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1会计学ICU常见血管活性药物张燕常见血管活性药物张燕明确目标明确目标 选准药物!选准药物!目前尚无如此理想的药物目前尚无如此理想的药物适合于适合于尿少、血压低、心排量低的患者。尿少、血压低、心排量低的患者。但需排除血容量不足但需排除血容量不足以剂量依赖方式兴奋多巴胺能受体,以剂量依赖方式兴奋多巴胺能受体, 1 1、 1 1受体,受体,促进内源性去甲肾上腺素释放促进内源性去甲肾上腺素释放低剂量低剂量(12g/kgmin)使肾、冠脉、脑、肠系膜血管扩张,血使肾、冠脉、脑、肠系膜血管扩张,血压压 心率无明显变化心率无明显变化中剂量中剂量 (210g/kgmin)心率升高、心肌收缩力升高、心排量升心率升高、心肌收缩力升高、心排量升高、体循环阻力增加不明显高、体循环阻力增加不明显大剂量大剂量 10g/kgmin以上以上 使全身动、静脉血管收缩。使全身动、静脉血管收缩。2020g/kgg/kgmin min 时作用类似去钾肾上腺素时作用类似去钾肾上腺素低血容量休克复苏指南(低血容量休克复苏指南(2007)2010年急性心力衰竭诊断和治疗指南年急性心力衰竭诊
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