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文档简介

1、阐述手术前后心理护理对患者手术成功重要作用【摘要】阐述护理心理学概念:是护理学与心理学 有机结合所形成的一门独立学科。主要是是指从护理环境与 个体相互作用的观点出发,(护理环境的对象是指护士与患 者)研究二者在医疗活动中,心理活动、发展及具有变化规 律的学科,本文以科学角度阐述手术患者心理护理,全方位 诠释护理心理学的内涵:即为在疾病护理中,根据心理学的 理论,通过人际交往手段,以护理人员言行,去改变护理对 象的心理状态和行为,促进身心康复的方法和手段。【关键词】护理环境;心理护理;躯体精神压力1患者手术前后护理的心理疏导1.1术前的心理护理对于患者来说,实施手术都具有恐 惧感,一种是害怕,另

2、一种是担心,无论大小手术都具有强 烈的刺激性,是使体内的交感神经,通过刺激肾上腺素和去 甲肾上腺素,引起血压升高,心率加快。因此,护士要利用 三查七对的机会,与患者亲切交流,同时,观察患者表情, 增加患者的信任感和依赖感,消除患者对手术的陌生感和恐 惧感。1.2注意与患者的交谈方式对于患者术前的咨询,要由 权威性的医生和护士进行,由浅入深、有针对性的向病人讲 解与手术相关的知识,耐心听取患者的意见和要求,力求语 言朴素自然,通俗易懂向患者阐明说手术的重要性和必要 性。权威性的咨询解答。对患者获得医疗安全感极为重要。 通过术前访视,使患者有种安全感、归属感、是患者及家属 满意放心。1.3针对性地

3、做好术前心理护理心理护理对象,实现自 我是心理护理重要内容。患者病情及年龄、文化背景,经济 条件的不同,所产生的心理活动也有差异。要依据不同的特 点,护士用恰当的语言,向患者交代手术中的脏器牵拉痛, 及附加管承受的不适感,及术后的疼痛增强,要做的术前准 备:备皮、清洁灌肠,要告知患者其护理操作的目的,使患 者消除羞涩的心理减轻负担,同时,护士操作中要技术熟练, 避免给患者造成不必要的生理痛苦,使患者情绪以稳定乐观 的心态接受手术。2术中心理护理患者对于手术间环境极为敏感和恐惧,环境的设施布置 要整洁,床单无血迹,手术器械要隐蔽。患者进入手术间后, 手术护士要很好的安慰患者,要语言轻柔、简单扼要

4、向患者 介绍手术室的环境、介绍相关的手术事宜,这样可以沟通信 息,减轻患者因为无知带来的恐惧和陌生感。使患者处于平 稳的心理状态。巡回护士观察时,要以热忱和善的目光正视 患者,患者的心理感应是:一旦进入手术间,生命失去主宰,痛苦及大小生命转归,都由医护人员掌握。适当的触摸,可消除患者过多的顾虑。皮肤消毒前,应适度遮盖身体暴露部位,减轻患者不安感。手术中,减轻手术器械的碰击声,避 免给患者带来不良刺激。护士严密观察患者情绪变化,随时 调节观察的内容,及时安抚情绪。出现意外,护士沉稳,果 断,器械护士必须眼疾手快地配合配合医生抢救。以免由于 惊慌失措给患者带来恐怖和紧张。3术后的心理护理病人经过手

5、术,尤其承受大手术的病人,一旦从麻醉中 醒来,对于手术后的确切效果十分关心,急于想知道答案, 同时,刀口及脏器的牵拉痛,多产生焦躁不安的心情。护士 要根据患者病检结果及时告知,以免担忧,尤其是儿童患者, 更具有依赖、恐惧及焦虑,更要鼓励孩子,别让小儿留下心 里阴影。3.1术后疼痛,是患者形成压力主要原因,表现为患者寡言少语,常以痛苦的面部表情及频繁的变换体位,来反应 疼痛状况。护士应创造适宜的环境,及时告知手术效果。解 释疼痛的原因,术后的疼痛不仅与手术部位、切口方式和止 痛药应用的恰当与否有关,而且还与每个体的疼痛值、耐受 能力和对疼痛的经验有关,并进行疼痛的观察与评估:包括 时间、部位、性

6、质、强度。妥善固定引流管,防止其移动所 致的牵拉痛。翻身、深呼吸或咳嗽时,应用手按压伤口部位。 或采取必要的止痛药物缓解疼痛等措施,传达有利的信息, 给予鼓励和支持,以免病人术后过度痛苦和焦虑。暗示可以 减轻疼痛,聆听音乐也能减轻疼痛。3. 2术后患者的活动受限及伤口愈合,是最困扰的问题, 护士在与患者交流时,给予精神安抚,列举同种疾病康复的 实例,为患者减压护理,合理膳食,对于疾病的康复与转归 有着积极的意义。3.3术后患者的生活角色变更,是需要倍受关心的弱势 个体,需要家人对自己的重视和呵护,需要得知单位领导及 同事对自己疾病关心的信息,因此,护士做好协调工作,使 之,家属与单位配在其住院

7、期间探望患者,并把愉快的信息 告诉患者,以取得患者得到来自家庭和社会的安慰。利于康 复。3.4健康宣教是心理护理的重要渠道,详细对患者进行 出院前的卫生保健,和预防疾病的锻炼技巧,增加体抗力, 定期复查病情,特别是对于手术疤痕的体表暴露,叮嘱服饰 来覆盖,使患者恢复自信。3.5疏解抑郁反应抑郁反应是术后患者的心理反应,多 表现为不爱说话,双眼紧闭,反应迟钝,对各种刺激非常敏 感,也有术后患者,甚至语无伦次,哭闹不止,强烈要求遮 盖双眼。不及时疏解患者机体的负性反应,势必影响康复的 效果。护士要细腻分析患者的性格、气质和心理特点,分析 寡言含义,主动与患者交流,体恤病情,保守医疗秘密,以 免突然的精神刺激导致病人心理防线崩溃,带来给心理创 伤,甚至发生意外。护士主动与病人家属积极沟通,取得配 合支持,共同做好心理护理,防患于未然。4结论护士要提倡整体护理理念,认识到生理、精神、情绪与 疾病所致的不和谐的密切关系。人性化护理服务,是以尊重 患者生命价值人性化围手术期的患者的心理状态,对于手术 效果及预后恢复有很大的影响,由于手术是治疗外科疾病的 主要手段,时常给患者造成躯体和精神压力,使之,患者由 于不良的情绪状态引起并发症,由于术前常有惧怕担心,术 后具有痛苦、焦虑、抑郁,孤独,依赖及猜疑

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