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文档简介
1、精选学习资料 - - - 欢迎下载第三十六章急性化脓性腹膜炎一.填空题1腹膜炎为腹腔 和 的炎症;2腹膜炎标志性体征为 , , ;二.判定改错题1引起原发性腹膜炎的病原菌以大肠杆菌最常见;错2腹膜炎的转归(结局)除打算于病人全身和腹膜局部防备才能外,仍取决于抗菌素的用量,时间;错三.挑选题a 型题1继发性腹膜炎不包括以下哪一项 b ;a 可发生于腹腔内急性炎症b可发生于肝硬化腹水 c可发生于腹腔内脏器器穿孔 d可发生于手术的污染 e可发生于腹腔开放性损耗 2腹膜炎最主要的症状为 a ; a 连续性猛烈腹痛b恶心.呕吐c 发 热 d白细胞数增多e患病后重感精品学习资料精选学习资料 - - - 欢
2、迎下载3继发性腹膜炎最常见的病原菌为 d ;a 溶血性链球菌b金黄色葡萄球菌c绿脓杆菌 d大肠杆菌 e产生杆菌4 常用于判定急性化脓性腹膜炎病情进展的重点标志为 b ;a 腹式呼吸运动减弱 b腹胀加重 c反痛和反跳痛 d腹肌紧急 e肠鸣方消逝5以下腹痛性质与疾病的关系中中哪项为错误的 a ;a 间歇性刺痛 胆总管结石b陈发性绞痛 输尿管结石症c陈发性钻顶痛 胆道蛔虫症d剧裂刀割样疼痛 胃十二指肠溃疡穿孔 e连续性胀痛 实质性脏器炎症6治疗急性继发性充满性腹膜炎,最关键的一条为 e ;a 补液,订正水.电解质及酸碱失衡 b输血精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载c应用大量有效的抗生素d
3、禁食.胃肠成压e以上都不为7继发性腹膜炎最常见的病因为 b ;a 溃汤病穿孔b阑尾炎穿孔c肠伤寒穿孔d肠结核穿孔e腹部外伤穿孔8男, 24 岁,急性猛烈腹痛8 小时,诊断为十二肠溃疡穿孔,行胃大部切除术,术后第5 天起体温上升,虽弛张热,连续4 天,下精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载腹坠胀,里急后重,有粘液样稀便,应考虑为 d ;精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载a 倾倒综合征b消化不良 c胃大部切除术后腹泻 d盆腔脓肿 e肠粘连,肠功能紊乱9一名 50 岁体质较差的患者,十二指肠溃疡穿孔20 小时,入院施行穿孔修补术后6 天体温 38,腹痛.腹胀,大便次数增多,精品
4、学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载有粘液,里急后重,最大可能为 c ;精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载a 急性肠梗阻 b假膜性脓肿精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载c盆腔脓肿d细菌性痢疾e并发门静脉炎10女. 18 岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术;术后第4 天起连续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛,查;右肺底呼吸音弱,腹部透视,右肠活动受限,肋膈角少量积液,白细胞20×109/l,最可能的诊断为 d ;a 右下肺炎b右下肺不张c右侧胸膜炎d右膈下脓肿e肝脓肿b 型题a 直肠,膀胱刺激症状b发热.呃逆,肩颈部痛 c腹痛.腹胀.腹部压痛并可扪及包块 d消化道
5、出血e膈下显现游离气体 11肠间脓肿 c ;12膈下脓肿 b ;13盆腔脓肿 a ;a 大肠杆菌精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载b葡萄球菌c溶血性链球菌或肺炎双球菌 d绿脓杆菌e 伤 寒 杆 菌 14原发性腹膜炎 c ;15继发性腹膜炎 a ;c 型题a 原发性腹膜炎 b继发性腹膜炎c两者均无 d两者均有16腹腔穿刺为无臭混浊液体 a ;17腹腔穿刺为稠厚臭脓液 b ;18腹腔穿刺为清亮液体 d ; a 原发性腹膜炎b继发性腹膜炎c两者均有 d两者均无19病原菌为溶血性链球菌或肺炎球菌 a ;20病原菌经血行到达腹腔b ;21腹内肠管破裂 b ;22肝硬变腹水引起 a ;精品学习
6、资料精选学习资料 - - - 欢迎下载23手术治疗 b ;x 型题24引起原发性腹膜炎的病原菌为 bcd ;a 大肠杆菌b溶血性链球菌c肺炎双球菌d葡萄球菌 e变形杆菌25腹膜炎后放置引流的指征为abcd ; a 病 灶 不 能 切 除b病灶虽已切除或修补,预防发生漏 c已形成局限性脓肿d未形成局限性脓肿e术中肠管已有粘连四.名词说明 1原发性腹膜炎2继发性腹膜炎五.问题题1如何诊断盆腔腔肿?2急性充满性腹膜炎的手术原就?3急性腹膜炎的手术指征?参考答案精品学习资料精选学习资料 - - - 欢迎下载一.填空题1腹膜脏层腹膜壁层2腹痛腹肌紧急反跳痛二.判定改错题1错溶血性链球菌2错污染细菌的性质
7、.数量.时间三.挑选题1.b2.a3.d4.b5.a6.e7.b8.d9.c10.d11.c12.b13.a14.c15.a16.a17.b18.d19.a20.b21.b22.a23.b24.bcd25.abcd四.名词说明1 原发性腹膜炎:原发病灶不在腹腔而引起的腹膜炎称原发性腹炎;2继发性腹膜炎:继发于腹腔内脏器炎症,损耗,穿孔和腹腔手术污染等所引起的腹膜炎称继发性腹膜炎;五.问答题1答:(1)腹膜炎治疗过程中或术后又显现体温上升;(2) 有典型直肠膀胱刺激症状; (3)直肠指诊:直肠前壁饱满,触痛或有波动感,已婚妇女可作阴道检查或后穹窿穿刺; (4)借助“b”超,“ct”检查2答:( 1)处理原发病灶(2)完全清理腹腔( 3)腹腔放精品学习资料精选学习资料 - - -
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