健康评估绪论讲述

1、会计学1健康评估绪论讲述健康评估绪论讲述第1页/共35页v护士护士:问诊问诊 根据处方根据处方,执行医嘱、打针、发药执行医嘱、打针、发药、量体温、观察病情、量体温、观察病情体格检体格检查查检查检查 医疗诊医疗诊断断开处开处方方第1页/共35页第2页/共35页第2页/共35页第3页/共35页理理第3页/共35页第4页/共35页第4页/共35页第5页/共35页v请问：对该病人的评估要点有哪些？请提出主要的请问：对该病人的评估要点有哪些？请提出主要的护理诊断。护理诊断。 什么是护理？第5页/共35页第6页/共35页第6页/共35页第7页/共35页理需要，为理需要，为进一步确立护理目标、制定护理干预方

2、案提进一步确立护理目标、制定护理干预方案提供依据。供依据。第7页/共35页第8页/共35页从而作出正确的护理诊断的过程。并为监测从而作出正确的护理诊断的过程。并为监测和判断病情和判断病情变化，制定相应的护理措施奠定理论和方法变化，制定相应的护理措施奠定理论和方法的基础。的基础。第8页/共35页第9页/共35页第9页/共35页第10页/共35页examination)第10页/共35页第11页/共35页第11页/共35页第12页/共35页第12页/共35页第13页/共35页第13页/共35页第14页/共35页注意仪表和举止，体现关怀，使患者感到亲切和注意仪表和举止，体现关怀，使患者感到亲切和可信

3、，为护可信，为护患沟通创造良好的气氛。患沟通创造良好的气氛。第14页/共35页第15页/共35页第15页/共35页第16页/共35页床症状和床症状和辅助检查，可对多数疾病作出临床诊断。辅助检查，可对多数疾病作出临床诊断。第16页/共35页第17页/共35页第17页/共35页第18页/共35页 视诊视诊 ( inspection ) 触诊触诊 ( palpation ) 叩诊叩诊 ( percussion ) 听诊听诊 ( auscultation ) 有时还有利用嗅诊有时还有利用嗅诊 ( smelling )第18页/共35页第19页/共35页第19页/共35页第20页/共35页第20页/共3

4、5页第21页/共35页第21页/共35页第22页/共35页第22页/共35页第23页/共35页 按检查的部位和目的不同，可分为：按检查的部位和目的不同，可分为： （一）（一） 以手指掌面用滑以手指掌面用滑动的方式进动的方式进 行体表浅在部位病变的检查，如皮肤表面行体表浅在部位病变的检查，如皮肤表面、皮下淋巴、皮下淋巴 结、结节、肿块、浅表动脉、静脉、神经结、结节、肿块、浅表动脉、静脉、神经、关节、软、关节、软 组织、阴囊和精索等的检查。组织、阴囊和精索等的检查。 腹部浅部触诊用于检查腹肌紧张度、腹部浅部触诊用于检查腹肌紧张度、腹部压痛等。腹部压痛等。第23页/共35页第24页/共35页第24页/共35页第25页/共35页第25页/共35页第26页/共35页第26页/共35页第27页/共35页第27页/共35页第28页/共35页腹部听诊腹部听诊肠鸣音、振水音、腹部肠鸣音、振水音、腹部血管杂音等。血管杂音等。（详见各系统体格检查）（详见各系统体格检查）第28页/共35页第29页/共35页第29页/共35页第30页/共35页 视诊视诊 ( inspection ) 触诊触诊 ( palpation ) 叩诊叩诊 ( percussion ) 听诊听诊 ( auscultation ) 有时还有利用嗅诊有时还有利用嗅诊 ( smelling )第30页/共35页第31