药学服务之用药指导之二

1、21、药品缩写名称 apc复测斯匹林 lm盐酸左旋咪h坐 otc臧十.霉索tc盐酸四环素gs葡硼gns葡萄糖钠盐ns牛理盐水nm硫诙霉索in肌醇烟酸酯pas-na楓基水杨嘯v-a维牛素av-ad维牛素adv-b1维生索blv-b2维生素b2v-b6维生素b6v-b12维牛素b12 co- vb复方维牛素bv-c维生索cv-d维生素i)v-e维生素esb碳酸氢钠sd磺胺1密噪sg加米sm2磺胺二甲ii密呢sdm磺胺邻二tw密噪smd圖诙甲砒旋smm磺胺间甲氧p密噪smz磺胺甲基异恶卩坐co smz复方磺胺甲基异恶畔tmp甲氧节氨唏定22、处方里她丁文t. i. d 一口三次i. v静鵬拥i. d

2、皮内注射 皮下ofi. v. gtt静脉滴注p.o. 口服q.n每晚i. m肌肉注射a. c饭前h. s睡时& m上午p. m下午p. r. n必要时s. o. s需要时p. c饭后g克kg公斤mg毫克ml毫升u单位i.u国际单位 stat. !立即b. i. d 一fl两次s. i. d 一日一次qi.d -日四次i.h q. d每天q. h每小吋q. m每晨23、中药煎熬知识完全手册中药的煎药方法i重要。明代页家李时珍说：“丿、收汤药，虽品物专精修治如法而煎 药者卤莽进次，水火不良，火候失度，0w药亦无功”；清代医家徐灵胎： “煎药之法最宜深 讲,药效与不效全在乎此”.叮见,方法不

3、可忽视o1 对购器皿的要求最好用沙锅酚曲瓷锅,以耐火的砂罐或陶罐为最理想，因其受热均匀，性质稳定，煎 汁浓质量高，搪瓷烧锅也可选用。不宜使用铝锅或删曷0因为铝、铁、铜的金属活性较 强，很可能与|药i喲某些成分起化学反应，这种化学反应，轻者使药物屮的某些效成 分发生沉淀，药液中冇效含量降低，重则生成对人体冇害的物质，产生毒性。李时珍曾谢丄“凡煎药并忌铜铁器，宜用银器瓦罐”。现在一般通用的是有盖的陶瓷此外，煎具的容量宜稍大，以利煮沸时药液不断翻滚。锅盖应稍高一些，可使水分和 挥发性成分产生"冋流”。煎锅要经常保持清洁,每次煎完药后最好立即去掉药渣,以 免影响下次煎药效果o2、冰量加水量应

4、根据药量的多少，吸水程度及需要煎煮时间的长短而定。一般头煎加水量多一些，以浸没药材超过药2-3厘米为度，第二煎加水量可酌减。确定汤剂力1冰量有两种方法 -种是经验估量法：另一种计量加水法，公式如下：头煎加水蚤药品总重量x 3+煎煮时间x10+月彌量二煎加水量=煎煮吋间x 10+丿_|删量加水量解表剂 -般剂头煎 400 600 ml 500 700 ml二煎 280 300 ml ； 300 350 ml滋补剂700 900 ml400500 ml对于吸水性较强的草药，可选用:煎药代水法即将一剂药屮剂量大的草药另行煎熬，弃渣取汤，然后用英汁煎熬英他 分煎合汁去即将需水量大的与小的药物分煎，各滤

5、出其,再混合煎熬浓缩o 多汁浓缩法 即将药合在 起煎，煎上两三次，将每次煎取的300毫升左右的药汁删杂囲昆合在理续煎，幽腔300毫升左右丿綢o前两种方法适用”个处方中只有少数儿味大剂量药的情况;第二种方法适用于普遍 都是大剂量药物的方剂还需注意的是，煎药吋不宜频频加水，这不利于药物的分解。如果 药物吸水膨胀、水被吸尽口酌t青加点开水.3、泡为了捉高煎出率，药物在煎煮前宜加水搅拌后浸泡30-60分钟。冬天若用2030度的 温水浸泡可缩短煎煮时间，但不自润开水浸，以免某些植物细胞中的蛋门质突然受规礙固、 外层形成坚密的包膜，或使部分高分了物质形成胶体不利有效成分浸出。4、掌握火候火候指火力的大小、

6、温度的高低而言。分为“文火”、"中火”、“武火”三种。"文火”药物。阴半， 煎朋三种： & （解表药） 中煎（一般细 重煎（滋补剂）4、注意时间药液呈微沸状态，药液中药物对缓慢不明显，俗称芝麻虾ii艮沸；每隔5-6分俐觉一 次“中火”药液足现沸腾状厂药液中药物对湎明显，俗称鱼眼沸。每隔3-5分搅一 次“武火”药液呈沸溢状，药液屮药物对流极明显，一下翻腾，药液底层屮间部分见不到 勿使溢出急火煮沸，慢火煎至液成o此乃至关睡。用武火速煎。头煎煮沸10-20分钟，二煎煮沸5-10分钟。用武火，煮沸后改用中火。头煎煮沸2025分钟，二煎煮沸5-20分钟。 用武火煮沸后改用文火

7、。头煎煮沸30-40分钟，二煎煮沸20-30分钟。滋不啖药晶一般头汁煮沸后 文火煎半小时至一小时；二汁煮沸后再煎半小时左右o 个别的需炯煮数小时以上。因这类药品多为植物根茎、杲实，动物的卬、角、壳等,质地坚 硕厚实，难于溶解.煎药前常需捣碎，并适当延t煎药时间。解表发汉类药物.般急火煮沸，再煎3-6分钟即可。此类药多系植物全草或花、叶，质 蜩扬、气味辛香，富含挥发油，煎太久容易成分挥磁去，附氐药效。一般性药视貝体惰况，一般煮沸后再煎半小时即可。药物煎煮时间的长短，除与约物的质 地冇关，一般来说，凡质地坚硬、气味难出的药物，煎煮的时间以长为宜；质地软松、气 味易出的药物煎时宜短。5、中药材的特殊

