产程中母婴监测技术及早期识别学习教案

1、会计学1产程中母婴监测技术及早期产程中母婴监测技术及早期(zoq)识别识别第一页，共49页。第1页/共48页第二页，共49页。rst stage of labor （宫颈(njn)扩张期）11-12h，6-8hn第二产程second stage of labor （胎儿娩出期）2h，1hn第三产程third stage of labor （胎盘娩出期）30h n第四产程:产后2小时第2页/共48页第三页，共49页。第3页/共48页第四页，共49页。精神安慰精神安慰(nwi)血压血压饮食饮食活动及休息活动及休息排尿排便排尿排便第4页/共48页第五页，共49页。第5页/共48页第六页，共49页。第

2、6页/共48页第七页，共49页。第7页/共48页第八页，共49页。第8页/共48页第九页，共49页。第9页/共48页第十页，共49页。第10页/共48页第十一页，共49页。第11页/共48页第十二页，共49页。NST有反应(fnyng)型 20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速(ji s)15bpm， 持续时间15秒为正常，称有反应型。 未达到上述标准者称无反应型。第12页/共48页第十三页，共49页。第13页/共48页第十四页，共49页。第14页/共48页第十五页，共49页。第15页/共48页第十六页，共49页。第16页/共48页第十七页，共49页。CST阴性(ynxng)第17页/共48

3、页第十八页，共49页。第18页/共48页第十九页，共49页。第19页/共48页第二十页，共49页。第20页/共48页第二十一页，共49页。第21页/共48页第二十二页，共49页。第22页/共48页第二十三页，共49页。产程时间(shjin)第23页/共48页第二十四页，共49页。第24页/共48页第二十五页，共49页。第25页/共48页第二十六页，共49页。胎头下降程度：胎头下降程度：是决定能否经阴道是决定能否经阴道(yndo)(yndo)分娩的重要观察分娩的重要观察项目。项目。第26页/共48页第二十七页，共49页。绘制(huzh)产程图第27页/共48页第二十八页，共49页。第28页/共4

4、8页第二十九页，共49页。正常(zhngchng)产程图（交叉）120/70mmHg120/70mmHg116/70mmHg破膜8Am 10Am 12N 2Pm 4Pm 6Pm 8Pm 160150140130120110100第29页/共48页第三十页，共49页。第30页/共48页第三十一页，共49页。in, n当进入(jnr)第二产程,胎先露下降受到盆底肌肉拮抗,有短暂的胎心率下降至110/min,随即恢复正常,n若胎心迟迟不能恢复正常,除外脐带因素,提示胎先露受阻。第31页/共48页第三十二页，共49页。第32页/共48页第三十三页，共49页。第33页/共48页第三十四页，共49页。第3

5、4页/共48页第三十五页，共49页。念念(ginin)且且早早期期识识别别难难产。产。为为提提高高产产科科质质量、量、确确保保母母婴婴安安全全具具有有实实用用的的价价值。值。第35页/共48页第三十六页，共49页。第36页/共48页第三十七页，共49页。第37页/共48页第三十八页，共49页。第38页/共48页第三十九页，共49页。 第39页/共48页第四十页，共49页。 第40页/共48页第四十一页，共49页。第41页/共48页第四十二页，共49页。第42页/共48页第四十三页，共49页。1、新生儿处理、新生儿处理 清理清理(qngl)呼吸道呼吸道 阿普加评分（阿普加评分（Apgar） 以出

6、生后一分钟内的心率以出生后一分钟内的心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色5项体征为依据项体征为依据，每项为，每项为02分，满分为分，满分为10分。分。 810分为正常分为正常 47分为轻度窒息青紫窒息分为轻度窒息青紫窒息 4分以下为重度窒息苍白窒息分以下为重度窒息苍白窒息 第43页/共48页第四十四页，共49页。体征0分1分2分每分钟心率呼吸肌张力喉反射皮肤颜色00松弛无反射全身苍白100次浅慢，不规则四肢稍屈曲有些动作躯干红，四肢青紫100次佳四肢屈曲，活动好咳嗽，恶心全身粉红第44页/共48页第四十五页，共49页。第45页/共48页第四十六页，共49页。第46页/共48页第四十七页，共49页。第47页/共48页第四十八页，共49页。NoImage内容(nirng)总结会计学。振幅范围为1025bpm，变异频率为1分钟。阳性：超过50宫缩有晚期减速，即使宫缩频率少于10分钟3次。疑有脐带先露或脐带脱垂、。两条曲线不上抬或向下走宫缩乏力。处理线与警戒线间隔4小时的平行线。处理区警戒线预