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文档简介

1、中国人民解放军总医院,也就是人们通常说的 301 医院,位于地铁一号线五棵松站旁边,记者去采访的时候已 点多了,但是医院里依然人很多。出于职业习惯,记者不由自主地就联想到信息化建设,并向深入探究一下究竟 息化系统在支持如此规模庞大的的医院日常运营的。在 301 医院医学保障部 2 楼的会议室里,医学保障部周丹 细介绍了背后的玄机。301 信息化建设之路301 医院的信息化建设也经历了从无到有、 从粗放型管理到精细化管理的一系列发展历程, 这其中主要包301 医院最早是于上个世纪八十年代开始进行信息化建设的,当时他们的单机版的应用取得了突破性的进展, 院获得了军队科技一等奖荣誉。在 1996 年

2、, 301 医院与惠普中国、总后等三方投资开始了 “军卫一号工程 ”的 主要以 HIS (医院信息系统)、财务管理、经费管理应用为主,开发出了近 40 个子系统。到 2000 年, 301 医 基础上进行拓展,并对 CIS (临床信息系统)、 LIS (检验室信息系统)等系统逐步进行了完善。 2008 年, 3 合作伙伴研发了一个全集成的电子病历系统。到目前为止,该工程系统已稳定运行了两年,取得了较大的成功。对于“医疗行业信息化现在已经从 HIS 时代进入 CIS 时代 ”这种看法,周主任谈了自己的观点,他认为: 不完全对。 临床信息系统和电子病历要不断完善, 但同时 HIS 也进入了一个新的

3、发展阶段, 有了新的发展要求。 主要还只是以 IT 技术为主导来做开发,现在来看, HIS 在满足管理需求方面还有些欠缺,特别是在新医改环境 运营的要求非常高, 比如精细的管理、 精确的保障、 精准的供应等。 这些要求提出来以后, 原来的 HIS 系统功能 现在,医院的决策支持和日常运营管理越来越依赖于信息系统。近两年, 301 医院信息化的主要任务就是对管理信息系统进行升级和改造。从去年开始,由于信息资源随后,又开始要利用决策支持系统ERP 系统。 “医院的财和物的管ERP 效果可能会比较明显。 ”他不断突显, 周丹带领他的团队集中在管理决策支持系统方面进行探索和尝试, 财务等方面的精细化管

4、理。在最初考虑到底用什么手段去实现的问题,周主任想到了企业通常选择的业类似, ERP 具有可用性。特别是医院目前财务管理水平还普遍偏低,使用了 “医院有物资管理,以前它在 HIS 当中是独立的,纯粹是一个业务系统。现在要把物资管理好,首先就要管好两 成本的问题,科室请领和接受物资的时候要非常清楚。另一个就是财务监管,医疗服务的记账、物资的价值、固 理等必须跟财务连接在一起。 ”统筹考虑所有这些后,周丹认为 ERP 是比较好的一种选择。“ 301医院信息化未来的发展还将涉及到更精细的目标,比如病种的核算、病例的核算,如果没有 ERP 精细管理将无从谈起,也无法想象。 HIS 虽然也试图部分地解决

5、这些问题,但它无法成体系、成框架地去做。 3 连在医疗内网上的终端已经超过 4000 台,这在全国范围内都算的上最大的一个网络了。但是如何在这个网络上 稳定、安全的互相连接,就是一个很大的问题。 ”周主任非常有创意地把当时面对的系统称之为 “隐形的孤82 天消除 “隐形的孤岛301 医院信息化近几年的建设规划主要分为两个方面:一个是以电子病历为核心的临床信息系统,一个 平台的管理信息系统。在临床信息系统部分,医院可以通过升级 “军卫一号工程 ”留下的系统、完善电子病历等方 然而, 在如何理顺管理信息系统方面却面临了很大的压力。对此周主任坦言: “我们将来遇到的最大问题可能不是问题,而是管理的问