8、煎煮方法（1）先煎 因为一个处方中不同的药物其冇效成分析出所需的时间长短不一 o有些 药在短时间内即可获得有效成分，有些则未必。矿石类及有壳的杲实类i刎卫先煎,有喊约 物更应久煎先下，以减轻毒性。另冇些药物因含泥沙或因英质轻量大者，贝u应先煎取汁澄 清，然后以其药汁他c煎煮其它药和药物。先煎药般bn水400至500毫几 用武火鳶弗15-20加屮后，再加入其他 般药刎i, 将水加瞬量时，癥煎煮。夏枯草、竹茹、灶心土后下 多指有芳香气味、有效成分易挥发，久煎易失效的一类药物；另外，有 些药,为保留it最佳药效,也常弟后卜;后卜药一般应在煎药结束z前5-10分钟放入为宜。o 如佩七、丁香、芸香草、鱼

9、腥草等o包煎多是带有绒毛或质地轻体积小的颗粒种子以及易粘贴易被煎糊的药物。绒 毛在药汁中不易被去除，服下后邨敷咽喉,易引起咳。质轻种子浮在水面，药汛弗腾吋 容易溢出锅外，故此需用纱布或薄布包裹后再煎o即是把约物装在砂布袋中与其他纱物同煎。蚕砂、六一散、青黛、马勃、生蒲黄等含 倂溯、绒占w易瀏孚的药物。另煎多是一些比较贵重的药物，若将之与众多药物混煎并作为药渣弃去，贝ij太浪 费，所以先煎好再兑入细十冲服。根木不用水煮,只要加热溶磨汁兑进药液中 服。取汁后倒入约汤中胁k。燕窝、银耳等贵重药物。（5）m 指对某些胶质或粘性较大岂易溶的药物，先加温使其溶化，再加入已去渣的 药液中微煮，或趁热搅拌使之

10、溶解。即将诫类、膏滋玉、糖类、或无机盐类药物丁淇他药:煎得的药液（去渣）中加热溶化成液 体剂型。兑将液体药物与其他药物的煎取汁液，兑入月姗。（7）冲月艮对于贵重药物或成分易被破坏的药物宜研粉冲服，24、秘方、釣翱、六妙方巧除“鸡0艮1、取乌梅10枚，研成细末，装入瓶内，力吐香油浸泡710天，和匀成药膏。用温 盐水浸泡鸡眼，馆帔软化去殆i吱，取适量约膏敷在鸡eiil匕再用纱布包扎，12小时换 t熾,3天为一个疗程。2、取地骨皮、红花各10克，研成细末，加适量香油调成糊状。每晩热水泡脚后，取 适量约糊涂在鸡眼上，再用无毒塑料薄膜盖匕用胶竹固定。3、取芦荟和少许盐水，研成药糊。每晚热水泡脚后，取适量

11、药糊涂在鸡ii艮上，用无毒 塑料薄膜覆盖，再用胶布固定好。毎天1次，10天为一个疗程。4、取紫皮独头蒜个，葱白一根，花椒35粒，放在 起搅成泥状，敷的翱壯， 用胶布外贴密封。24小吋后除去胶布和药泥，次未愈可再用。5、取六神丸10余粒，研成细末，力量醋调成糊状。将鸡眼洗净，除去表面角质层, 用盐水浸泡半小时后，将药糊涂在鸡ii艮上，用胶布固定好。3天换一次药。6、取数片阿司匹林，用盐水调成糊状，然后涂在鸡p艮上，用热毛山敷10分钟。毎日 1次，1周为一个疗程。在用卜述方法软化鸡眼时，如果出现了破损、出血、流脓，应该及吋到医院治疗，以 免贻课病情。宝钗巧用钩藤治肋痛据红楼梦所载，薛蟠之妻夏金桂不

12、听薛宝钗好言相劝，借酒发疯，大吵大嚷，气 得薛姨妈怒发冲冠，肝气上逆，“左肋疼痛得很”，宝钗“等不及医牛来看，先叫人去买了 几钱钩藤來，浓浓的煎了一碗，给母亲吃了”，“停了一会儿，略觉安顿”。 薛姨妈“不知不觉融了f 扫也删平复了”。近代医家也多用钩藤治疗肝炎患者的心烦意乱、性情暴躁、左胁疼痛 同样取得良好 疗效。什么是钩藤钩藤又名莺爪风，在叶腋处冇弯钩，故名钩藤，以带钩茎枝入药。钩藤入药最初的文 字记载见于南i制陶弘景的名医别录。但占代医家认为其气轻清，故多视为小儿的专用 药，正如陶弘景指出：“疗小儿 不入余方。”后世屮医学家不断拓宽它的应用范围，现已 成为内、儿、妇科的常用药。屮医学认为，

13、钩藤性味1、w,人爪 心磚，有清热、平肝、ih®的功效。钩藤的药用功效近年钩藤在临床上应用得更加广泛，常借其平肝z力，用于治疗高血压。经药理实验 证实，钩藤既有明显的降压作用，乂有显著的镇静作用，但却不产生嗜睡的副作用。高血 压患者的师钩藤煎剂后27日，血床开始下降，10 h后渐达最佳效果。随仙虫下降， 头ffi、头晕、心慌、z i短、则民等症状逐渐其至消失。早期高血压疗效更好。然而, 钩藤不宜久煎，后下为妥。因钩藤煮沸20分钟庇其降压成分即被破坏。一般每口用量 1015克。若疗效不显著，可增至每日100150克 便可取得满意的疗效。（3）治碗偏方取麝香1. 5克制马钱子7. 5克

