全套监理表格(中大公司)

1、 编号：A0-0 施工现场质量管理检查记录 开工日期：工程名称施工许可证（开工证）建设单位项目负责人设计单位项目负责人监理单位总监理工程师施工单位项目经理项目技术负责人序号项目内容1现场质量管理制度2质量责任制3主要专业工种操作上岗证书4分包方资质与对分包单位的管理制度5施工图审查情况6地质勘察资料7施工组织设计、施工方案及审批8施工技术标准9工程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论：总监理工程师（建设单位项目负责人） 年 月 日 河南省中大工程监理有限公司 编号：A0-1施 工 企 业 资 质 审 查 表施工企业企业名称合同号工程项目地址经济性质及经营范围

2、资质证书等级编号发照日期发照单位 年 月 日 年 月 日开业日期年 月 日检验日期 年 月 日姓名职务及职称年龄工作经历企业负责人施工队伍全员技术人员管理人员建安工人其他人员施工设备台数价值施工经历审查评定监理单位审查人审查日期 年 月 日 河南省中大工程监理有限公司 编号：A0-2 工 程 技 术 人 员 及 管 理 人 员 名 录序号名 称性别职称职务专业发证机关工作部门签证情况 编号：A0-3现 场 施 工 项 目 调 查 表企业名称： 序号单位工程（分部、分项）工程工程量开工日期进度情况质量评定文明施工情况签证情况监理单位审查审查人 年 月 日 注：工程量以结算书为准。 河南省中大工程

3、监理有限公司 编号：A0-4主 要 施 工 机 械 清 单企业名称： 序号主要施工机械型号数量生产厂家及出厂日期现在地点及管理者维修完好情况签证监理单位审查审查人 年 月 日注：签证内容：1、设备健康情况；2、司机上岗证件、颁发部门；3、正在使用或备用情况。 编号：A0-5特殊施工工种上岗证书验证单承建单位： 日期： 年 月 日需验证的工种：电焊、司机、起重、电工、架子工、试验人员、混凝土等序号姓名性别工种上岗证书编号等级颁发单位及日期备注验证人意见 监理工程师签字： 河南省中大工程监理有限公司 编号：A0-6试 验 设 备 监 督 检 查 表设备使用管理单位： 日期： 年 月 日序号试验设备

4、名称设备编号规格型号生产厂家台数检定周期检定日期检定结论检定单位保管人备注年月日合格/备用/停用验证意见 监理工程师签字： 编号：A0-7建筑及安装试验室资质验证单工地名称： 承建单位：试验室名称试验室类别试验室资质颁发证书时间试验室职能建筑混凝土强度抗剪度物理性能木材含水砂石容量土分析硬度安装射线（RT）超声（UT）磁粉（MT）着色（RT）涡流（ET）金相光谱理化试验室人员及持证情况总人数管理人员技术人员技术工人其中持证其中持证人数其中持证人数其中持证人数验证情况放射线工作许可证射线工作许可证仪器仪表试验设备校验期现有（台件）源鉴定合格证合格（台件）质量管理检查情况管理制度齐全情况质量认证情

5、况（质量文件检验）工作程序文件编制情况作业指导书计量管理符合要求情况试验大纲试验室主管人员分管经理(总工)试验室主任试验室主任工程师验证意见 监理单位签字盖章： 年 月 日 河南省中大工程监理有限公司 编号：A1工程开工/复工报审表工程名称： 致： （监理单位）我方承担的 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。附： 1. 开工报告 2. （证明文件） 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A2施工组织设计（方案）报审表工程名称： 致： （监理单位）我方已根据施工合

6、同的有关规定完成了 工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。附： 施工组织设计（方案） 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A3分包单位资格报审表工程名称： 致： （监理单位）经考察，我认为拟选择的 （分包单位）具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。附：1. 分包单位资质材料 2. 分包单位业绩材料分包单位工程名称（部位）

7、工程数量拟分包工程合同额分包工程占全部工程合计 承包单位（章） 项目经理 日 期 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 总监理工程师审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A4 报验申请表工程名称： 致： （监理单位）我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 项目监理机构 .总/专业监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A5工程款支付申请表工程名称：中盈化肥尿素项目地下管网工程 致：河南省中大工程监理有限滑县项目监理站 我已完成了 中盈化肥 尿素项目

8、地下管网安装及防腐工程部分工程量 的工作 ，按施工合同的规定，现报上 中盈化肥尿素项目地下管网安装及防腐 工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。附件： 1. 工程量清单； 承包单位（章） 项目经理 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A6监理工程师回复单工程名称： 致： （监理单位）我方接到编号为 的监理工程师通知后，已按要求完成了 工作，现报上，请予以复查。详细内容： 承包单位（章） 项目经理 日 期 复查意见： 项目监理机构 .总/专业监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A7工程临时延期申请表工程名称： 致： （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于

