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文档简介
1、个人工伤鉴定申请书(5篇) 个人工伤鉴定申请书1 xx劳动能力鉴定委员会:本人是xxx(用工单位)的员工,身份证号码:xxxx。于x年x月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后,现申请劳动能力鉴定,请给予办理。申请人(签名):申请时间:单位意见:单位盖章: 个人工伤鉴定申请书2 申请人:张xx,xxxx师事务所律师地址:xxxxx广场c区九层电话:0571xxxxxx传真:0571xxxx申请事项:作为吴某某故意伤害一案的辩护人,申请人对公诉方提出的,某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号法医学活体检验鉴定书有异议,特此申请重新鉴定事实与理由:某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)0
2、68号法医学活体检验鉴定书"检验情况"表明,被检人宗某某"左额面部至左颈项部(左耳廓前)见18x15cm的块状增生疤痕及色素改变,左下颌部及左颈项部较明显,颈部活动受限"。其"检验意见"为根据人体重伤鉴定标准第十六条四款,评定重伤。人体重伤鉴定标准第十六条四款的规定是:"面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。"申请人认为,(20xx)068号法医学活体检验鉴定书认定的只是被检人"颈部活动受限";而"颈部活动受限"与重伤标准规定的"颈
3、部活动严重障碍"是不能划等号的,两者程度的差距是明确的;同时也未表明被检人"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"。因此申请人认为,本案被害人宗某某损伤既未达到"伤后导致疤痕挛缩显著影响面容"程度,也未达到"颈部活动严重障碍"程度,被检人伤势不符合人体重伤鉴定标准关于重伤规定的构成要件,不构成重伤。同时,申请人认为,被害人宗某某伤势符合人体轻伤鉴定标准第四十五条(二)"头、手、会阴部二度以上烧烫伤,影响外形、容貌或者活动功能的。"规定,构成轻伤。根据刑事诉讼法第一百五十九条"法庭审理过程中,当事人和辩护
4、人、诉讼代理人有权申请通知新的证人到庭,调取新的物证,申请重新鉴定或者勘验。"规定,辩护人申请对被害人宗某某伤情重新鉴定。此致敬礼!申请人:申请时间: 个人工伤鉴定申请书3 申请人:xxx,性别:x,xx年xx月x日出生,民族:x,住xxx市xxx街,身份证号码:xxx,是xx公司职工。被申请人:xx公司,地址:xxxxxxx。法定代表人:xxx,职务:xxxx请求事项:请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。事实与理由:申请人是xxx公司职工,于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系),在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间,在地点发生xx工作事故,致使申请人xx部
5、位受到严重伤害。申请人受伤后,在xx市xx医院治疗,诊断为xx,现已住院治疗xx个月,花费医药费xx元。据据工伤保险条例及工伤认定办法之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。致此敬礼!申请人:申请时间: 个人工伤鉴定申请书4 申请人:法定代表人:地址:请求事项:请求仲裁机构对王xx的伤残等级进行鉴定。事实与理由:王xx系申请人公司的职工,在生产岗位工作。20xx年2月7日上班时间,王xx因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为王xx治疗。王xx于20xx年4月1日自行委托广东xx司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上
6、王xx在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。据相关法律之规定,特申请仲裁机构对王xx的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。此致xx劳动争议仲裁委员会申请人:申请时间: 个人工伤鉴定申请书5 申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯,家庭住址,联系电话。请求事项:请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。事实和理由:申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案,申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害,导致颅内出血,肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后,虽然经治疗终结,但至今智商有影响,右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短,行动不灵活,无法恢复正常功能。为了索赔
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