14、冰片、白矶、铜绿各1. 5克。先将麝香、马钱子、 铜绿、白矶分别研成极细面，再混合，然后加入冰片粉末，拌匀，装瓶备用。用吋取少量 药面，撒于痔疮疮面即可，每大撒药一次。每次撒跖前，最好以生理盐水淸洗局部。一般 用药2-4次，可见效或愈。注：本方只供外用，切忌内服？中药治疗沛肿舟是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等细菌自毛囊或汗腺侵入所引起的单个毛囊及所 属皮脂腺的急性化脓性感染。疽初起为米粒人小的疼痛性红色丘疹，触之疼痛。以后逐 渐扩大成半球形喑红色结节，有口觉疼痛和压痛，附近淋巴结肿尢 可有全身不适。数口 后结节屮心部软化，触z冇波动感，顶部可出现黄白色脓头，其基底部仍冇硬结。脓肿形 成后多自行

15、破溃，排出j视组织及脓液，疼痛随即减轻。纱申消退约1周后，伤口愈合而 留有瘢痕。也育一些帀不破溃而逐渐吸收，但硬结需较长吋间才能平复。疽未成熟前疼痛 较剧烈，发生于外耳道者尤黒发生于鼻、唇等处者，般14状较重，常伴冇发热等全身 症状，附近淋巴结常肿痛，需耍到医院外科诊治。慢性多发性市病，常反复发作，此起彼 伏,可累月经年而不愈，常见于营养不良的小丿阈尿病患者。中医将本病分为三型辨证论治：炎肺，主要症状为局部红肿热痛，发无定处，舌质红，苔薄黄，脉数。屮成药可选用 连翘败毒丸治疗。汤药口j选用经验方 银花10克，连翘15克,公英10克，地丁 10克， 防风10克，口芷10克，当归10克，赤芍10克

16、，土茯苓10克，陈皮10克，皂m 6克。 水煎服，每日2次。暑疝 主要症状为局:部肿痛，舟根脚较浅，多在暑季发牛，舌质淡红，苔口腻或黄腻, 脉细数。屮成药可选用五福化毒丹、龙胆泻肝丸治疗。汤药可选用经验方：银花10克，连 翘15克，董香10克，佩兰10克，六散15克，赤芍10克，车前草10克。水煎服，每 口 2次。舟病，主耍症状为此愈彼起，迁延日久。多见于项部及臀部，舌质淡，苔白，脉细。 中成药选用梅花点舌丹、醒消丸、蟾酥丸治疗。汤药可选用经验方：银花10克，公英 10克败酱草10克，黄苓10克，苦参10克，生及米10克，泽泻10克，赤芍10克，当 归10克。水煎服，每口 2次。夕卜治法：用鲜

17、马齿驱 蒲公英、败酱草、龙葵等任何-种， 水煎外洗，或捣谢卜敷，疗沁佳。（5）内服嗷治腮腺炎内服方：柴胡10克,连翘12克，银花15克 大青叶、板蓝根各30克，蒲公英、夏 枯草、昆布、海藻各20克。并发睾丸肿者加龙胆草、荔枝核、川楝子各10克。轻者2 日一剂，重者1 f1 1齐i。水煎月艮至愈。夕卜用敷方：冰硼散每次2支，冷开水调成糊状，敷于患处，纱布固定，2 口换约一次。 或大黄40克研细末，调醋适量，涂患部，每日3次。注：内服方药，小丿lffl量减半。（6）骨质增生的中药治疗1、骨碎补1000克，宽筋藤1000克 透胃1000克 通城虎500克，威灵仙1000克 制 首乌250克，共研细末

18、，或制成药丸。每服蜜丸1粒；也口j用以上药粉120克，用120毫 升开水调湿后放入锅内炒，炒热后加米酒入陈醋各50毫升，炒至烫手为度，然后装进纱布 袋内热敷患处，毎日1次，每次1小时。适用刊巴大性腰椎炎、颈椎综合症，膝关节骨刺 等。2、麻黄、制首乌、红丹参、地龙、熟附子、土鳖、全蝎各15克，当归、苍术各60克，用 45%酒精2000毫升浸半个月后备用（如无全竭可用僵蚕代）。根据患病部位大小，用相应大 小的衬垫和药垫紧贴患病部位，用阳极导入，电流量一般以0. 054）. 1毫安/平方厘米计算, 可根掘患者的耐受性，适当加大或减少，但以不引起疼痛为宜，每天或隔天治疗1次，每 次5-20分钟，7-1

19、0天为1疗程，疗程之间可休息3-5天。适用于#质增牛症。3、骨跆卜、扌鲜董、鸡血藤、川穹、欢蓉、当归、曲句脊、龈仙、稀釜草、海桐皮、山 楂、山甲、制成大蜜九每次服1-2九黄酒送服，每ei3次。4、白芍30克 木瓜12克,鸡血藤15克 威灵仙15克，甘草12克。患处在颈椎加葛根 12克；胸椎加狗脊12克；腰椎加杜仲12克,怀牛膝12克 水煎服。适用于颈椎并腰椎 骨质增牛，各种关节玻5、杜仲10克，欢蓉12克，巴戟10克，牛膝10克，附子6克，黄柏10克，枸杞12克， 北罠15克,桂枝3克，口芍10克仙茅10克，香菇柄12个，猪蹄甲4个，水煎服。适 用于腰椎骨刺压迫，坐骨神经痛。6、骨碎补12克，

