探索产房助产工作中存在不安全因素的分析及预防策略

1、    探索产房助产工作中存在不安全因素的分析及预防策略    苏萍【摘要】产科属于医院高危科室，助产人员担负保障母婴全的任务。面临着很大的风险，稍有束缚会产生严重后果。当前社会法制逐步完善，患者具备了良好的维权意识，对助产工作提出了非常高的要求，使得产房管理者尤为注重安全助产管理。分析了产房助产工作中存在不安全因素，提出了有效的解决措施，以确保助产较高安全，避免医患纠纷。【关键词】产房；助产；不安全r473.71 a issn.2095-6681.2018.22.02产房有非常高的危险性，产房助产包含了各项内容，需要助产人员掌握良好的助产技术，保持高度

2、的工作责任心，避免发生安全事故，减少医疗纠纷打造医院形象。逐步提升产房助产工作水平，促使助产工作顺利实施，防止因为助产工作疏忽而给母婴带来不利影响，减少医患纠纷的产生1。笔者结合产房助产实际经验，现把具体情况汇报如下。1 产房助产工作中存在不安全因素1.1 法律与制度意识欠缺部分助产人员没有认识到助产工作相关的法律责任，不具有法律意识，不懂得如何通过法律手段来维护自身合法权益。缺少制度意识，无法真正落实各规章制度，当不能及时交接，不能切实执行三查七对制度。因为责任感与制度意识不足，对助产工作不仔细，不按照规范操作，接产中未取出纱布，引起产后感染，；接产中给腹部施加压力过大，对母婴造成消极影响，

3、降低了产房助产安全性。1.2 急救设备与药品存在隐性不安全因素助产工作关乎母婴安全，产后羊水栓塞、新生儿窒息等需要进行紧急抢救，确保抢救药品的到位，保持抢救设备的及时完好。当设备不完善，药品失效，不利抢救的进行，发生医疗纠纷。1.3 专业知识与专业技能不达要求部分助产士专业知识及技能不达标，在接生中动作太过粗暴，无法使用合适的助产手法，使新生儿造成损伤；无法有效使用会阴缝合技术，导致切口愈合时间久；无法判断难产因素，不能采取有效措施处置难产等，助产方法单一，一定程度上影响到母婴。不能有效預测一些突发事件。1.4 护理文书书写质量不达标一些助产人员忽视护理文书的重要作用，未意识到规范护理文书书写

4、的必要性，不及时完整地进行文书书写，一般是事后记录，无法及时记下抢救情况，同时书写的记录一般不符合医生书写的记录，一些签名缺少规范性，一些是否发生连代签名等，这无疑降低了护理文书质量。1.5 良好服务态度缺少部分助产人员无法在工作当中保持良好的工作态度，态度冷漠、语言不委婉，无法从产妇视角感知产妇遭受的疼痛，认识不到产妇表现的行为，不尊重，一些时候呵斥产妇，让产妇产生更多的消极情绪，抑或影响产妇的配合度，会发生产妇难产情况。2 产房助产工作中不安全因素的预防2.1 强化助产士的法律与制度意识定期组织助产士进行法律知识的培训，融入典型案例，让助产士认真遵守医疗事故处理条例、侵权责任法等，强化自身

5、法律意识，让他们了解工作中哪些行为会引发医疗事故，认识到哪些行为会造成侵权，让助产士规范自身言行，通过法律手段维护自身及患者合法权益，按照法律及法规要求开展工作。定期组织他们进行制度知识的学习及教育，认识到落实各项制度的重要意义，促使他们严格按照各规章制度完成各项工作，执行各制度，提高自身责任心。2.2 准备妥当急救药品与设备待产室，产房内会遇到危重的孕产妇与新生儿，一定要准备好包含氧气、气管插管及开放式暖箱等在内的急救器材、及强心、扩容等一些抢救药品，务必准备妥当。安排专门人员保管抢救器械，每周定期检修1次，确保功能良好，让所有人均会操作，抢救药品一定不要超出有效期。2.3 提升助产士综合素

6、质强化助产士专业技能的培训，鼓励他们通过多种途径学习新知识、技能及操作方法，提升自身专业及技能水准，把理论知识更好的应用到实践当中。且进行培训与情景演练，逐步提升他们处置突发事件的能力。每月组织助产士进行专科理论知识的考核，当考试达不到要求，进行惩罚，同时逐步强化技能训练，提升技能水准，到考核结束为止，进而提升助产士整体素质，有效开展助产工作，逐步提升助产质量。2.4 加大助产士护理文书质量管理定期将助产士组织在一起，参与护理文书的书写，让他们对护理文书保持良好的质量意识，按照规范，书写护理文书，督促他们依照规范，认真及时的完成护理文书的书写，保持护理记录的持续性，且与医师记录相互一致，强化管

7、理护理文书，定期组织检查助产士的护理文书质量，找到问题，马上追查相关责任人，在规定期限内完成整改，同时追踪质量，逐步提升护理文书的质量2。2.5 加大助产士职业道德与服务行为的教育定期组织助产士开展职业道德及服务的有关教育，引导他们形成良好的职业道德及医德，逐步强化他们爱岗敬业的职业道德理念，真正践行“以产妇为中心”的护理理念，为产妇提供优质的服务，通过有效的沟通技巧和产妇进行沟通，构建良好的护患关系，显著提升产妇家属满意度。产房助产包含了诸多方面，要求助产人员掌握良好的助产技术，认真仔细，避免发生不安全事件，维护母婴安全。查找当前产房助产工作存在的隐形安全隐患。为逐步提升产房助产水平，维护母婴安全，需要在把握不安全因素前提下，使用专门的管理措施，尽量消除存在的不安全隐患，促使助产工作顺利实施，确保助产较高的安全性，有效降低产房护理风险，真正维护母婴安全。参考文献1 张金玲.助产工作中存有潜在的不安全