仪器使用中可能出现的意外情况的处理预案及措施

1、除颤仪使用过程中突发意外情况应急预案及处理措施（-）值班护士应熟知除颤仪的使用性能及使用指征。（二）除颤仪本身带有蓄电池，平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱 和状态，每周检查，每半月充放电一次，确保设备运转良好，以保 证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用除颤仪，应定点放置（导电糊配套），并设专人定期检查、维护，做好使用、维修登记。（三）在使用除颤仪过程中，如遇除颤仪出现意外停电、仪器故障等致 除颤仪不能正常工作时，护士应停止应用故障除颤仪，立即行持续 cpr,并启用备用除颤仪，同时评估病人、协助医生进行其他抢救措 施。（四）故障的除颤仪应悬挂“仪器故障牌x及吋通知仪器维修部门维 修。维修过

2、程及维修结果应及时登记备案。（五）在使用过程中，应严密观察患者的生命体征及病情变化，并将突 发情况过程及患者牛命体征准确记录于护理记录单中。仪器使用中可能出现的意外情况的处理预案及措施 目录除颤仪使用中突发意外情况应急预案及处理措施心电监护仪使用中突发意外情况应急预案及处理措施输液泵、注射泵使用中突发意外情况应急预案吸氧过程中吸氧装置出现故障应急预案吸痰过程中吸引装置出现故障应急预案洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序呼吸机在使用中突发意外情况应急预案及处理措 施心电监护仪使用过程中突发意外情况应急预案及处理措施（一）值班护士应熟知监护仪操作规程及使用性能。（二）监护仪本身带有蓄电池，平

3、时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状态，以保证在突发情况时能够正常运行。科室配置备用监护仪,并专人定期检查其状况，确保设备运转良好，做好维修、维护登记。（三）如遇监护仪意外停电、设备故障致监护仪不能正常工作时：护士应立即停止应用监护仪，立即启用备用监护仪，同时评估病人、通 知医生。严密观察患者的牛:命体征及病情变化，对清醒病人做好心理护理。（四）故障的临护仪应悬挂“仪器故障牌”，及时通知仪器维修部门。维修过程及维修结果应及时登记备案。（五）护理人员将突发情况过程及患者生命休征准确记录于护理记录单中。输液泵、注射泵使用过程中突发意外情况应急预案（一）值班护士应熟知使用输液泵、注射泵患者的病情，严

4、密观察其生 命体征。（-）输液泵、注射泵本身带有蓄电池，应定期充电，使其处于饱和状 态。在使用过程中，随时观察输液泵、注射泵的工作状态，确保设 备设置参数与实际运行参数相符合。（三）如遇输液泵、注射泵出现意外停电、速度失控等故障时，护士应 立即停用该设备，同时评估病人、通知医生。应恢复常规输注方法, 条件允许时应及时更换备用设备。严密观察患者的生命体征及病情 变化，清醒病人做好心理护理。（四）相关人员应定期检查输液泵、注射泵性能，确保设备运转良好, 做好维修、维护登记。（五）故障的输液泵、注射泵应悬挂“仪器故障牌”，及时通知仪器维 护部门维修。维修过程及维修结果应及时登记备案。吸氧过程中吸氧装

5、置出现故障应急预案应急预案（一）、立即打开备用氧气袋，调节流量,连接吸氧管，继续为患者吸 氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。（二）、必要时将备用氧气筒装置推至床旁，给予吸氧。（三）、应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变 化。（四）、通知器械维修组进行维修。应急程序备用氧气袋接吸氧管f继续吸氧f或接备用氧气筒f观察病情f通知维修吸痰过程中吸引装置出现故障应急预案应急预案（一）、先分离吸痰管与吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰, 并向患者家属做好解释与安慰工作。（二）、如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器进行吸引。（三）、密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。（四）、立

6、即通知维修组进行维修。应急程序分离吸痰管f接注射器抽吸f接备用吸痰器f观察病情f通知维修洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序【应急预案】1、应先关闭洗胃机，分离胃管，流出胃内容物，向患者或家属做好解释与 安慰工作。2、将备用洗胃机，立即推至患者床旁，连接胃管继续洗胃。3、若备用洗胃机也在应用，立即用量筒或50ml空针进行灌洗，直至洗胃液 澄清无味。4、立即通知维修组，维修洗胃机。【程序】观察病情通知维修呼吸机在使用中突发意外情况应急预案及处理措施o使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案【应急预案】（一）值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。（二）住院患者使用呼吸机过程屮，如果突然

