颅内静脉窦血栓形成学习教案

1、会计学1颅内静脉窦血栓形成颅内静脉窦血栓形成第一页，编辑于星期三：五点 八分。第1页/共65页第二页，编辑于星期三：五点 八分。n（2 2）下矢状窦：位于大脑镰下）下矢状窦：位于大脑镰下缘的一半部在小脑幕处与直窦缘的一半部在小脑幕处与直窦相连。相连。n（3 3）直窦：位于大脑镰与小脑）直窦：位于大脑镰与小脑幕连结处向后与上矢状窦的后幕连结处向后与上矢状窦的后端融合而成窦汇。端融合而成窦汇。第2页/共65页第三页，编辑于星期三：五点 八分。n n 面部感染可能经眼面部感染可能经眼V V波及到海绵窦波及到海绵窦n 窦内有颈内窦内有颈内A A、n 出现相应症状出现相应症状第3页/共65页第四页，编辑

2、于星期三：五点 八分。n横窦横窦乙状窦乙状窦n海绵窦海绵窦岩上窦岩上窦n岩下窦岩下窦颈内颈内V V第4页/共65页第五页，编辑于星期三：五点 八分。上矢状窦下矢状窦直窦横窦乙状窦颈内静脉 海绵窦 第5页/共65页第六页，编辑于星期三：五点 八分。第6页/共65页第七页，编辑于星期三：五点 八分。大脑下大脑下V V：引流大脑凸面下部以及颞叶，引流大脑凸面下部以及颞叶， 枕叶外侧底部的血液，以桥枕叶外侧底部的血液，以桥V V形式跨过硬形式跨过硬 膜下腔，与横窦相连。膜下腔，与横窦相连。大大脑脑部部浅浅V V大脑上大脑上V V大脑中大脑中V V背上背上V V：引流大脑半球凸面背侧的：引流大脑半球凸面

3、背侧的血液注入上矢状窦。血液注入上矢状窦。内上内上V V：引流大脑半球内侧面大部：引流大脑半球内侧面大部分的血液，注入上矢状窦分的血液，注入上矢状窦浅支：引流侧裂周围脑回浅支：引流侧裂周围脑回、额叶额叶外侧凸面及眶叶外侧脑回的血流。外侧凸面及眶叶外侧脑回的血流。进入海绵窦。进入海绵窦。引流侧裂内各脑回的血液。引流侧裂内各脑回的血液。第7页/共65页第八页，编辑于星期三：五点 八分。第8页/共65页第九页，编辑于星期三：五点 八分。 大脑大大脑大V V 引流血液引流血液 进入直窦。进入直窦。大脑内大脑内V V基底基底V V：穿过基底池和环池到达横池穿过基底池和环池到达横池大脑后大脑后V V：按枕

4、额方向引流距状区按枕额方向引流距状区V V血液。血液。 丘脑丘脑V V（终（终V V）：尾状核和丘脑之间。）：尾状核和丘脑之间。透明隔透明隔V V：引流尾状核头部和胼胝：引流尾状核头部和胼胝 体前部的血液。体前部的血液。脉络丛脉络丛V V：为脉络丛的一部分，汇：为脉络丛的一部分，汇 流侧脑室和第三脑的流侧脑室和第三脑的V V血液血液第9页/共65页第十页，编辑于星期三：五点 八分。血管破裂或血液成分渗出血管破裂或血液成分渗出，易出现出血性易出现出血性梗死。梗死。第10页/共65页第十一页，编辑于星期三：五点 八分。n第11页/共65页第十二页，编辑于星期三：五点 八分。第12页/共65页第十三

5、页，编辑于星期三：五点 八分。nn（9 9）全身衰竭，慢性消耗性疾）全身衰竭，慢性消耗性疾病病n（1010）中毒）中毒n（1111）脱水）脱水高凝状态：频高凝状态：频繁腹泻、呕吐繁腹泻、呕吐第13页/共65页第十四页，编辑于星期三：五点 八分。n第14页/共65页第十五页，编辑于星期三：五点 八分。后天因素：后天因素：肝硬化肝硬化 白血病白血病 DICDIC 应用抗癌药应用抗癌药VitkVitk拮抗剂拮抗剂第15页/共65页第十六页，编辑于星期三：五点 八分。第16页/共65页第十七页，编辑于星期三：五点 八分。第17页/共65页第十八页，编辑于星期三：五点 八分。1 1、进行性颅内压增高、进

