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文档简介
1、血液病常规检查正常值液检查正常值(一)一般检杏:总血量6590毫升/公斤体重比重 全血 男性1.054-1.062; 女性1.048-1.059血浆 1.0241.029血红蛋白 男性127153克/l平均140克/l; 女性113136克/l 平均125克 /l红细胞数 男性 4.29-5.38x10 12 平均 4.83 x10 12;女性 3.83-4.838x10 12 平 均 4.33 x10 12网织红细胞 0.51.5%红细胞压积男性42.049.0% 平均45.6%; 女性37.043.0% 平均40.0%红细胞平均体积8292立方毫米平均红细胞血红蛋白量(mch) 2731微
2、微克平均红细胞血红蛋白浓度(mchc) 320-360克/l 红细胞直径7.07.6微米 平均7.33微米平均红细胞厚度2微米饱和指数0.85-1.15血色指数 1 (0.9-1.1)体积指数0.9-1.1女性010毫米/ 1小时女性()10毫米/ 1小时红细胞沉降率短管法(culter法)男性08毫米/ 1小时长管法(westergren法)男性()-15毫米/ 1小时白细胞总数4.0-10.0x 109/l口细胞分类中性粒细胞50-70%平均66%嗜酸粒细胞0.5-3%平均1.5%嗜殓粒细胞0 0.75 %平均0.5%淋巴细胞2()3() %平均26%单核细胞1-8% 平均6%嗜酸粒细胞直
3、接计数 50-300 /毫米(二)出血性疾病检查:血小板计数100300x109/l出血吋间 duke法13分钟lvy法 0.56分钟 凝血酶原时间(quick_期法)1113秒 凝血酶原消耗时间20秒为消耗正常部分凝血活酶时间55.7±7.1秒再钙化时间 3分钟血块回缩时间3060分钟开始,18小时后明显回缩,24小时完全回缩血块回缩定虽 正常值48-64% (平均54.7% )血浆纤维蛋白原定量0.20.4克/ 100亳升纤维蛋白溶酶原(胞浆素原)测定6.812.8单位(平均9.61单位)优球蛋白溶解时间120分钟血小板第3因了测定10.7il.63秒血小板粘附性测定 男性34.
4、9±5.95% ; 女性39.4±5.19%毛细血管脆性试验(束臂试验):直径5厘米圆周内5分钟 男性()5个;女性010(三)溶血性疾病检查:血清总胆红素3.4-17.1 u mol/l直接胆红素 间接胆红索 黄疸指数0-6.8 u mol / l3.4-10.2 u mol/l46单位游离血红蛋白5毫克结合珠蛋白50-200 < 克抗人球蛋白试验直接阴性;间接阴性红细胞盐水脆性 0.42%nacl溶液开始溶解;0.32%nacl溶液完全溶解 热抵抗正常无溶血酸溶血试验阴性g6pd含量 正常成人2.89.6±1.5%平均5.0正常新生儿(脐血)3.411.
5、6±1.9 平均6.9um/分钟/克hb/25°c (杜传书报告) 红细胞盐水脆性中间脆性0.4450.4(四)血红蛋白并检杏:血红蛋白电脉(静电脉)hba 1.20-3.16% ±0.49平均值2.18%抗碱血红蛋白2%(五)免疫性疾病检查:免疫球蛋口正常值igg iga lgm lgd ige血清含量(毫克)% 800-168011()42() 50-190 ().1 ().4 0.01-0.09细胞免疫淋巴细胞转化率60%e玫塊花试验60%eac玫瑰花试验3040 %(六)血液生化检查:1. 全血;葡萄糖(福林吴氏法)4.46.7mmol / l非蛋白氮14
6、.325 mmol / l尿素氮3.27.1 mmol / l肌肝 88.4 176 u mol/l丙酮酸 35-100 u mol/l血氨(纳氏试剂显色法)1060微克(酚次氯酸盐法)46139微克高铁血红蛋白0.030.13克胆碱酯酶比色法 男性3857单位;女性3453单位指示剂测定法 正常ph值变动范围为0.82.0,平均1.5±0.4酸碱度(动脉血)ph值7.35-7.45二氧化碳分压3435亳米汞柱(平均40毫米汞柱)碱剩余(碱缺失)0±3mmol/l缓冲碱45-55 mmol / l (平均50毫米量/ l)标准碳酸22-26 mmol / l (平均24毫米
