右旋布洛芬治疗原发性痛经临床探究

1、右旋布洛芬治疗原发性痛经临床探究摘要：目的前瞻性评估右旋布洛芬治疗原发性痛 经的临床疗效和安全性。方法回顾性分析2010年5月 2013年5月我院诊治的150例原发性痛经患者，随机分为观 察组和对照组，观察组应用右旋布洛芬进行治疗，对照组用 芬必得。结果观察组总有效率98.6%,对照组总有效率 98. 6%,但观察组不良反应明显比对照组轻、少，优于对照 组。结论右旋布洛芬治疗原发性痛经临床疗效好，安全性 高，值得推广。关键词：右旋布洛芬；原发性痛经痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经是指生殖器 官没有器质性病变的痛经，占痛经的90%以上1。2010年5 月2013年5月采用右旋布洛芬治疗原发

2、性痛经75例，旨 在评价该药治疗原发性痛经的临床疗效及安全性。报道如 下：1资料与方法1. 1 一般资料 选择2010年5月2013年5月原发性痛 经患者150例，年龄为1423岁，多数为1619岁的未产 女性，平均年龄18. 7岁，疼痛强度按数字评估法分为四级： 轻度 66 例(44. 0%)、中度 64 例(42. 7%)、重度 20 例(13. 3%)； 随机双盲分为观察组75例，对照组75例，两组一般资料差 异无显著性（p0. 05）,具有可比性。病例入选标准：原发性痛经：痛经的月经周期几乎都 是有排卵的；痛经大多数发生在月经期的开始数小时，且在 23d内疼痛消失；痛在下腹部耻骨联合以

3、上区域，呈阵 发性胀痛或痉挛性痛；子宫内膜呈管型脱落的膜样痛经； 妇科检查无阳性体征；无盆腔器质性病变。疼痛程度观察指标：疼痛评分标准：采用数字评估法 （nrs）：将一条10cm长直线平均分成10等份，从左到右依 次标有0、1、2、3、4、5、6、7、8、9、10,其中0代表无 痛，10代表最剧烈疼痛，患者根据自己的疼痛体验在直线上 标记。将nrs中的0、13、46、710级分别对应于nrs中的0、1、2、3级。即其对应的疼痛强度：0分为无痛、1 3分为轻度疼痛、46分为中度疼痛、710分为重度疼痛。1.2方法观察组给予右旋布洛芬胶囊，0. 15g/粒，1粒/次，2次/d。对照组给予芬必得（布

4、洛芬缓释胶囊），0. 3g/ 粒，1粒/次，2次/d。首次诊治两组分别按上述方法及剂量 服用，以后嘱患者于月经前12d服用，连续服用23d, 连服3个月后复查随访。以疼痛缓解程度来判断疗效，且同 时观察记录患者在用药期间和用药后的所有不良反应。1.3镇痛判断标准 疼痛治疗效果评价标准:根据nrs法, 疼痛缓解效果可分为：显效：疼痛减轻2度以上；中效：疼 痛减轻约1度；微效：疼痛稍有减轻，但不到一度；无效： 疼痛无缓解。14统计学处理用spss 10. 0软件处理数据，计算资料用 均数土标准差（x±s）表示，治疗前后和差值比较用配对t 检验，计算资料用x2检验。p <0. 05为

5、显著性差异，p <0. 01 为非常显著性差异。2结果2. 1临床疗效分析经过3个月经周期治疗后，观察组失 访1例，对照组因上消化道出血退出1例，两组间临床资料 无明显差异，具有可比性。见表1。2. 2观察组与对照组在用药后显著缓解率、中效缓解率、 总有效率经统计学处理均无明显差异（p0.05）,其差异无 统计学意义。见表2。观察组与对照组消化系统不良反应主要为消化不良、胃烧灼感、呕吐等症状，症状较轻，不必停药，严重者给予多 潘立同、奥美拉卩坐等对症治疗，对症治疗后缓解。神经系统 不良反应主要症状为头痛、嗜睡、耳鸣等，一般可耐受。对 照组1例因服药第二天解柏油样便退出治疗，观察组失访1 例。观察