6、行性颅内压增高2 2、突然发生的神经系统局灶性损害，酷似动脉性卒中，常无癫痫发作。、突然发生的神经系统局灶性损害，酷似动脉性卒中，常无癫痫发作。3 3、神经系统局灶性损害，有或无癫痫发作及颅内压增高，病情常在数日内进展。、神经系统局灶性损害，有或无癫痫发作及颅内压增高，病情常在数日内进展。4 4、神经系统局灶性损害，有或无癫痫发作及颅内压增高，病情常在数周或数月内进展。、神经系统局灶性损害，有或无癫痫发作及颅内压增高，病情常在数周或数月内进展。5 5、突然出现的头痛，类似蛛网膜下腔出血或短暂性脑缺血发作，此型较少见。、突然出现的头痛，类似蛛网膜下腔出血或短暂性脑缺血发作，此型较少见。第18页/

7、共65页第十九页，编辑于星期三：五点 八分。可出现轻偏瘫可出现轻偏瘫、锥体束征及去皮质强直或锥体束征及去皮质强直或去皮质状态去皮质状态，视盘水肿少见。视盘水肿少见。第19页/共65页第二十页，编辑于星期三：五点 八分。第20页/共65页第二十一页，编辑于星期三：五点 八分。（5 5数日内扩大到对侧。数日内扩大到对侧。第21页/共65页第二十二页，编辑于星期三：五点 八分。n临床症状不典型，极易误、漏诊临床症状不典型，极易误、漏诊（62.5%62.5%）第22页/共65页第二十三页，编辑于星期三：五点 八分。第23页/共65页第二十四页，编辑于星期三：五点 八分。第24页/共65页第二十五页，编

8、辑于星期三：五点 八分。第25页/共65页第二十六页，编辑于星期三：五点 八分。第26页/共65页第二十七页，编辑于星期三：五点 八分。第27页/共65页第二十八页，编辑于星期三：五点 八分。第28页/共65页第二十九页，编辑于星期三：五点 八分。第29页/共65页第三十页，编辑于星期三：五点 八分。第30页/共65页第三十一页，编辑于星期三：五点 八分。增强增强n 期期发病发病4 4个月后个月后有些人可见持有些人可见持续的管腔续的管腔n内等密度信号，无正常流空信号，表明内等密度信号，无正常流空信号，表明持续闭塞。持续闭塞。第31页/共65页第三十二页，编辑于星期三：五点 八分。第32页/共6

9、5页第三十三页，编辑于星期三：五点 八分。第33页/共65页第三十四页，编辑于星期三：五点 八分。第34页/共65页第三十五页，编辑于星期三：五点 八分。第35页/共65页第三十六页，编辑于星期三：五点 八分。第36页/共65页第三十七页，编辑于星期三：五点 八分。3、特殊治疗特殊治疗抗凝抗凝溶栓溶栓第37页/共65页第三十八页，编辑于星期三：五点 八分。第38页/共65页第三十九页，编辑于星期三：五点 八分。第39页/共65页第四十页，编辑于星期三：五点 八分。第40页/共65页第四十一页，编辑于星期三：五点 八分。n常见的并发症为颅内出血及全身出血。常见的并发症为颅内出血及全身出血。第41

10、页/共65页第四十二页，编辑于星期三：五点 八分。第42页/共65页第四十三页，编辑于星期三：五点 八分。第43页/共65页第四十四页，编辑于星期三：五点 八分。第44页/共65页第四十五页，编辑于星期三：五点 八分。第45页/共65页第四十六页，编辑于星期三：五点 八分。第46页/共65页第四十七页，编辑于星期三：五点 八分。第47页/共65页第四十八页，编辑于星期三：五点 八分。第48页/共65页第四十九页，编辑于星期三：五点 八分。第49页/共65页第五十页，编辑于星期三：五点 八分。第50页/共65页第五十一页，编辑于星期三：五点 八分。第51页/共65页第五十二页，编辑于星期三：五点 八分。第52页/共65页第五十三页，编辑于星期三：五点 八分。第53页/共65页第五十四页，编辑于星期三：五点 八分。第54页/共65页第五十五页，编辑于星期三：五点 八分。第55页/共65页第五十六页，编辑于星期三：五点 八分。第56页/共65页第五十七页，编辑于星期三：五点 八分。第57页/共65页第五十八页，编辑于星期三：五点 八分。第58页/共65页第五十九页，编辑于星期三：五点 八分。第59页/共65页第六十页，编辑于星期三：五点 八分。第60页/共65页第六十一页，编辑于星期三：五点 八分。第61页/共6