7、遇到意外停电、跳闸等紧急情况吋， 医护人员应采取补救措施，以保护患者的安全。（三）部分呼吸机本身带有蓄电池，在平时应定期充电，使蓄电池始终处于饱和状 态，以保证在出现突发情况时能够正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电 池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征变化。（四）呼吸机不能正常工作吋，护士应立即停止应用呼吸机，迅速将简易呼吸 器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；如果患者自主呼吸良 好，应给予鼻导管吸氧，严密观察患者的呼吸、血色、意识等情况。（五）突然断电时，护士应携带简易呼吸器到患者前，同时通知值班医生，观察 患者面色、呼 吸、意识及呼吸机工作情况。（六）立即与有关

8、部门联系：总务科、医院办公室、医务处、护理部、医院总值班 等，尽快恢复通电。（七）停电期间，本病区医生、护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。（八）遵医嘱调整呼吸机参数。（九）来电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接。（十）护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理记录屮。【程序】突然断电使用简易呼吸器通知值班医生调整患者呼吸观察病情变化 立即联系冇关部门尽快恢复通电随时处理紧急情况遵医嘱给药来电后 重新调整应用呼吸机-准确记录呼吸机使用过程中发生故障的应急预案1、在患者使用呼吸机不能正常工作吋，护士应立即分离呼吸机与气管导管连 接口，同吋严密观察患者的呼吸、心率、面色、意识和血氧饱和度，根

9、据患者 情况，给予气管插管内吸氧，或用简易呼吸器辅助呼吸。2、简易呼吸器的使用方法，一只手规律性地挤压球体，将气体送入肺屮，提 供足够 的吸气/呼气时间（成人：1215/min,小儿：1420/min）。有氧源时， 将氧流量调至8-10l/min,挤压球囊1/2,潮气量为68ml/kg（潮气量： 400600ml）；无氧源吋，应去 除氧气储气袋，挤压球囊2/3,潮气量为10ml/kg（潮 气量：700-1000ml） o3、将呼吸机与模肺相连接，重新检查氧源、气源和电源，检测呼吸机参数， 如为呼吸机故障，应立即予以更换，更换后的呼吸机应遵医嘱重新设定呼吸机 参数，检测正常后，再重新将更换后的呼

10、吸机与患者气管导管相连接。记录故 障呼吸机的编号和故障项目以方便维修。4、在更换呼吸机正常送气30 min后，复查动脉血气。脱机后非计划拔管的应急预案1、在患者进行脱机训练过程中，出现非计划拔管的吋，护士应首先给予面罩（或 鼻导管）氧疗，观察患者的门主呼吸能力、血氧饱和度参数、咳嗽排痰能力和 血流动力学指标。2、将床头抬高30。45。,鼓励并协助患者排痰，记录生命休征。如患者有吞咽 怵i难和咽痛吋，遵医嘱给予处理。3、拔管30 min后遵医嘱查动脉血气。如果血气分析结果或生理指标异常需 要再次气管插管时，应立即配合医生实施气管插管术，床旁准备呼吸机开机备 用。4、将患非计划性拔管的原因和处理结

11、果机当时的生命体征参数详细记录在监 护记录中。患者发生误吸的应急预案1、当发现患者发生误吸时，护士应立即呼叫其他医务人员，根据患者具体情况 进行紧急处理。当患者神志清楚时，护士可一手抱住患者上腹部，另一手叩拍 背部；当患者处于昏迷状态时，可使患者处于仰卧位，头偏向-侧，医护人员 按压腹部，同吋用负压吸引器进行吸引；也可让患者处于俯卧位，叩拍背部。 注意观察患者面色、呼吸、神志等情况。2、立即进行负压吸引，快速吸岀口鼻及呼吸道内异物。3、监测生命体征和血氧饱和度变化，如患者出现严重发组、意识障碍及血氧饱 和度、呼吸频率和深度界常，立即采用简易呼吸器维持呼吸，同吋急请麻醉科 插管吸引或气管镜吸引。4、遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品。患者出现神志不清、呼吸心 跳停止时，立即进行胸外心脏按压、气管插管、机械通气、心电监护等心肺复 苏抢