心肌梗死患者ICD一级预防植入时机的选择学习教案_第1页
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1、会计学1第一页，共33页。第1页/共32页第二页，共33页。第2页/共32页第三页，共33页。第3页/共32页第四页，共33页。第4页/共32页第五页，共33页。第5页/共32页第六页，共33页。第6页/共32页第七页，共33页。观察年限观察年限VT/VF发生率（发生率（%）1986 - 19898.31989 - 19939.01990 - 19943.61995 - 20004.12000以后以后2.8第7页/共32页第八页，共33页。第8页/共32页第九页，共33页。第9页/共32页第十页，共33页。心梗后合并心衰患者猝死发生时间心梗后合并心衰患者猝死发生时间心梗后随访时间随访例数全因死

2、亡例数猝死或心脏骤停病例数%.月0-30天146095891981.4（1.2-1.6）1-6月139977673400.50（0.45-0.55）6-12月131575092110.27（0.23-0.31）1-2年126227542400.18（0.16-0.20）2-3年7926244750.14（0.11-0.18） Solomon SD et al: NEJM 2005;352:2581-2588第10页/共32页第十一页，共33页。Solomon SD et al. NEJM 2005;352:2581-2588第11页/共32页第十二页，共33页。Solomon SD et al

3、. NEJM 2005;352:2581-2588第12页/共32页第十三页，共33页。 MPIP研究(ynji) Moss et al. NEJM 1983；309：331第13页/共32页第十四页，共33页。第14页/共32页第十五页，共33页。项目计分年龄65岁2Killip分级 2/33基础LVEF40%第29页/共32页第三十页，共33页。第30页/共32页第三十一页，共33页。第31页/共32页第三十二页，共33页。NoImage内容(nirng)总结会计学。随病人年龄增加，院内死亡率和猝死率增加。原发性VT/VF：无心衰或心源性休克的临床表现，VT/VF为急性电事件。1995 - 2000。原发性VF发生率近年来明显(mngxin)下降，与积极的早期干预治疗有关：抗血小板、抗凝、溶栓、PCI。直接PCI后一年死亡率的预测因素CADILLAC RISK SCORE。

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