20、鹿含草30克，熟地30克淫羊箧30克当归12克，鸡血藤30克，肉 戏蓉15克，水煎，每日1剂，分2次服。也可制成丸輒。适用于胃质增牛。（7）治副軽炎小舫方剂组成m口减：金银花15克，蒲公英12克，苍耳了 10克，白芷12克,当归12克, 野菊花15克,黄罠15克 辛夷花12克,紫花地丁 10克o 45h 1剂，水煎后分两次饮服。 孕妇慎和，丿園咸屋。头痛重者加川茸10克；热重者加生石膏20克；鼻塞重者加蔓荆子 10克 气血虚重者加黄茂、当归身；大便秘结者加牛大黄15克。平均21剂治愈。治疗副鼻窦方剂中的金银花、蒲公英、野菊花、紫花地丁，清热解毒，祛风散热，泻 火苍耳了能卜通脑顶，具有祛风除湿、

21、宣通帥窍z功，最善治头痛。口芷貝有芳香通窍、 消肿排脓z效。辛夷花能ifi杨，是治鼻塞不通z专药。黄罠、当归补气活血，生腑非脓。 全方具有清热解毒、通窍排脓之工。副鼻窦炎常见致病菌有：肺炎双球菌、求菌、葡萄 球菌及厌氧菌。经药理研究证明，金银花、野菊花右较强的抗菌作用；蒲公英对金黄色葡 萄球菌冇明显的抑制作用；辛夷花、苍耳子冇收缩鼻粘膜血管的作用。故本药方治疗急性 炎有技子的疗效。治疗的常用帧黄褐斑乂称妊娠斑、蝴蝶斑，是一种常见的色素沉着性皮肤多见于育龄妇女。主 要表现为鼻梁两侧、两颊或前额出现深褐色成片斑块。木病与消化道疾并肝肾疾并盆腔炎、 内分泌失调、妊娠等因索有关。临床常选用以下验方治疗

22、黄褐斑：1. 生地20克，女贞了 20克，当归20克，郁金15克，川莒15克，丹皮15克，知母 15克刀季花20克,黄柏5克水煎服，每天一剂，一个月为一疗程。2. 菟丝子30克，川茸20克，白芍20克，当归20克，熟地20克,桃仁20克 红花 20克，玉竹15克，冬瓜仁30克，水煎服，每天一剂，一个月为一疗程。3. 桂枝20克，败酱草20克，川茸20克，鸡血藤20克，枸杞子15克，鸡内金10克, 三七10克,两犬一剂，20天为一疗程。4. 白芨10克，白附子10克，白芷10克，白薇10克，白丁香10克，密陀僧3克， 研成细末，用鸡蛋清i周匀，睡前温水洗面后外涂患处，晨起洗净。5. 牛地20克

23、熟地20克 当归20克，柴胡15克，香附15克，茯苓15克，白僵蚕 15克，白术15克，白鲜皮15克，白附子15克，水煎服，并用药液外洗湿敷患处，每两天一剂，一个月为一疗程。6. 紫草30克，茜草20克，口芷20克，赤芍20克苏木15克，红花15克，厚朴 15克 丝瓜络20克,木通15克 煎水外洗湿敷患处 每晚一次，-个月为-疗程。顽固性磁怕车前子长期便秘会令大量毒素重新吸收进入体内循环，而引发其它疾患。车前了治便秘，效 果好，方法简：将车前子磨輸，毎和腿后各冲服1杯一瞬前子粉。车前子 粉进入肠内后会增加肠蠕动，加速排便。车前子对人体无害，少数人k后会有胃肠胀气或 放屁增多现象只要停服即会消矢

24、对于大部分便秘者来说，仅须1-2次即可见效，顽固 性便秘者则o»fi方鈕效。（10）民间方治疗潍子五法1、枇杷叶60克,金银花30克，煎水外洗患处。2、马齿觅30克,败酱草30克，煎水外洗患处。3、薄荷脑10克,至1000毫升,樹面15克，磐水10毫升，95%酒精400 wt, ”者混合后加蒸镭水 夕卜涂患处。4、新鲜丝瓜叶，洗净后榨汁外涂患处。5、苦参20克，生大黄20克，冰片10克，雄黄10克，75%酒精300毫升，浸泡7大后外 涂患处（11）治疗厨夕伤摘鲜马桑树根wo克刮去表面黑皮切片，力n孩童小便50-100毫升,再加水煎半小时后取 药液500毫升内服此药冇毒,服时开始以少量

25、为宜月腑无毒性反应再把服量t曾加.药渣可 捣烂再加适量白酒敷在受伤处可增加疗效.此方有止痛、消肿、活血、散瘀、接胃之功效。（奇方治疗处方与用法：细辛30-160克，制附子10-30克，稀签草30100克。水煎2次，次煎40分钟，2次煎取药汁200毫升，每次i艮50毫升，3小时服每次，f1服4次。加减：指关节规肿胀疼痛加川茸3-10克；趾、踝关节肿胀变形加怀牛膝3-10克；关节疼痛游走不 定加防风、羌活、独活各3-10克关节肿胀明励u慧及仁10-15克;腰痛加狗脊、川断各 3-10克；关节增牛变形，加白芍、木瓜各3-10克。1|穌效果：治疗时间最短10天,最长 180天。共治疗100例，结果痊愈

26、（关节肿痛和全身症状消失，恢复工作）76例；显效（关 节刖痛和全身症状明显改善）14例，冇效（症状冇不同程度改善）10例。全部病例均经地、 市级医院确诊，病程1-25年。中医辩证为寒凝虚弱型，重用细辛，甚至长期服用半年未见 不良反应。服药期间均停用激素。在炎夏天气里，患上脚气病（即脚癣）的患者较多，其症状往往是脚趾间奇痒难熬， 苦不堪言，用棚对叶加水煎汁讣患者浸脚使ffl，效果确实显著。而使用方法简取易行。具 方法是：采集新鲜柳w叶了，每次一小把约100克，用清水煎煮约20分钟，待水发绿后 将水倒入脚盆，等水温降到双脚能承受时，浸泡双脚脚癣患处约30分钟（每天1次），浸 脚时要注意浸没脚背，以

