整体护理程序在小儿腹泻护理中应用

1、整体护理程序在小儿腹泻护理中应用【摘要】目的：探讨整体护理程序在小儿腹泻治疗 中的应用效果，以供参考。方法 选择2012年1月-2013年 6月我院收治的158例腹泻患儿作为研究对象，按照随机抽 样原则随机分为两组，对照组和观察组各79例。对照组给 予常规护理，观察组采用整体护理，对比两组的治疗效果差 异。结果对比两组的治疗效果发现，观察组总有效率高于 对照组；观察组并发症发生率低于对照组；观察组护患满意 率高于对照组，且三项比较均有统计学意义（p0.05）,组 间具有可比性。1. 2治疗方法对照组和观察组患儿均给予退热、补液、纠正脱水、纠 正水电解质紊乱和维持酸碱平衡等综合临床治疗。在治疗基

2、 础上，对照组实施常规护理；观察组实施整体护理措施，从 以下下各个方面进行护理干预。1.2. 1观察护理严密观察患儿的病情，观察患儿面色、意识、精神状态 等生命体征，以及哭时是否流泪、眼窝和前囱门是否凹陷、 口腔黏膜和口唇是否干燥等来准确判断患儿的脱水程度；观 察患儿是否有酸中毒表现，如口唇呈樱桃红色、嗜睡、呼吸 深且急促等，则需考虑酸中毒的可能；观察判断患儿是否存 在电解质失衡，如低血钾、低血钙等的临床表现；观察患儿 是否有并发症的发生；观察记录每日大便次数、性状和量， 并注意观察排气情况等。1.2.2饮食护理腹泻患儿消化道比较脆弱，且存在消化功能紊乱，首先 要及时补充体内因腹泻丢失的大量水

3、分，多饮水。饮食上应 给予患儿清淡、易消化、营养丰富的饮食。1.2.3消毒隔离护理（1）按肠道传染病对感染性腹泻患儿做好床旁隔离， 直到大便镜检或培养2次阴性方可解除隔离。（2）注意保持室内环境卫生和空气流畅，每天用紫外灯进行空气消毒。（3） 患儿的食具、衣物、毛巾玩具应专用，每天用84消毒液擦 拭消毒并行日光曝晒。（4）医护人员接触患儿前后要洗手, 防止交叉感染。（5）患儿进餐前后、排便前后均采用肥皂或 洗手液洗手。1.2.4并发症护理患儿腹泻次数较多，容易发生臀部红肿或溃烂，大便后 应用温水清洗肛门及肛周，保持周围皮肤的清洁干燥，同时 应指导家属勤换洗尿布和床单。对臀部红肿或溃烂患儿应及

4、时涂抹软酸软膏或氯锌油以减少局部刺激。对臀部溃烂严重 者，应将患儿臀部暴露，采用红外灯泡照射治疗。对发生尿 布疹患儿应局部涂抹炉甘石洗剂或喷洒洁悠神，每天34 次。1. 2. 5心理护理患儿由于年龄小，配合度差，加之静脉穿刺引起的疼痛, 常出现烦躁哭闹、恐惧紧张等不良情绪，护理工作中可采用 小玩具吸引、讲故事等消除患儿的恐惧心理，争取患儿最大 限度的配合，同时也要注意加强与患儿家长的沟通，发挥家 长在护理过程中最大的辅助作用，讲解小儿腹泻相关知识、 预防措施和日常护理方法，消除家属的疑虑恐惧情绪，已取 得家长的信任和配合。1.3疗效判定标准参照“1998全国腹泻病防治学术研讨会”中腹泻疗效 判断标准，结合小儿特点将腹泻疗效分为显效、有效、无效 三大类。显效：治疗后3d内粪便性状及次数恢复正常，腹 泻、呕吐、发热等全身症状消失；有效：治疗后3d内粪便 性状及次数好转，全身症状有明显改善；无效：治疗后3d 内各项指标均无好转甚至恶化。1.4统计学处理采用统计学