消毒供应中心护士职业暴露及防护措施

1、消毒供应中心护士职业暴露及防护措施【摘要】目的：了解消毒供应中心护士职业暴露的危险因素及其防护对策。方法：对消毒供应中心护士职业暴露的危 险因素进行分析，制定和实施有效地防护对策。结果：提高 消毒供应中心护士职业暴露的防护意识，做好个人防护。结 论：加强职业暴露防护措施的落实，减少职业暴露的危害。【关键词】消毒供应中心；职业暴露；防护措施 【中图分类号】r473. 1【文献标识码】a【文章编号】1007-8517 (2012) 20-0135-01消毒供应中心承担着全院各临床科室需要消毒或灭菌 后重复使用的诊疗器械、器具和物品的回收，集中清洗、消 毒、灭菌和供应。由于供应中心特殊的工作性质，使

2、供应中心人员面临多种职业暴露的危险因素。因此，强化消毒供应中心护士的职业防护意识，保护自身健康，显得尤为重要。1职业暴露危害因素1.1生物因素消毒供应中心护士每天都要接触被病原 微生物污染的医疗器械，并要对其进行分类、清洗、消毒、 灭菌，所以消毒供应中心护士容易被锐器刺伤，造成感染。 陈爱荣等对11家医院消毒供应室职业防护现状的调查：供 应室护士锐器损伤的比例高达44.27%,锐器损伤传播职业 性、血液性传染病的危险远远大于皮肤和黏膜接触，约占 80%。1.2物理因素超声煮沸、烘干机以及灭菌器在工作时 都会产生大量热量，另外洗涤过程中会生成大量的蒸汽。在 高温高湿的条件下工作，易引发中暑。高压

3、灭菌物品取出时, 如果操作不当易被烫伤或灼伤。工作人员在制作敷料、棉球、 手套滑石粉和包装各种治疗包所产生的纤维粉尘易被吸入 呼吸道，造成咳嗽、哮喘等呼吸道疾病。紫外线进行消毒时, 可引起皮肤、眼睛的损伤。长期在噪音环境下工作会引起疲 劳、头晕、听力下降、失眠。1.3化学因素消毒供应中心护士每天工作中不可避免 地接触大量的化学消毒剂，如含氯消毒剂、乳酸等对人体有 较大的危害，易通过吸入或皮肤接触产生危害。1.4机械性因素搬运物品时因姿势不当或负荷过重， 常引起肌肉、关节的损伤。2防护措施2. 1生物因素的防护措施在回收及清洗过程中，严格 遵守标准预防的原则，把所有回收的污染物品均视为具有传 染

4、性，采取必要的防护措施，如戴口罩、手套、护目镜、隔 离衣等。经常洗手是自身防护的重要措施，消毒供应中心护 士在操作结束时要用抗菌皂液和流动水洗手，按六步洗手法 认真正确的洗手。操作完毕摘除手套后，及时洗手。回收各 种穿刺针、刀片等利器时，避免用手直接接触，应当带防护 手套并用钳子夹取，分类器械时，锐利的一面要同向放置， 不应混在其他器械中。一旦发生锐器伤应立即由近心端向 远心端不断挤压受伤部位，尽可能挤出创口处血液，并用流 水清洗伤口，然后用75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎，向 科室领导及医院感染管理科报告，填写职业暴露登记表，必 要时注射疫苗，定期跟踪检查。2.2物理因素的防护措施工作环境

5、要通风、宽敞，有 冷热水供应，各种供气管道不要暴露在明处，以利于空气的 流通和散热。灭菌完毕，取放物品时应带棉手套，穿长袖衣 服，以免烫伤或灼伤。在制作敷料、棉球、手套等操作时应 戴口罩、圆筒工作帽，减少粉尘吸入。引进一次性小包装的 敷料、棉球、手套等灭菌物品，减少因各种手工操作产生的 粉尘对人体的伤害。进行紫外线照射消毒时不可进入消毒 区，检测紫外线强度应戴护目镜、穿防护服，避免紫外线照 射到皮肤和眼睛。消毒后及时开窗通风。在灭菌问安装隔音 板，为减少洗衣机、烘干机噪音的影响，尽量集中操作，离 开有噪音的房间时应随手关门，以减少噪音的污染范围。2. 3化学因素的防护措施配制消毒液时，应戴防护手套、口罩、护目镜，防止消 毒剂溅到皮肤、眼内或吸入呼吸道，一旦溅人要及时用清水 冲洗，用消毒液浸泡器械时要严密加盖，操作完毕后应立即清洁手套，清水洗手。2.4机械性因素的防护措施搬运重物时合理用力，避 免用力过猛或用力过度，保持正确的操作姿势。3小结消毒供应中心护士的工作性质决定了其在工作期间获 得医院感染的可能性很大，在进行消毒供应室建设的同时，一定要重视工作人员职业安全，积极改善软硬件条件，建立合理的工作流程,将