27、杀灭脚癣患处的真菌。采用这个方法治脚癣，理5-7天能见效?（14）土卜治小丿针对中药味苫难咽，小丿1用困难的特点，笔者10余年來采用中药十茯苓外用治疗小 丿破肤病，疗效其佳，介绍如下，供同道验证。1、治疗小丿肺肿：将土茯苓研为细末，用米醋适量调为稀糊状，夕卜涂患处，每日3-5 次。i3-5 天。2、治疗小丿lw；脈 将十茯苓30克水煎取汁，候温，用干净手巾蘸药液外涂患处，每 天3-5次，另取适量兑入温水中洗浴，每天1次，连续3-5犬。（15）蚕砂治口腔溃疡民间流传用単味蚕砂煎汤代茶治疗口腔溃疡有效验方。据木草文献记载，蚕砂善治肢节不随，风痹诊等病，有祛湿化浊邪泛不下行所致。蚕 砂为蚕之干燥答辩

28、，化湿逐浊之力殊同时引浊邪下行之功，他药不能及。现代医学认为 i i腔溃疡，特别反复发作的患者，为免疫机能低卜；缺乏多种维生素所致。蚕砂含有丰富 的维生素a、b及蛋白质，治疗此病，茯为合拍°（16）治咳嗽小验方咳嗽，是常见多发病，虽算上不什么大病，可往往不易治愈。前些年，笔者在下乡工 作吋，偶获民间医生治咳嗽验方。在临床实践中每每获现介绍如下。百合15克，百 部20克，黄苓10克，枇杷叶12克，北沙参30克，连翘12克，紫苑15克，射千12克, 天冬15克，薄荷6克（另包后下），桑叶10克 鱼腥草15克。水煎服，每日1剂。此方 主要用于燥咳，阴虚咳嗽，咽干且痒，咯痰少或无痰，入夜咳甚

29、，舌边尖红苔薄黄。若是 肺结核弓i起的咳嗽，尚需丿恸曲药。（17）口臭赵堪汤口然仅是一种症状，并不算是什么大病，但在口常生活中，它却常常令人感至怀 便、烦恼及难堪。屮医认为，口臭是由于脾胃消化不良，或肺与大肠积热所致。由此可见, 凡胃肠消化不良而乂喜吃味附酿之食物，大趣结，劳尤伤神，休息不足或有慢性呼吸 道感染及消化道疾病患者，例如慢性鼻炎、扁衫眼炎、咽喉炎、月市炎、胃炎、肠炎、肝炎、 糖尿病或胰腺炎等病患者，皆冇口臭的口丁能。治疗口臭，应以清肺胃之热、润人肠之燥为 原则。验方可用竹叶石膏汤：生石膏、芦根各30克生地、金银花各12克竹叶、麦冬、 法夏、连翘、桔梗各9克 廿草3克，清水五碗半煎取

30、一碗温,月閣期间少细、蟹、 笋、蛋、花生等易发物及其它丿出贰、难消化食纵若胃肠燥热较真,腹部胀满而便秘者，可用麻子仁丸加枇杷i帀青肺汤饮：火麻仁30克, 枇杷叶、桑白皮、黄柏、枳实、丿昆朴、口芍、北杏、知母、麦冬各9克,大黄（后6 克,黄连、甘草各4. 5克 清水六碗煎取一碗温服。便秘其者，可酌加番泻叶4. 5克 以 加强通便作用。女口因慢性鼻炎或鼻窦炎而致口气腥臭者，w：辛夷花、苍耳子、苏叶、枳实、厚朴、 鱼腥草各a12克，甘草、薄荷叶（后下）各4.5克，水煎内服。饮食疗方中，用土银花、 土茵陈、土牛膝各9克，紫苏叶4. 5克，鸡蛋一只，冰糖少许，煲糖水食用，或牡嚼茶叶, 对除口翹市一定作用

31、。（18）礙船胃舷取海螺哨（又名乌贼骨）、杏仁各适量，分别在火上焙干，研末过筛，然后把海瞟哨和 杏仁以3： 1的比例混合拌匀，贝谕备用。每fi早饭询20分钟左右，取2汤匙药粉用温开 水调成糊状，口服。每日一次，十犬为一疗程。（19）细瞬内月昉方药及用法 赤芍30克，口头翁30克，柴胡20克，谷精草20克，麻黄6克，番泻叶 5克。水煎服，每日1剂，小儿耶贓。力碱：有风热珈（恶寒发热、咳嗽、wc»、舌 苔薄黄）加蔓荆子10克，木贼10克；热毒英者加夏枯草20克，秦皮10克；冇岀血点或 血性分泌物加蒲黄10克,槐10克。疗效 一般患者可在3剂内痊愈(20) 鼻炎幼感冒初期，常会出现打喷嚏、

32、流鼻涕、鼻堵塞等症状，若继续发展，则会右粘液性脓 鼻涕、头痛、发烧、鼻粘膜肿胀等现象 引发鼻窦炎，鼻窦炎一旦转为慢性鼻炎，治疗上 较为麻烦，因彩贞及早防治。鼻炎病人口常生活中耍注意适时添加衣服，避免受凉而发病, 洗澡后尽快将头发吹干，饮食方而应尽量不食用虾、蟹及碱性强的野菜。下而介绍几则治 疗鼻炎的有效验方：1. 鱼腥草、馳仁各15克水煎代茶饮。血腥草和惹及仁都有净化血液的作用，可促进 水分代谢，改善体质。2. 大便秘结而常患感冒者，可常服防风通圣丸，每次1/3袋，每口 2次，可清除内火、润便、避免伤风。3. 黄茂30克 大米50克 煮粥连1艮1个刀。适用于年高体弱、怕冷、易伤风者。4. 苍耳