9、原因，我方申请工程延期，请予以批准。附件： 1. 工程延期的依据及工期计算合同竣工日期：申请延长竣工日期： 2. 证明材料 承包单位 项目经理 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A8费用索赔申请表工程名称： 致： （监理单位）根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。索赔的详细理由及经过：索赔金额的计算：附： 证明材料 承包单位 项目经理 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称： 致： （监理单位）我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下

10、述部位： 请予以审核。附件： 1. .数量清单 2. 质量证明文件 3. 自检结果 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 .总/专业监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：A10工程竣工报验单工程名称： 致： （监理单位）我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件： 承包单位（章） 项目经理 日 期 审查意见： 经初步验收，该工程 1. 符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2. 符合/不符合我国现行工程建设标准； 3.

11、符合/不符合设计文件要求； 4. 符合/不符合施工合同要求。 综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：B1监理工程师通知单工程名称： 致： 事由：内容： 项目监理机构 .总/专业监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：B2工 程 暂 停 令工程名称： 致： （承包单位）由于 原因，现通知你方必须于 年 月 日时起，对本 工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：B3工程款支付证书工程名称： 致：

12、（建设单位）根据施工合同规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） 肆佰贰拾万零柒千贰佰肆拾叁元 （小写： 4207243元 ）。请按合同规定及时付款。其中：1. 承包单位申报款为：2. 经审核承包单位应得款为：3. 本期应扣款为：4. 本期应付款为：附件：1. 承包单位的工程付款申请表及附件；2. 项目监理机构审查记录。 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：B4工程临时延期审批表工程名称： 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期 日历天的要求，经过审核评估：

13、暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延长到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：B5工程最终延期审批表工程名称： 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的 工程延期申请（第 号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估： 最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延长到 年 月 日。请你方执行。 不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。说明： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南

14、省中大工程监理有限公司 编号：B6费用索赔审批表工程名称： 致： （承包单位）根据施工合同条款 条的规定，你方提出的 费用索赔申请（第 号），索赔（大写） ，经我方审核评估： 不同意此项索赔 同意此项索赔，金额为（大写） 同意/不同意索赔的理由索赔金额的计算： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：B7监 理 月 报 工程名称: 合 同 号: 第 期 年 月 日 - 年 月 日 总监理工程师 监理机构(章) 报 告 日 期 年 月 日 监 理 月 报本月工程概况本月工程形象进度 监 理 月 报工程进度实际完成与计划完成的对比进度完成情况及采取监理措施效果的分析评

15、价工程质量本月工程质量情况总体描述本月工程质量分析及监理措施的评价 监 理 月 报施工安全描述本月安全情况所采取的安全措施及效果工程计量与支付工程量审核工程款审批工程款支付支付情况分析及采取措施效果评价合同其它事项的处理工程变更工程延期索赔处理 监 理 月 报本月监理工作小结对进度、质量、工程款支付等情况的综合评价本月监理工作情况工程的意见和建议下月监理工作重点 监 理 月 报附录工程签证情况专题例会报告纪要份内容简要工程质量签证份内容简要向施工单位发出的通知、指示、指令份内容简要施工单位提出的各种报告份内容简要工程付款签证份内容简要 河南省中大工程监理有限公司 编号：B9监 理 日 志 年

16、月 日，星期 ，气候：白天： 气温：最高 夜间： 最低 工程名称业 主 签名： 河南省中大工程监理有限公司 编号：B10旁站监理记录表工程名称： 日期及气候：工程地点：旁站监理的部位或工序：旁站监理开始时间：旁站监理结束时间：施工情况：监理情况：发现问题：处理意见：备注：施工企业：项目经理部：质检员（签字）： 年 月 日监理企业：项目监理机构：旁站监理人员（签字）： 年 月 日 编号：B15 工 程 质 量 评 估 报 告工程名称建筑面积（m2）建设单位工程造价监理单位工程地点质量评估情况（包括实物质量、技术资料、管理资料等各有关内容）评 估结 论项目负责人：总监理工程师：监理单位负责人： （

17、公章）年 月 日 河南省中大工程监理有限公司 编号：C1001监理工作联系单工程名称：安阳中盈化肥尿素项目桩基工程 致：各桩基施工单位 事由：关于桩基工程施工质量相关事宜内容：7.10日上午本监理站对各桩基施工单位做了全面检查，各单位在钢筋笼制作中均存在不同程度的质量缺陷，现场也都做了处理和要求，现书面通知各单位要加强质量管理，严格按设计、规范要求进行施工，并将于7.11日上午，由监理牵头组织甲方共同对各单位桩基施工质量进行检查，对查出的同类问题，将对其10000 -50000元处罚，严重者并将对其停工整顿处理。特此通知 报送甲方建安部 单 位 负 责 人 日 期 河南省中大工程监理有限公司 编号：C2工 程 变 更 单工程名称： 致： （监理单位）由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。 附件： 提出