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文档简介

1、企业基本信息表基础信息基本信息企业名称工商注册号注册资金企业注册地址经营范围主要产品主要原料企业成立日期企业类型行业类别经济类型隶属关系隶属关系实际生产/经营地址行政区划所属区域企业生产/经营地址占地面积（平方米）邮政编码规模固定资产总值从业人员数量上年销售收入规模情况规模以上、规模以下法定代表人(或主要负责人)法定代表人姓名法定代表人固定电话法定代表人手机号码法定代表人邮箱企业状态企业经营状态在建、正常、停产、检修应急值班应急负责人电话应急值班室电话企业安全负责人安全负责人姓名职务安全负责人固定电话安全负责人手机号码安全负责人电子邮箱是否注册安全工程师是、否安全机构安全机构设置情况是，机构名

2、称为_、否其他人员特种设备作业人员类别_ _,数量_类别_ _,数量_特种作业人员作业名称_ ,数量_作业名称_ ,数量_检验检测信息防雷检测是，检测时间为_、否消防检测是，检测时间为_、否电气检测是，检测时间为_、否特种设备检验是、否安全附件（压力表、安全阀、可燃/有毒气体）检测是、否标准化信息标准化等级未评定、一级、二级、三级标准化达标换证时间安全职业卫生评价信息安全预评价评价时间：备案：是 否评价机构名称：_安全验收评价评价时间：备案：是 否评价机构名称：_安全现状评价评价时间：备案：是 否评价机构名称：_职业卫生预评价评价时间：备案：是 否评价机构名称：_职业卫生控效评价评价时间：备案

3、：是 否评价机构名称：_职业卫生现状评价评价时间：备案：是 否评价机构名称：_应急管理信息应急预案是否备案是、否应急预案备案编号应急救援设备物资设备名称数量物资名称数量职业健康信息 职业病危害项目申报备案是、否职业病危害严重程度无、一般、较重、严重存在的职业病危害因素粉尘、化学、物理、放射、生物接触职业病危害的作业人员数量（人）粉尘_人化学_人物理_人放射_人生物_人职业病危害因素检测职业病危害因素检测是、否检测日期危险化学品信息1危险化学品名称危险化学品环节生产、使用、储存年生产量（t）年使用量（t）用途使用场所日常最大储量（t）储存形式储罐、仓库、堆场重点监管危险化学品是、否剧毒化学品是、

4、否易制毒化学品是、否易制爆化学品是、否2危险化学品名称危险化学品环节生产、使用、储存年生产量（t）年使用量（t）用途使用场所日常最大储量（t）储存形式储罐、仓库、堆场重点监管危险化学品是、否剧毒化学品是、否易制毒化学品是、否易制爆化学品是、否其他重风险监控涉爆粉尘煤粉、铝粉、镁粉、锌粉、钛粉、锆粉、面粉、淀粉、糖粉、奶粉、血粉、鱼骨粉、纺织纤维粉、木粉、纸粉、橡胶塑料粉、烟草粉氨制冷装置有、无有限空间等危险作业是、否服务外包队伍有，且纳入企业综合监管（有安全协议）有，未纳入企业综合监管（无安全协议）无租赁厂房情况（企业名称，人数）二、空港保税区安全工作推动情况调查自查自报系统未登陆 偶尔登陆 按照要求进行登陆上传安全文化示范企业称号无有 安监局组织的各项活动参与从未参与 偶尔参与 积极参与重大安全生产隐患

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