33、子、辛夷各9克,薄荷3克 水煎服，每日1齐!j,可治疗急性鼻炎。5. 蜂蜜适量，用消再棉签沾取，涂于患侧鼻内，每仃3次，适用于急性鼻炎？(21) 骨砌生的中药治疗1、骨碎补1000克 宽筋藤1000克，透骨草1000克,通城虎500克,威灵仙1000克, 制首乌250克共研细末,或制成药丸。每服蜜丸1粒厂也可用以上的粉120克,用120毫 升开水调湿后放入锅内炒，炒热后加米酒入陈醋各50毫升，炒至烫手为度，然后装进纱 布袋内热敷患处 每h 1次，每次1小时。适用于肥人性腰椎炎、颈椎综合症，膝关节骨 刺等。2、麻黄、制首乌、红丹参、地龙、熟附子、趣、金蝎各15克,当归、苍术各60克， 用45%酒

34、精2000毫升浸半个刀后备用(如无全蝎可用僵蚕代)。根掘患病部位大小，用相 应大小的衬垫和药垫紧贴患病部位，用阳极导入，电流量 般以0. 054).1毫安/平方悝米 讣算，可根据患者的耐受性，适当加人或减但以不引起疼痛为宜，每天或隔天治疗1 次，每次15-20分钟，7-10犬为1疗程，疗程z间可休息3-5天。适用于胃质增生症。3、 骨碎补、淫羊蕾、鸡血藤、川夸、欢蓉、当归、金狗脊、威灵仙、豬荃草、海桐皮、 山楂、山甲、制成大蜜丸，每次服1-2丸，黄酒送服，每日3次。4、白芍30克 木瓜12克，鸡血藤15克 威灵仙15克，甘草12克。患处¥1顿椎加葛根 12克；胸椎加狗脊12克；腰椎加

35、杜仲12克，怀牛膝12克，水煎服。适用于颈椎尿 腰 椎胃质增生，齐种关柳。5、杜仲10克，戏蓉12克，巴戟10克,牛膝10克，附子6克，黄柏10克，枸杞12克,北英15克,桂枝3克，白芍10克，仙茅10克，香菇柄12个，猪蹄甲4个，水煎服。 适用于腰椎骨刺压迫，坐骨木憐痛。6、骨碎补12克，鹿含草30克，熟地30克， 淫羊董30克，当归12克，鸡血藤30克，肉欢蓉15克，水煎，每日1齐山分2次服。 也可制成娥姗。固前谓躺生。(22) 、婴丿l®疹外用方牛地、大黄各20克，白酒适量，使用吋将牛地等研成细末 加入白酒(小于30 度)调匀，敷于两足心，每口 一次，敷昼夜，效果最佳。治疗时最

36、好用纱布裹之后穿上 d<t,用软带了扌幽，以免婴丿翩姗寸脱落。(23) 朋方：冻疮：茄子杆、辣子杆煎水，每晚用热水泡脚30分钟。甲硝陛利福沪红霉素，各片研细混匀，用无菌注射用水稀释，盛于安全套内套在 患处。牙痛：红霉素+卬硝喰25、宝宝已经得了排子，家长应该注意一些什么进行治疗，治疗的原则是消炎、止痒，得了康子不要用太热、太凉的水洗，太热会加 剧局部的反映，太凉会引起汗管急剧收缩，汗液更排不出去。还有用温水洗净，用止痒的 药物，比如说3%的硼酸容液、2%-5%明矶溶液、殊子粉或炉甘石洗剂，也口j以用蕾香 止气水、痒了水、宝宝細甥擦患部；在没有就医釦牛的情况卜；可以用野马齿菟煮水 后夕嗓，

37、如冇破溃或脓点发生，那毒时要加用抗生素药膏，必要时应该去医院治疗。在治疗的过程中应该提醒妈妈们，一个用康子粉要避开口、眼、鼻和外阴等部位。第 皮肤敏感的孩子不要把i滴水直接涂在皮肮l,因为其屮的某些成分可能m激孩子娇 嫩的皮肤引起不适。第三，洗澡次数过多或浸泡时间过长反而会破坏皮肤的正常功能。对于某些家长来讲，可能会觉得匪了粉是颗粒状的，会不会堵塞婴儿的毛孔呢？廂了 粉不要用太多，它是起帮助吸汗的作用，如果用太多跟汗液混在一起，在孩子的腋窝，腹 股沟等部位会形成井物，反而刺激皮肤，这样不好。要注意不要拍太多。如果多了会和汗 液混合堵塞召l。另夕卜还要保持孩子的皮肤干燥。勤洗澡，勤换衣服。26、

38、保和丸和小苏打别同服保和丸和小苏打片都屈于胃肠道用药，有些慢性胃病患者会来个“中曲合璧”，将两 者一删姗，以为会增加疗效，殊不知，合用后疗效不仅没有增加，反而大打折扣！ 保和丸主要由焦山楂、炒神曲、制半夏等组成，有晰成分较多，为酸性制剂； 而小苏打片的主要成分为碳號钠，为碱性药物，若二者剛艮，会发牛酸碱小和，违 反了 “酸性药不宜与碱性药合用”的配伍规律，进而导致药效的降低英至消失。口j见，在 月删保和丸时，一定耍对小苏打片敬而蛙。此外，山楂丸、香砂平胃丸等也是咼性胃病患者常服的药物，均为酸性制剂，因此， 月彌时也不能与小苏打片、胃舒平、氢氧化铝凝胶等碱性西约一起i姗，否则，同样会降 低疗效。

