疼痛护理管理法在创伤骨科病房患者中的应用效果评价

1、    疼痛护理管理法在创伤骨科病房患者中的应用效果评价    杨晓静【摘 要】目的：研究疼痛护理管理法在创伤骨科病房患者中的应用效果。方法：选取2016年12月-2017年-6月为研究时期，于2017年3月实施疼痛护理管理法，设2016年12月-2017年2月为参照组，2017年3月-2017年6月为干预组，随机抽取80例骨伤患者作为研究对象。对比疼痛评分、围手术期宣教率、对疼痛评分标尺会运用率及护理满意度。结果：干预组疼痛评分低于参照组，围手术期宣教率、对疼痛评分标尺会运用率均高于参照组，组间对比差异有统计学意义（p0.05）。结论：疼痛护理管理法在

2、创伤骨科病房患者中的应用效果显著，能够对患者疼痛感进行缓解，提高患者对疼痛知识的认知，并使其能够自行使用疼痛评分标尺，具有较高临床推广价值。【关键词】疼痛护理管理法；创伤骨科；疼痛评分r473.6 a 1672-3783（2018）09-03-02创伤骨科是临床重要的科室之一，发病率相对于其他科室而言较高，且具有病情复杂、发病急等特点1。患者受到创伤后，均会伴随不同程度疼痛及功能性丧失，对其生活及健康造成严重影响。在治疗过程中，患者疼痛感最为明显，如未能得到有效干预便会导致治疗效果下降及预后，故而有必要采取有效措施干预，对其疼痛感进行缓解。我科室针对应用疼痛护理管理法后手、足外伤的80例骨科患

3、者进行分析，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年12月-2017年-6月为研究时期，于2017年3月实施疼痛护理管理法，设2016年12月-2017年2月为参照组，2017年3月-2017年6月为干预组，随机抽取80例手、足外伤患者作为研究对象。干预组男49例，女31例，年龄18-76岁，平均（45.6±1.8）岁；参照组男48例，女32例，年龄19-76岁，平均（45.5±1.5）岁。2组基线资料进行比较，经2/t检验得出p>0.05，差异对比无统计学意义，表明2组基线资料具有较好均衡性，可进行对比研究。1.2 方法于2017年3月实施疼痛护理管理

4、法，具体内容如下：护理人员对已有护理制度进行完善，从环境、心理、生理等方面做出提升；环境方面尽可能为患者营造良好舒适的病房环境，合理控制室内温度及空气湿度，保证空气流动的同时，减少噪音对患者造成的影响；部分患者面对疼痛极易出现暴躁、易怒等负性心理，故应对其实施疼痛护理，经治疗如疼痛感较小，可通过播放音乐、视频或开展阅读交流等方式转移其注意力；如痛感较强，则应询问医师是否能够给予止痛药干预，经医师准许后给予合理剂量进行干预，从而疼痛感进行缓解；此外，针对患者实施宣教处理，将骨伤及疼痛等健康知识对其进行讲解，同时指导其使用疼痛评分标尺，自行对疼痛感进行登记划分，进一步提高其对自身疼痛的认知，及时采

5、取对应措施进行止痛，从而减少疼痛对患者心理及治疗效果造成的影响，提高干预效果。1.3 研究指标对比疼痛评分、围手术期宣教率、对疼痛评分标尺会运用率及护理满意度。疼痛评分参照视觉模拟评分法判定标准，0-10分，分值越高则证明痛感越强2。护理满意度以我科自制的调查表作为判定标准，满分100分，85分为非常满意；60-84分为满意；60分为不满意；护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。1.4 数据处理将本次研究数据输入统计学软件spss21.0中，计量资料以（）表示，用t检验。计数资料以（%）表示，用2检验，如p<0.05，则差异有统计学意义。2 结果2.1 疼痛评分对比

6、干预组疼痛评分（3.10±0.21）分，参照组疼痛评分（4.25±0.22）分，干预组明显低于参照组，对比差异有统计学意义（t=33.820，p=0.000）。2.2 围手术期宣教率、对疼痛评分标尺会运用率对比干预组围手术期宣教率、对疼痛评分标尺会运用率分别为86.25%（69/80）、77.50%（62/80），参照组围手术期宣教率、对疼痛评分标尺会运用率分别为62.50%（50/80）、58.75%（47/80），干预组均高于参照组，对比差异有统计学意义（2=10.625、5.641，p=0.001、0.018）。2.3 护理满意度对比干预组护理满意度93.75%（75

7、/80）高于参照组86.25%（69/80），其中干预组非常满意70例、满意5例，参照组非常满意61例、满意8例，观察护理满意度与参照组相比略有提高，但对比无统计学意义（t=2.369，p=0.124）。3 讨论疼痛是一种正常的生理表现，属于个人的主观知觉体现，可受心理、性格、经验、情绪及文化背景等因素影响，可引起呼吸急促、血压升高、出汗、骨骼肌收缩等生理病理变化3。而对于骨伤患者而言，疼痛感不仅会影响其生理状态，也会对其心理健康造成威胁。因此，临床面对骨伤患者应侧重于疼痛护理干预，降低或缓解其疼痛感，稳定其生理及心理状态，使其能够积极配合治疗内容开展。疼痛护理管理法是临床针对部分应疾病而疼痛

8、较强患者实施的干预措施，能够通过合理介入患者心理、生活及病房环境进行干预，进一步改善或缓解其疼痛感，从而使其能够积极配合治疗及护理开展，使干预效果得到提升4。本研究結果显示，经疼痛护理管理法干预能够对其患者疼痛感进行缓解，并提高患者对健康知识的了解程度，干预效果与参照组相比要高，对比有统计学意义（p<0.05）。干预后，干预组护理满意度较高，表明采用疼痛护理管理法可充分满足患者对干预效果的满意需求。综上所述，在创伤骨科病房患者中应用疼痛护理管理法干预具有显著效果，可准确改善其疼痛感，值得临床推广。参考文献高爱桃. 强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度和满意度的影响分析j. 基层医学论坛， 2016， 20（12）：1704-1705.高爱桃. 强化疼痛护理对急诊创伤骨科患者疼痛程度和满意度的影响分析j. 基层医学论坛， 2016， 20（12）：1704-1705.王宁， 王锦