索罗门四组设计模式研研究究对对象象实验组实验组2对照组对照组2随随机机分分组组第27页/共47页第二十七页,共47页。例:研究心理例:研究心

15、理(xnl)辅导对早期乳腺癌患者辅导对早期乳腺癌患者与丈夫关系的影响与丈夫关系的影响 设计设计1 1:对:对180180名早期乳腺癌患者进行随机分组,分为名早期乳腺癌患者进行随机分组,分为(fn wi)(fn wi)试验组和对试验组和对照组,实验组给予心理辅导,对照组不给心理辅导,经过一段时间后,观察照组,实验组给予心理辅导,对照组不给心理辅导,经过一段时间后,观察两组患者与其丈夫的关系,并比较之。两组患者与其丈夫的关系,并比较之。第28页/共47页第二十八页,共47页。 单纯实验后对照单纯实验后对照(duzho)设计设计 该研究设计属于该研究设计属于(shy)何种设计何种设计类型?类型? 为

16、了减少偏倚,使研究结果更具有为了减少偏倚,使研究结果更具有(jyu)说服力,应该如何优化研究设说服力,应该如何优化研究设计?计?第29页/共47页第二十九页,共47页。例:研究心理辅导对早期乳腺癌患者例:研究心理辅导对早期乳腺癌患者(hunzh)与丈夫关系的影响与丈夫关系的影响 设计设计2 2:对:对180180名早期乳腺癌患者进行随机分组,分为试验名早期乳腺癌患者进行随机分组,分为试验(shyn)(shyn)组和对照组和对照组,观察或测量两组患者与丈夫的关系。然后试验组,观察或测量两组患者与丈夫的关系。然后试验(shyn)(shyn)组给予心理辅导,组给予心理辅导,对照组不给心理辅导,经过一

17、段时间后,再次观察两组患者与其丈夫的关系,对照组不给心理辅导,经过一段时间后,再次观察两组患者与其丈夫的关系,并比较之。并比较之。第30页/共47页第三十页,共47页。 实验前后实验前后(qinhu)对照对照研究研究 该研究设计该研究设计(shj)属于何种设计属于何种设计(shj)类型?类型? 实验干预以前对夫妻关系的观察和实验干预以前对夫妻关系的观察和测量可能影响测量可能影响(yngxing)患者有意识患者有意识重新思考或调整夫妻关系,为了避免重新思考或调整夫妻关系,为了避免这种霍桑效应,应该如何优化研究设这种霍桑效应,应该如何优化研究设计?计?第31页/共47页第三十一页,共47页。例:研

18、究心理辅导对早期例:研究心理辅导对早期(zoq)乳腺癌患乳腺癌患者与丈夫关系的影响者与丈夫关系的影响 设计设计3 3:对:对180180名早期名早期(zoq)(zoq)乳腺癌患者进行随机分组,分为试验组乳腺癌患者进行随机分组,分为试验组1 1、2 2和对和对照组照组1 1、2 2,观察试验组,观察试验组1 1和对照组和对照组1 1两组患者与丈夫的关系。然后试验组两组患者与丈夫的关系。然后试验组1 1、2 2给予心理辅导,对照组不给心理辅导,经过一段时间后,再次观察四组患者与给予心理辅导,对照组不给心理辅导,经过一段时间后,再次观察四组患者与其丈夫的关系,并比较之。其丈夫的关系,并比较之。第32

19、页/共47页第三十二页,共47页。 索罗门四组设计索罗门四组设计(shj) 该研究该研究(ynji)设计属于何种设计设计属于何种设计类型?类型? 第33页/共47页第三十三页,共47页。实验性研究实验性研究(ynji)的优点的优点 最大限度地控制了干扰因素最大限度地控制了干扰因素(yn s)对对所施加的处理因素所施加的处理因素(yn s)的可能结果的可能结果的影响,得出的结论比较客观和可靠。的影响,得出的结论比较客观和可靠。 是检验因果假设最有说服力的一种研是检验因果假设最有说服力的一种研究设计究设计第34页/共47页第三十四页,共47页。 临床研究中,干扰变量的控制比较困难。临床研究中,干扰

20、变量的控制比较困难。 伦理伦理(lnl)(lnl)的原因,有时很难做到完全随的原因,有时很难做到完全随机分组。机分组。 难以找到完全对等的对照组。难以找到完全对等的对照组。 实验性研究实验性研究(ynji)的局限性的局限性第35页/共47页第三十五页,共47页。教学教学(jio xu)目标回顾目标回顾掌握实验性研究的特点掌握实验性研究的特点熟悉常用熟悉常用(chn yn)的实验性研究的实验性研究设计设计熟悉实验性研究的优点和局限性熟悉实验性研究的优点和局限性第36页/共47页第三十六页,共47页。 第三节第三节 类实验性研类实验性研究究(ynji)第37页/共47页第三十七页,共47页。教学教

21、学(jio xu)目标目标 掌握掌握(zhngw)类实验性研究的特点类实验性研究的特点 熟悉常用的类实验性研究设计熟悉常用的类实验性研究设计 熟悉类实验性研究的优点和局限性熟悉类实验性研究的优点和局限性 了解常用类实验性研究的设计方法了解常用类实验性研究的设计方法 第38页/共47页第三十八页,共47页。主要主要(zhyo)内容内容特点特点常用的实验性研究设计常用的实验性研究设计(shj)优点和局限性优点和局限性第39页/共47页第三十九页,共47页。具备干预具备干预与实验性研究不同的是类实验性研究缺少实验性研究中的随机与实验性研究不同的是类实验性研究缺少实验性研究中的随机(su j)分组或没有分组或没有设对照组,或两个条件都不具备。设对照组,或两个条件都不具备。

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