39、27、趣谈中药里的“药名戏”在戏剧艺术中，“药名戏”是我国特有的一种文艺形式。它巧妙k也把中药名称和药物性 能及疗效，运用戏曲中的“生、旦、净、末、丑”等角色行当加以编排，使药物人格化。谈起“商名戏”，自然要说汤显祖和他的牡丹亭。汤显祖21岁中进士，官及太常 寺博士、礼部主事等职，因得罪了上司连连遭贬，他向朝廷辞官，以平民身份潜入百稣之 间，过着自出自在的fi子。一口，汤显祖患病，慕名到邻县婺州义乌求医朱丹溪，并在朱 丹溪书案中看到由中跖名称细j戈的一段故氧“在牡丹亭边，常山红娘子，貌若天仙，巧遇推车郎于芍药亭畔，在牡川花卜一见钟 情，托铝1時线，口头翁为媒，路路 1sm择八刀二开吉日成嫦设芙

40、蓉鮒结林莲, 合欢久成大k皮矣，牛大力子，有远老，持大戟，平木贼，诛草寇，破寄奴，有i， 大功劳，当归朝，封人将军之职。”故事中巧借24味中药名称，描写一对青年男女的美好姻缘。汤显祖阅后“灵感”大发, 以这个故事为线索进行构思，48岁的他终于完成了牡川亭这部传唱不衰的作品。无独有偶，清代文学家蒲松龄，以中约名写的居怵草木传更是一部趣味性、通俗性、 科学性的科普苦作。如老牛扮甘草上场曰“我姓口名草，性平温和，善调诸药，也解百毒, 万古流传，惟冇那人戟、甘遂、莞花、海藻四人性最烈，与我不投”。这一段道白，向人们 介绍了廿草的药性、功育动洪配伍禁忌。再如“清肺汤” 一折戏写道：“那h在天门冬前， 麦

41、门冬后，摇了摇马兜铃，忽然闪出两个妇人一人叫知母，头戴一枝旋覆花，抹着一脸 天花粉；一个叫贝母，头戴一株款冬花，抹着脸元明粉。挪着三寸金莲来索取治咳奇方。 黄罠抬头一果明6知两位妇人的头、面部都是止咳奇药，我何不凑上包马兜铃，讣他热 咳气喘一并治好，也落个良医好名。”这段表口惟妙惟肖，富丁情趣，可见蒲松龄对中药有 很深的研究。28. 人参健脾丸与人参归脾丸有何殴ij?人参健脾九健脾益气、和胃止泻。成分:人参、白术、茯苓、木香、黄花、当归、 酸枣仁、远志、山药、陈皮、砂仁人参归脾九 益气补血、健脾养1。成分:人参、口术、茯寥 木香、黄罠、当归、 酸枣仁、远志、甘草、龙i艮肉.*人参健侖丸与人参归

42、脾丸均属补益药剂。两者均含人参、茯苓、白术、黄茂以益气、 健脾；含木香理气健脾、调理屮焦气机；含酸枣仁 远志安神定志；含当归活血养血。但两药也冇差别：人参健脾施含有山药、陈皮、砂仁加强健脾和胃作用；人参归脾 丸另有龙眼肉、炙甘草补血和营。另外，同样药物的用量也有所不同：人参健脾丸重用黄 英、山药，意在健脾益气 人参归脾具連用当归、人参养血益气。以上用药的不同决定上 述两药的功用也不同：人参健脾丸健腔益巳，和胃止泻。主要用于脾胃虚弱引起的饮食不 化，恶心呕吐，腹痛便澹，不思饮食，体弱倦怠。人参归脾丸益气补血,健脾并卜主要 用于心脾两虚，/训l不足所致的、心悸，则腿忘，食少体倦，面色萎黄、神经衰弱

43、所致 的便血、崩漏、带卜诸症。29、超药物为何称“本草”天然药物有植物、动物、矿物三大类，但为什么统称“本草”呢？这主要是因为古人的 药物知识丰要来源于植物性药物。如秦、汉时期所苦神农木草经_书共收载药物365 种，其中植物药就冇252种，而动物药仅67种，矿物药仅46种，这足以说明植物药占冇 的绝对优势。也因此，记载中药的书籍，多称“木草”，如神农本草经、新修本草、本草纲目等。本草，即含冇“以草药治病为本”的意思。29、大活络丹和小活络丹有何区别大活络丹是由白花蛇、威灵仙、草乌、天麻、全竭、首乌、龟板、贯众、甘草、羌活、 肉桂、乌药、熟地、大黄、木香、赤芍、没药、丁香、南星、青皮、香附、元参

44、、白术、 地龙、当归、血竭、冰片、人参、麝香等中约组成。具有祛湿、除痰、通经、活络、祛痰 等功效。适用于屮风、半身不遂、言语不清、筋骨拘挛、腰腿沉重以及风湿疼痫等症，临 床上常用于因脑击血、脑血栓、脑栓塞及脑血管畸形、脑动脉硬化所致的各种脑神经诸证 小活络丹是由乌头、地龙、乳香、没药、南星等药物组成，具有活血化瘀，舒筋消肿、 行气止痛、祛风及破瘀生新等功能。常用于治疗风寒湿痹证所致四肢拘挛、筋骨疼痛及跌 打损伤等症。虽然大活络丿'掃叼、活络丹都具冇活血化瘀通络筹功效，但大活络丿'h扁于治疗屮风、 痰湿弓i起的半身不遂口卩陲斜。言语不清、手足拘紧等疵而小活络丹偏于治疗因丿关德、

