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文档简介
1、会计学1儿童常见传染病的防治儿童常见传染病的防治(fngzh)知识知识第一页,共46页。一叶知秋一叶知秋(y y zh qi)第1页/共45页第二页,共46页。第2页/共45页第三页,共46页。第3页/共45页第四页,共46页。第4页/共45页第五页,共46页。第5页/共45页第六页,共46页。第6页/共45页第七页,共46页。第7页/共45页第八页,共46页。第8页/共45页第九页,共46页。第9页/共45页第十页,共46页。第10页/共45页第十一页,共46页。第11页/共45页第十二页,共46页。病原体传染性流行性地方性季节性第12页/共45页第十三页,共46页。第七届全国人民代表大会常
2、务委员会第六次会议通过,2004年8月28日第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议修订,2004年12月1日开始实施。共九章八十条,纳入法定传染病的共三类39种,其中甲类2种,乙类26种,丙类11种(包括2008年纳入丙类管理的手足口病(ku bn)、2009年纳入乙类甲型H1N1流感)。第13页/共45页第十四页,共46页。热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。第14页/共45页第十五页,共46页。病人病人(bngrn)携带者携带者受感染的受感染的动物动物(dngw)和昆虫和昆虫病原体离开传染源后病原体离开传染源后,传染给其他易感
3、者,传染给其他易感者所经过的途径,例如所经过的途径,例如空气飞沫、血液等空气飞沫、血液等对某种传染对某种传染病缺乏特异病缺乏特异性免疫力的性免疫力的人人第15页/共45页第十六页,共46页。第16页/共45页第十七页,共46页。传染病控制的基本(jbn)原则管理管理(gunl)和控制传染源和控制传染源切断传播切断传播(chunb)途径途径保护易感人群保护易感人群根本根本重要重要第17页/共45页第十八页,共46页。第18页/共45页第十九页,共46页。驱症状。n出疹期,主要表现发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹
4、。n典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹。皮疹周围有炎性红晕,疱疹内液体较少,不疼不痒,皮疹恢复时不结痂、不留疤。CV-A6、CV-A10所致(suzh)皮损严重,皮疹可表现为大疱样改变,伴疼痛及痒感,且不限于手、足、口部位,在病后2-4周有脱甲的症状。绝大多数病例预后良好,多在一周自愈。n少数病例发病后迅速累及神经系统,表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜火等,可经历神经系统受累期、心肺功能衰竭前期、心肺功能衰竭期、恢复期等,病死、致残率高。第19页/共45页第二十页,共46页。3天以内和EV71感染为重症高危因素,若出现以下情况提示患儿可能发展为重症病例危重型:n1.持续高热:体温大于39,常规
5、退热效果不佳;n2.神经系统表现:出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等;n3.呼吸异常:呼吸增快、减慢或节律不齐;n4.循环功能障碍:心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花等。第20页/共45页第二十一页,共46页。第21页/共45页第二十二页,共46页。出疹前24小时婴幼儿常无症状或症状轻微,年长儿有发烧、乏力、不适、食欲减退、头痛等。n在发病24小时内出现皮疹,皮疹先发于头皮、躯干受压部分,呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹,迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱,周围明显红晕,有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵,见于口腔、咽部、眼结膜、外阴、
6、肛门等处。n皮疹特点:同时存在(斑疹)、丘疹、水疱疹(po zhn)、结痂“四世同堂”;向心性分布;成批出现;口腔粘膜、咽喉部等部位也有皮疹,但不结痂;不留疤痕。第22页/共45页第二十三页,共46页。第23页/共45页第二十四页,共46页。疹。n典型麻疹有潜伏期,前驱期,出疹期和恢复期,典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。n潜伏期:平均为1014天。n前驱期:24天,发热上呼吸道卡他结膜炎等,此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的灰白色小点(xio din),称柯氏斑,是早期诊断麻疹的标志。n出疹期:多在发热45天后出现,持续25日不等,皮疹为玫瑰色丘疹,自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波
