人参皂苷对常见肝脏疾病药理作用的研究

1、人参皂昔对常见肝脏疾病药理作用的研究黑龙江省鸡西市中医医院158100【摘 要】伴随社会经济的发展进步，科学技术水平也有了非常大的提高，越来 越多的人参皂昔的单体成分被发现，而且进行提纯。人们慢慢将目光逐渐转向人 参皂昔对人体肝脏保护作用方面进行研究。人们通过大量的研究发现，人参皂昔 对于急性传染性肝炎，在一定的治疗条件下，服用人参对于防止转变为慢性肝炎 似有一定的积极意义。人参能增加肝脏代谢各物质的酶活性，使肝脏的解毒能力 增强，从而增强机体对各种化学物质的耐受力。人参对乙醇的解毒作用十分明显， 它不仅能缩短乙醇麻醉的持续时间和加快恢复正常的时间，还能降低血清中got、 gpt、alp和胆红

2、素等含量，而h能增加与乙醇代谢有关的醇脱氢酶和醛脱氢酶 的活性，同时将乙醇代谢所产牛的有毒物质乙醛迅速地排出体外，还由于过量的 氢参与皂貳合成从而有效地保护乙醇中毒的肝脏。【关键词】人参皂昔；常见肝脏疾病；药理作用；研究引言：人参皂昔不仅存在于人参中，还存在于西洋参、三七、高丽 参中，属三话皂昔类化合物。按其结构类型可分为达玛烷型、齐墩果烷型和奥克 梯隆型。达玛烷型包括人参二醇型和人参三醇型。依据昔元的不同，可将达玛烷 型四环三话皂昔分为原人参二醇系皂昔如人参皂昔rbl、人参皂昔rd、人参皂 昔rh2等，及原人参三醇系皂昔如人参皂昔re、人参皂昔rgl、人参皂昔rg2 等，其中人参皂昔rbl、

3、人参皂昔re、人参皂昔rd等含量较高，而人参皂昔 rgl> rg3、rhl、rh2等含量极少。木篇文章针对人参皂昔对常见肝脏疾病 药理作用进行具体分析和研究，并加以阐述。一、脂肪性肝疾病非酒精性脂肪肝病(nafld)是一类消化内科常见的，与酒精摄入无关， 以细胞脂肪变性及脂质堆积为临床特点的肝脏脂肪变性。目前认为，脂质代谢异 常及胰岛素抵抗所引发的高游离脂肪酸、高胰岛素血症是nafld发病机制的中 心环节。nafld按病理改变及进程不同，可分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂 肪性肝纤维化及脂肪性肝硬化。目前，越来越多的研究集中在nafld的预防及 治疗上。相关人员以lmmol/l油酸诱导h

4、epg2细胞建立脂肪堆积模型，分别给 予不同剂量人参皂昔 rbl（lμg/ml、5μg/ml、10μg/ml、50μg/ml、 100μg/ml、150μg/ml、200μg/ml> 250μg/ml、300μg/ml）, 通过检测噬卩坐兰染色吸光度（mtt值）、甘油三酯（tg值），发现人参皂昔rbl 能够显著减轻细胞内的脂质堆积，降低tg含量。此外，在人参皂昔rbl对大鼠 肝中脂肪含量影响的研究中发现，人参皂昔rbl能够降低肝中tg的水平，却没 有改变血清中tg

5、和脂蛋白水平；明显增加了 camp的水平。因此推测，人参皂 昔rbl的保肝作用机理可能是通过调节肝中camp产物以降低tg的水平。二、肝纤维化目前认为，肝纤维化阶段是可以逆转的，但国内外缺乏有效的抗纤维化 药物。肝脏线粒体氧化磷酸化功能的改变是影响肝纤维化发生、发展的重要因 素。线粒体呼吸链的电子传递由5个酶复合物（呼吸链复合体i、ii、iii、iv、v） 构成，其中复合体i、复合体ii、复合体iii、和复合体iv是构成酶复合物的重要 组成部分，其活性能直接反应线粒体的呼吸功能。以5%四氯化碳建立大鼠肝纤维化模型，发现与模型组相比，人参皂昔 rgl、rbl明显提高呼吸链复合物i、iii、iv的

6、活性，及总atpase活性（pv0.01）。 表明人参皂昔rgl、rbl通过对肝纤维化大鼠线粒体显著的保护而起到改善肝 纤维化的作用。肝储脂细胞（fsc）是主要合成肝细胞外基质的细胞，并产生一 定量的胶原，其异常激活在肝纤维化、肝硬化病理过程中发挥重要作用。基质金属蛋白酶组织抑制剂能与基质金属蛋白酶特异性结合，致使间质 胶原酶活性下降，细胞外基质（ecm）沉积增加，促进肝纤维化发展。相关人员 采用四氯化碳建立大鼠肝纤维化模型，发现人参皂rgl可以改善模型组肝组 织超微结构，减轻细胞脂肪变性程度，减少窦周间隙胶原纤维沉积，促进胶原吸 收。人参皂昔rgl对抗纤维化的作用机制可能与肝脏组织中timp

7、-1 mrna表达 的下调有关。三、肝癌原发性肝癌是一种发病率和病死率极高的恶性肿瘤，严重影响人类健康, 威胁人类生命。主要由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生，其中70%85%为肝细 胞癌，手术是其首选的治疗方法，但由于其发病隐匿，大部分患者就诊吋已错过 最佳手术吋机。对于错失手术良机的患者，常采用化学治疗、消融治疗、放射治 疗等方法，但病情进展难于控制。人参皂昔ck是人参皂昔中最强的抗肿瘤和增 强免疫活性单体，适宜作为抗肿瘤药物开发。人参皂昔ck介入具体抗肿瘤药物 治疗，建立高效的肿瘤治疗模式，挖掘现阶段治疗手段和药物治疗潜力，在原发 性肝癌的治疗，及辅助治疗原发性肝癌中具有良好的应用前景。对采

8、用人参皂昔ck联合肝动脉化疗栓塞术(tace)对50例原发性肝癌 患者进行治疗干预。发现人参皂卄ck能够显著提高患者的免疫功能，减轻tace 的免疫功能损伤。人参皂昔ih901是种天然二醇组人参皂昔肠道细菌最终代谢 产物。现研究发现，人参皂ih901具有抗肝癌活性。人参皂昔ih901能够抑制 细胞的增殖、诱导细胞的凋亡，以及抑制肿瘤的侵袭转移，这将作为研究人参皂 昔ih901的抗肝癌作用的研究基础，成为具有开发潜力和广阔应用前景的抗肿瘤 候选药物。结语：目前，人参皂昔对肝脏的作用主要集中在人参皂昔对肝癌的影响， 对脂肪性肝病、肝纤维化的研究较少。相信，随着越来越多人参皂昔被分离纯化， 越来越多人参皂昔单体对肝脏疾病的影响会被逐渐发现。由于人参成分复杂，人 参皂昔单体众多，其具体的药理作用机制，还需深入细致研究。但相信，随着研 究的深入，人参皂昔的单体成分有望成为对抗肝脏损伤的新型药物之一。 参考文献：1马