6、题,这也是我们需要下很大力气去做的工作,对此,我们做好了充分的准备。 ”在选择使用谁的 ERP 产品时, 301 医院的标准很明确。他们认为,选择 ERP 最重要的决定因素是实施 同产品之间的差距最多不会超过 5% 。 “我们认为实施团队很重要。就我们目前能够承受的风险和成本来说,一 业的团队是必须的。我们不需要再跟他们解释医院管理要怎样做,而是他门自身就具有专业特色,能够为我们提 理经验。拥有丰富的医疗行业最佳实践经验的解决方案供应商,会是理想的选择。 ”采访当天,恰逢 301 医院成功实施完 SAP BusinessObjects 商业智能解决方案,作为医院核心的管理 统, SAP 亚太及

7、日本区医疗卫生行业总监 Andy David 先生也正好前来拜访周主任。对于 301 医院商业智能( Andy David 非常津津乐道,他说, 82 天的时间理顺和实施 BI 系统,对于任何企业的任何人员都是一个极大的 要说是 301 医院如此宠大的机构。另外,通过这一项目, 301 医院至少把四个数据源整合到了同一个界面之中 医院管理层提供了非常强大的数据分析工具。在这个每天都在不停运转的机构当中,如何在系统不间断的情况下完成对流程的梳理和系统的实施?在这 82 天 和他的团队都经历了哪些困难?以下是 ZDNet CIO 频道对 301 医院医学保障部周丹主任和 SAP 亚太及日本区 业总

8、监 Andy David 先生的采访实录:需要一个精干的实施团队ZDNet CIO :我想问 Andy ,刚才周主任提到 301 医院需要的是一个专业精干的实施团队,不希望实施 团队是分开的。在组织实施团队时 SAP 是怎么做的?团队人员的配制是怎么的?Andy David : SAP 负责医院实施部署的团队有非常多的行业经验,同时我们与合作伙伴的协作也非常紧 作伙伴也都具有丰富的实施经验,有非常强的 SAP 技术背景,并且实施费用也适中,适合客户的需要。301 医院商业智能( BI )这个项目是 SAP 和海思林科一起合作完成的。其中, SAP 负责提供软件,海思 供咨询和服务。在这个项目的

9、整个实施过程中, 301 医院管理研究所统计科和海思林科的团队一起研究模型搭 的开发和部署。另外, 301 医院其他系统的供应商也参与了其中,比如说 “军卫一号 ”的一些合作伙伴,他们有的 型构建,有的做了基础系统构建。总之,配合着 SAP BusinessObjects 强大的功能,我们组建了一个强干的团 了这一项目。实施中遇到最大的困难是协调ZDNet CIO :请问周主任,在整个商业智能( BI )项目实施的过程中, 301 医院面临的最大挑战是什么 更关心数据,那么数据迁移、抓取,以及数据的准确性是不是一个最大的挑战?还有别的更大的挑战吗?周主任:我们面对的最大的挑战是这个项目涉及到了

10、我们所有的 12 个职能部门。比如说关于人的方面, 医疗数量指标,我们可以直接从 HIS 中提取,但是关于每个医生发表了多少篇论文,我们就要去找科研处。而关 的干部基本信息,我们又要找到干部处。而关于这个医生带了多少个研究生的信息,则要去找训练处等。因此, 可以说是如何协调所有的职能部门。但我们只用了 82 天就完成了医院交给我们任务,实现了一些量化指标,这 一个医院都不太可能做到的。当然,这项工作目前还没最后做完,数据的准确性、流程的控制等工作还都没有很 这将是一个长期的工作。从另一方面讲,也正是由于各个部门的积极配合,项目当中的碰到的问题才解决得如此迅速。关于你刚才 队构成的问题,我认为那种咨询和实施配合默契,又具备专业背景的团队,会比较适合我们这种信息化基础比较 比较高的用户。我们 301 医院不光有 IT 工程师,我们还有自己的团队,包括做统计的人员、做信息管理的人员这次我们这样迅速地完成系统实施,还有一大原因,就是在此之前, 301 医院解决了 ODS (操作数据存 这一关键问题。有了这个数据库之后,后面的工程才能继续, BI 上线后的展示功能才能淋漓尽致。ZDNet CIO :你刚才说 ODS 是类似于数据仓库的一个概

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