7、量/ l)2. 血浆;二氧化碳结合为50-62.7容积 (223() mmol/l平均25毫米量/l)3. 血清钠 312.8-333.5 毫克 (135-147 mmol / l)钾 15.64-19.55 毫克 (3.55.1 mmol / l)钙 911 毫克 (2.252.58mmol / l)磷(无机磷)成人 3.05.0毫克(0.971.61 mmol/l)儿童46 毫克 (1.291.94mmol/l)蛋白结合碘4.0&0毫克铁 男性 ll30mmol/l; 女性 927mmol / l饱和铁 男性249387毫克%;-女性204-429毫克%铜90124毫克氯化钠(以氯
8、化钠计算)570620毫克(95105mmol/l)血清胆碱酯酶比色法 3oooo-8oooou /l指示剂法ph值变动范围为0.40.8碱性磷酸酶(bodanskv法)40110 u / l(king-armstrong 法)512 单位 / l酸性磷酸酶(bodanskv法)().91.9 u /l(king-armstrong 法)1 4 单位 / l乳酸脱氢陋104245 u /l血脂总脂47克/ l胆固醇 2.86-5.98 mmol / l胆固醇脂占总胆固醇的7075%磷脂 1.42.7 mmol / l甘油三酯 0.56-1.7 mmol / l脂蛋口电泳脂蛋白3040 %脂蛋白
9、6()7() %游离脂肪酸0.20.6 mmol / l总蛋白6080克/l白蛋白4055克/l球蛋白2025克/l纸上电泳分析白蛋白 61.7 ±1.35%球蛋 a 5.28±1.08% 10.55 ±1.0%7.21 ±1.38% 15.2±2.86%血清粘蛋白(改良harris法)24毫克(winzler 法)40-90 毫克 内种反应蛋白阴性抗溶血性链球菌“o” < 500单位动脉血气分析动脉血氧饱和度94-100%动脉血二氧化碳含量49.8-63.9容积 (平均52容积)动脉血氧分压95-100毫米汞柱动脉血二氧化碳分压3545
10、亳米汞柱血常规化验单参考值血常规是最一般,最基本的血液检验。血液由液体和有形细胞两大部分组成,血常规检 验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞红细胞(俗称红血球),白细胞(俗 称口血球)、血小板。通过观察数量变化及形态分布,判断疾病。是医生诊断病情的常用辅 助检查手段之一。1 白细胞iwbc或leu)【单位】个/升(个/l)。【正常值】成人白细胞数为(4.010.0)x 109/升。儿童随年龄而界,新生儿为(15.020.0) x 109/升;6个月2岁为(11.012.0)x109/升;414岁为8.0x109/升左右。【临床意义】增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中
11、毒和口血病等。(2) 减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢 进等。2. 白细胞分类(dc)【单位】百分比(常用1.0表示100%)o【正常值】(1) 嗜中性粒细胞(n):成人0.400.75(40%75%),儿童0.300.65(30%65%)。(2) 嗜酸性粒细胞(e):0.005 0.05(0.5% 5%)。(3) 嗜碱性粒细胞(b):00.01(01%)。(4) 淋巴细胞(l):成人 0.200.45(20%45%),儿童().30.56(30%56%)。(5) 单核细胞(m):成人 0.020.06(2%6%),儿童 0.020.08(2%8%)。
12、【临床意义】(1) 嗜中性粒细胞(n):增多或减少,同白细胞(wbc)。(2) 嗜酸性粒细胞(e):增多。常见于过敏性疾病,寄生蚓病,某些皮肽病(如湿疹、牛 皮癣等),慢性粒细胞性口血病,淋巴肉瘤,鼻咽癌,肺癌等。减少。常见于伤寒、副伤 寒早期、人手术、烧伤等应激状态及长期应用肾上腺糖皮质激素后。嗜碱性粒细胞(b):增多。常见于白血病、某些转移癌、骨髄纤维化、脾切除后及铅、 锌中毒等。减少。无临床意义。(4) 淋巴细胞(l):增多。见于某些病毒或细菌所致的传染病、急慢性血液病、药物反应、 变态反应、溶血性贫血等。减少。见于淋巴细胞破坏过多(如x线照射、化疗、应丿ij肾上 腺糖皮质激j素或淋巴细