45、艇等所致的痹证如四i嫌挛、筋胃疼眾 跌打扭伤魏。30、中药按药性的分类1 解超辛温解表药麻黄桂枝紫苏生姜荆芥防风羌活白芷香需蒿本苍耳子辛夷 辛凉解表药薄荷牛茹蝉蜕桑叶菊花葛根柴胡蔓荆子升麻 w2 清热药清热泻火药石膏知母天花粉梔子夏枯草芦根淡竹叶清鳩显药黄苓黄连 划旦草苦参清热凉雪药牛地玄参丹皮赤芍水牛角紫草清热解毒药金银屁连翘蒲公英大青叶板蓝根牛黃龟腥草射干白头翁败酱草青黛 穿心莲蚤休半边莲土茯苓山豆根红藤马齿觅白花蛇舌草紫花地丁垂盆草马勃 清虚约青蒿地瓦皮白薇胡黄连银柴胡攻下约大黄芒硝芦荟番泻叶润下药火麻仁郁李仁峻下就药甘遂es大戟牵牛子4. 祛风湿药独活威灵仙防己秦芫木瓜桑寄生五家皮口花

46、蛇稀签草络石藤徐长卿 桑枝5. 芳香化湿药苍术厚朴霍香砂仁白豆蔻佩七&利水渗湿药茯苓泽泻及仁车前子滑石木通金钱草茵陈猪苓通草草蘇石韦地7. 温里药附了干姜肉桂吴茱萸细辛屁椒丁香高良姜小茴香8. 理气药橘皮枳实木香香附沉香川楝子麓白青皮佛手乌药荔核青木香9. 消食药山楂神曲麦芽莱酸子鸡内金谷芽10. 驱虫药使君了苦楝皮槟榔貫众雷丸12. 止血药大蓟小蓟地榆白茅根白及三七茜草蒲黄艾叶槐花侧柏叶仙鹤草13. 活血川茸延胡索郁金莪术川参虎杖益母草桃仁红花牛膝水蛭孚l香没药三棱鸡血藤五刑旨穿山甲姜黄14. 化痰止咳平喘药化痰药半夏天南星白芥子桔梗旋覆花瓜篓贝母竹茹片前前胡竹沥昆布天竹黄 海蛤壳1

47、5. 止咳平喘药杏仁白部苏子桑白皮 働子紫苑款冬枇杷叶马兜铃白果（屮草药 分类）内科用中成药_、 解表剂1、辛況解表利九味羌活辦丄礫胡乙2、辛凉解表剂：柴胡口胡液、感冒清片、趣解毒片/丸、感冒清胶囊、羚羊感冒片、桑菊感冒合剂、重感灵片。3、农里双解、扶正解表剂：防风通圣丸、小柴胡冲剂、小柴胡片、土屏风颗粒、玉屏风口服液二、泻卜剂麻仁润肠九三黄片、麻仁丸、一清颗粒三、清热剂1、清热泻火剂：黄连上清丸/片、牛黄解毒片/九 凉膈散、上清丸、新廣片2、清热解毒剂：板蓝根颗粒、穿心莲片、寸逗根片、冬凌草片、清热解毒口服液、新清宁片3、清热祛暑剂 保济丸、蕾香正气力/胶囊、保济口服液、六合定屮丸、i 滴水

48、、土枢丹4、清脏腑热剂：4. 1清热宣肺剂：双黄连片、银黄片、鱼腥草片、夏枯草膏、新雪颗粒4. 2清肝解毒剂：益肝灵片、护肝宁片、乙肝清热解毒冲剂/胶囊4. 3清利肝胆湿热剂：龙胆泻肝片/九茵梔黄口服液、熊胆丸、乙肝宁冲剂、茵陈 五苓丸4. 4清利肠胃湿热剂：复方黄连素片、香连如片、葛根苓鮒丸四、温里剂1、温中散寒剂：附子理屮丸、香砂养胃丸、桂附理中丸、黄罠健中丸、理中丸、温胃舒 胶囊、小建中冲剂、劇胃痛颗粒。2、冋阳救逆、益气复脉剂：生脉胶囊、生脉饮、稳海粒、炙廿草合剂五、化痰、止咳、平端剂1、温倏痰剂：祛痰止咳冲剂、通旬朝|j丸/口服液、二陈丸、橘红踰躱页粒、杏苏止咳镇咳宁谟2、润肺化痰剂

49、：蜜炼川贝枇杷膏、养阴清肺膏/ 口服液/糖浆3、平喘剂：桂龙咳嗽宁胶囊、海珠喘息定片、定喘膏、复方川贝精片、蛤蛤定喘丸/片、固肾定喘丸六、开窍剂1、清热开窍剂：清开灵颗粒口服液、紫雪、安宫牛黄丸、清开灵雌、万氏牛黄清心丸2、芳香、化痰开窍剂：矇h滚痰九 苏合香丸、十香返生丸七固涩剂：缩泉丸、金锁固精丸八、扶正剂1、补气剂：补中益气丸、参苓白术丸、否砂六君丸、补脾益肠九参苓白术散、刺-五加片、六君子丸、人参健脾丸、四君子丸、胃复春片、养胃颗粒、养胃舒股囊/颗粒2、养血剂：当归丸/膏/冲剂、归脾丸、八珍丸、当归补血丸、人参养荣丸、养血饮口服 液、四物合剂3、滋阴剂a、滋#肾阴：六味地黄丸、杞菊地黄丸、六味地黄口服液、左归丸、知柏地黄丸b、滋补心肺：糖脉康颗粒、消渴丸、百合固金口服液、玉泉九滋匕、阴口服液4、温阳剂：金匮肾气丸、四神丸、桂附地黃胶囊、四神片、右归丸九、安神剂：柏子养匕、丸、天干补心丸、安神补脑液、柏子养(!、片、养血安神片/九 朱砂 安神丸| i卜血剂：槐角丸、三七片、三如伤宁丿嫌、十灰散、十灰丸+-、祛淤剂1、益气活血 麝否保心丸、速效救匚、丸、通心络胶囊、补气口服液、