不同剂型甲硝唑治疗滴虫阴道炎效果比较研究及分析

1、不同剂型甲硝卩坐治疗滴虫阴道炎效果比较研究及分析(兰考县锢阳镇卫生院妇产科河南兰考475300)【摘要】目的：研究和观察治疗滴虫阴道炎患者时使用不同剂型甲硝哇的治疗 效果。方法：收集滴虫阴道炎患者共103例，根据患者入院日期的单双号数分为 50例对照组和53例观察组，对照组患者口服甲硝卩坐片进行治疗，观察组使用甲 硝哇栓进行治疗，将两组患者的治疗有效率进行观察和对比。结果：观察组患者 的治疗有效率明显高于对照组，p<0.05o结论：在滴虫阴道炎患者的治疗过 程中，釆用甲硝哇栓的疗效更加显著，且安全可靠，值得推广应用。【关键词】滴虫阴道炎；甲硝哇；不同剂型；治疗效果【中图分类号】r

2、711.73【文献标识码】a【文章编号】2095-1752 (2016) 01-0090-02滴虫阴道炎是妇科临床上常见的多发病症，研究发现其发病率为19.4% 左右1。如果患者不进行及时而正规的治疗，将会导致病情的加重和抵抗力的 下降，引发细菌性阴道炎的发牛2。在本次研究中，对滴虫阴道炎患者采用了 不同剂型的甲硝哇进行治疗，旨在探讨更加有效的给药途径。现报道如下：1. 一般资料与方法1.1 一般资料选取2013年1月至2014年12月期间，我院收治的滴虫阴道炎患者共 103例，根据患者入院日期的单双号数分为50例对照组和53例观察组，其中， 对照组患者年龄在20岁53岁之间，平均年龄为(34

3、.9±10.2)岁。观 察组患者年龄在21岁52岁之间，平均年龄为(34.7±10.5)岁。所有 患者在一周内均未服用抗滴虫的药物，也没有使用阴道清洁剂。排除神经系统疾 病患者、妊娠期患者、哺乳期患者、全身感染患者。两组患者的年龄、职业、病 情等一般资料无显著差异(p&gt；0.05),有可比性。所有患者及其家属均签署了 研究知情同意书。1.2方法对照组患者口服甲硝卩坐片（哈药集团黑龙江同泰药业有限公司，国药准 字：h23020860,规格：0.2g×100s）,每片剂量为 0.2g, 一日 3 次，一次一 片。进行治疗，

4、观察组使用甲硝呻栓（云南白药集团股份有限公司，国药准字: h53021482,规格：lg）进行治疗，每日一次，每次一片，使用清洁消毒后的银 子夹住甲硝卩坐栓置于患者的阴道弯隆部。所有患者的治疗吋间均为一周。在治疗 期间，所有患者均保持饮食清淡，禁食辛辣食品，戒烟、戒酒，避免性生活1.3评价指标将对照组和观察组患者的治疗有效率进行统计和对比。痊愈标准：患者 的临床症状彻底消失，镜检显示滴虫转阴；有效标准：虑者的主要症状明显减轻， 镜检显示滴虫数量明显减少且无活力；进步：患者的主要症状有所改善，镜检显 示滴虫的数量略有减少，且活力较弱；无效标准：患者的主要症状没有改善，其 至出现加重，镜检显示滴虫

5、数量没有减少且活力正常。总有效率二痊愈+有效。1.4统计学分析本次研究中通过对数据进行统计和分析，并使用统计学软件spss20.0对 数据进行统计处理，其中计数资料和计量资料分别用卡方和t值进行检验，差异 性用p值进行判定，p值小于0.05表示本次试验数据具有统计学研究意义，p值 大于0.05代表无统计学研究意义。2 结果通过对研究结果进行统计和观察发现，观察组患者的治疗有效率明显高 于对照组，p<0.05o见表3 讨论滴虫阴道炎、外阴阴道念珠菌病和细菌性阴道炎都属于阴道炎症，但是 滴虫阴道炎的发病率最高，研究认为该病是由毛滴虫在患者的阴道人量寄生并引 发感染导致3。患者的临床表

6、现包括阴道黏膜发炎，并呈鲜红色，常会伴随有 泡沫样的分泌物，多会有不同程度的瘙痒，而且少数患者会有灼热感，患者白带 会出现增多现象，ii变成黄绿色，部分患者会发生尿急、尿频、尿痛其至血尿。 该病常引发尿道炎，严重者会导致前庭大腺炎或膀胱炎4。此外，由于在月经 前后，滴虫会呈现大量繁殖，吞噬并消耗阴道的上皮细胞中的糖原，阻碍乳酸的 生成，如果不进行及时而有效的治疗将容易出现继发性感染，提高患者不孕不育 的几率，给患者造成极大的心理负担，并严重影响患者的生活质量。在本次研究中，对观察组的滴虫阴道炎患者采用了甲硝卩坐栓的治疗方式, 对照组的滴虫阴道炎患者采用了甲硝卩坐片的治疗方式，研究的结果证实，观

7、察组 患者的治疗有效率为94.3%,明显高于对照组80.0%的治疗有效率，p<0.05o 对于滴虫阴道炎患者来说，有效的治疗药物就是硝基咪畔类的药物，包括替硝卩坐、 甲硝卩坐等。这是因为该类药物在进入微生物的细胞后，在少氧或无氧的环境下， 硝基会通过电子传递蛋白还原为氨基，使其具有细胞毒作用，从而对遗传物质的 dna合成产生抑制作用，并完全降解已有的dna片段，使病原体细胞逐渐死亡。 甲硝卩坐是滴虫阴道炎的一线治疗药物，能够有效杀灭阴道中的毛滴虫，但是口服 甲硝卩坐的耐药性已经出现，而且日益严重。而甲硝卩坐栓剂具有用药少、局部 药物浓度高、进入循环的血液量小、作用吋间长、不良反应

8、少等优势，因此在用 药后能够有效避免岀现肝脏首过效应，并降低毒副作用和给药的频率，从而保证 治疗的效果，并提高患者的治疗依从性。综上所述，观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，p&t;0.05o结 论：在滴虫阴道炎患者的治疗过程中，采用甲硝卩坐栓的疗效更加显著，且安全可 靠，值得推广应用。【参考文献】1杨维华不同剂型甲硝卩坐治疗滴虫阴道炎的临床效果探讨j大家健康(下旬 版)，2014, 0&04):163-164. 刘端兰甲硝卩坐剂型对滴虫阴道炎临床疗效评价j中国实用医药，2013, 08(13):206-207.3刘纯英.替硝卩坐栓剂、片剂治疗滴虫性阴道炎的临床对比分析j大家健康(中 旬版)，2014, 15(02):14