7、及躯干和四肢手掌足底,出疹时体温达到高峰,皮疹出齐后体温开始下降。n恢复期:皮疹色变暗,有色素沉着及糠皮样脱落。n如不出现并发症,病情自愈。第24页/共45页第二十五页,共46页。第25页/共45页第二十六页,共46页。前驱症状。有发热、畏寒、头痛、肌痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身不适等,数小时腮腺肿痛,逐渐明显,体温可达39以上。n腮腺肿痛最具特征性。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形,边缘不清;局部皮肤紧张,发亮但不发红,触之坚韧有弹性,有轻触痛,张口、咀嚼(尤其进酸性饮食)时刺激唾液分泌,导致疼痛加剧(jij);通常一侧腮腺肿胀后14天累及对侧,双侧肿胀者约占75%。颌下
8、腺或舌下腺也可同时被累及。10%15%的患儿仅有颌下腺重大,舌下腺感染最少见。n腮腺肿胀大多于35天到达高峰,710天逐渐消退而回复正常。腮腺肿大时体温升高多为中度发热,5天左右降至正常。病程1014天。第26页/共45页第二十七页,共46页。第27页/共45页第二十八页,共46页。血并散布着针头大小的充血性皮疹。n皮疹从耳后、颈部及上胸部开始,疹间无正常皮肤,压之褪色。面部潮红而无皮疹,口鼻周围相对苍白,称“口周苍白圈”,皮疹出现后48小时达高峰,然后依出疹顺序消退,2-4日褪尽。n病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显著。23天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并
9、可有浅表破裂(pli),乳头仍突起,称“杨梅舌”。n疹褪后一周左右开始脱皮,脱皮持续2-4周,呈糠屑状、片状、大片状。第28页/共45页第二十九页,共46页。第29页/共45页第三十页,共46页。第30页/共45页第三十一页,共46页。第31页/共45页第三十二页,共46页。续高热3天,伴有剧烈咳嗽,咳脓痰、血痰,或胸痛;n2.呼吸频率快,呼吸困难,口唇紫绀;n3.神志改变:反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等;n4.严重呕吐、腹泻,出现脱水表现(bioxin);n5.合并肺炎;n6.原有基础疾病明显加重。第32页/共45页第三十三页,共46页。n)等感染。n风疹:风疹病毒感染。第33页/共45页第三
10、十四页,共46页。n细菌性痢疾。n登革热。n甲肝。n乙脑。n流脑。第34页/共45页第三十五页,共46页。的方法,儿童应按时完成预防接种。n2.远离传染原:对患儿及携带者、隐性感染者隔离。尽量减少到人员多的场所。n3.养成良好的个人习惯(xgun):做到“四勤一多”,勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。第35页/共45页第三十六页,共46页。第36页/共45页第三十七页,共46页。第37页/共45页第三十八页,共46页。儿童常见传染病的预防儿童常见传染病的预防(yfng)-七步洗手七步洗手第38页/共45页第三十九页,共46页。ntin)在一起生活学习,相互之间密切接触;n每天长时间
11、同处在教室、寝室等室内环境,特别是冬春换季时节气温偏低,春季下雨季节室内活动时间延长,且空气不流动(关门窗或气压低);n带病上课率高,难以杜绝发热咳嗽学生教职员工带病上课;n学生来自多个家庭,经常性甚至每天流动,把社会疫情引入校园;n学生打闹嬉戏密切接触,使传染病易于实现传播;n不注意劳逸结合;缺乏自我保护意识,教学活动后易着凉、淋雨,抵抗力下降;n个人卫生习惯不良和忽略社会公德(经常用手搽揉鼻子、口腔,不注意洗手、咳嗽和流涕未正确处理使用纸巾等)。第39页/共45页第四十页,共46页。录。发现发热及出疹学生必须要求其立即离校就医,注意追访就诊及病情发展情况,并严格要求其在家隔离治疗至该病的隔
12、离期满。n二是组织学生预防接种,提高免疫力。n三是坚持做好教室、宿舍的通风换气和卫生工作,保持校园的整洁(zhngji)卫生。n四是培养学生良好卫生习惯。住校学生要提高自我管理能力和生活自理能力,培养和保持良好的个人卫生习惯非常重要。要勤洗澡、勤换内衣裤,床铺保持干燥整洁(zhngji)卫生。自己的毛巾、洗漱用具、碗筷、水杯等自己用,不要用别人的,也不要借给别人用。吃饭时不要碗筷不分你我,避免某些传染病的交叉感染。饭后要簌口。第40页/共45页第四十一页,共46页。做到“勤洗手,多喝开水,少吃零食,少喝饮料,吃熟食,多吃蔬菜”养成合理膳食的习惯(xgun)。n六是保证充足的睡眠,夜间睡眠要达到
13、79小时,午休时间要达到3060分钟,加强体育锻炼,提高抵御疾病的能力。n七是根据气候变化适量增减衣物。n八是做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。第41页/共45页第四十二页,共46页。院、医院的防保组;n2.隔离、治疗病人;n3.加强、落实晨检;n4.停止聚集性活动;n5.加强卫生知识宣传教育;n6.部分班级或全校停课(必要时);n7.加强消毒工作(规范消毒);n8.应急接种等措施。当发生首例病例的时候,应及早采取控制措施,以阻止(zzh)疫情的蔓延。第42页/共45页第四十三页,共46页。xux)一些常见传染病的表现,其中有些危重症的认识。n3.儿童常见传染病的防治,特别是咳嗽礼节、洗手法。n4.学校传染病流行的特点及防控措施。第43页/共45页第四十四页,共46页。n聆听!祝同学们身体健康,学习(xux)进步,天天向上!谢谢谢谢(xi xie)聆听!聆听!第44页/共45页第四十五页,共46页。N
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