13、胞毒素等),免疫缺陷病,霍奇金病及尿毒症等。(5) 单核细胞(m):增高。常见于感染、血液病、胶原性疾病等。减少。无临床意义。3. 嗜中性粒细胞(n)核象变化【单位】百分比()。【正常值】周围血液中幼稚的中性杆状粒细胞(如晚幼粒、杆状核),应为0.010.05(1% 5%),中性分叶核粒细胞分叶少于4叶,为0.500.70(50%7()%)。【临床意义】(1)核左移:幼稚中性粒细胞超过正常中性粒细胞的5%,表示中性粒细胞生长吒盛。常见 于急性传染病或体内有炎症病糊者。中度感染时,口细胞(wbc)数超过10x109/升时,中性 杆状粒细胞大于6%,为轻度左移;人于10%,为中度左移;人于25%,
14、为重度左移。(2)核右移:为中性粒细胞分叶过多,大部分为45叶或更绸(甚者15叶)。表示衰老白 细胞增多,造血功能减退,如疾病进行期突然出现核右移(5叶核白细胞大于3%),则为疾病 的危险预兆,预后不良。4. 嗜酸性粒细胞(e)直接计数【单位】个/升(个/l )。【正常值】(50300) x 108/升o【临床意义】同白细胞分类(dc)o5. 红细胞(rbc或blc)【单位】个/升(个/l)。【正常值】成年男性为(4.05.5)x1012/升,成年女性为(3.55.0)x1012/升,新生儿为 (6.07.0)x 1012/jh 婴儿为(3.04.5)x1012/jh 儿童为(4.05.3)x
15、 1012/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致),绝对增多(真性 红细胞增多症等),代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再牛障碍性贫血及急、慢性失血等。6. 血红蛋白(lib或hgb)【单位】克/升(g/l)【正常值】成年男性为120160克/升,成年女性为110150克/升,新生儿为170 200克/升,婴儿为100140克/升,儿童为120140克/升。【临床意义】同红细胞(rbc)o7. 红细胞比容(压积)(hct)【单位】百分比()。【正常值】男性为0.400.50(40%50%),女性为0.370.48(37%48%
16、),新牛:儿为 ().49 0.60(49% 60%)。【临床意义】同红细胞(rbc)o8 平均红细胞体积(mcw)【单位】飞升(fl)。【正常值】8095飞升。【临床意义】(1)增多:常见于人细胞性贫血。(2)减少:常见于小细胞性低色素性贫血。9. 平均红细胞血红蛋白量(mch)【单位】皮克(pg)o【正常值】2732皮克。【临床意义】(1)升高:常见于大细胞性贫血。(2)降低:常见于小细胞性贫血。10. 平均红细胞血红蛋口浓度(mchc)【单位】百分比()。【正常值】0.320.36(32%36%)。【临床意义】同平均红细胞血红蛋白s(mch)o11. 红细胞体积分布宽度(rdw)【单位】
17、百分比()。【正常值0.109-0.157(10.9%15.7%)o【临床意义】红细胞体积分布宽度增大吋有意义,常见丁各种类型的营养缺乏性贫血。 冃前,bassmen捉出了平均红细胞体积(或容积)(mcv)和红细胞体积分布宽度(rdw)分类法, 在临床上应用价值较大,见下表11。12. 嗜碱性点彩红细胞计数【单位】百分数()。【正常值】约0.0001(0.01%),绝对数300/109红细胞(rbc)。【临床意义】明显增多可见于铅、汞、硝基苯、苯胺等中毒,增多可见于溶血性贫血、 巨幼红细胞性贫血、白血病、恶性肿瘤等。13. 网织红细胞(rc或ret)【单位】个/升(个/l)或百分数()。【正常
18、值】成人绝对数为(2484)x 109/升,百分数为0.0050.015(0.5%1.5%);新 生儿绝对数为(144336)x109/升,百分数为0.020.06(2%6%)。【临床意义】(1) 增多:常'见于溶血性贫血、缺铁性贫血、大出血。(2) 减少:常见于急、慢性再生障碍性贫血等。14. 血沉(esr)【单位】毫米/小时(mm/h)o【正常值】男性为015亳米/小时,女性为020亳米/小时。【临床意义】(1) 增快:常见于各种炎症、结核病和风湿病活动期、纟fl织损伤、贫血和高球蛋白血症、 恶性肿瘤等。(2) 减慢:常见于红细胞增多症、严重肝损害、脱水及使用抗炎药物等。15. 血小板(plt)【单位】个/升(个/l)。【正常值】(100300)x 109/升(旧制单位:10万30万/mm3)。【临床意义】(1) 增多:常见于急性感染、失血、溶血、骨折、脾切除后、原发性血小板增多症、慢性 粒细胞性白血病、真性红细胞增多症等。(2) 减少:常见于再牛障碍性贫血、白血病、血小板减
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