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会计学1心肌梗死后室间隔穿孔的治疗策略与时心肌梗死后室间隔穿孔的治疗策略与时机机梗死坏死心肌（左）；正常的心肌（右）梗死坏死心肌（左）；正常的心肌（右）心肌梗死后室间隔穿孔心肌梗死后室间隔穿孔心尖四腔切面可见血栓附着心尖四腔切面可见血栓附着 在血栓附着处室间隔在血栓附着处室间隔穿孔：左向右分流穿孔：左向右分流心脏心脏MRI可见心尖部穿孔可见心尖部穿孔A 每月生存率每月生存率B 每天生存率每天生存率均为改善心功能的均为改善心功能的过度期治疗，为手过度期治疗，为手术做准备，等待手术做准备，等待手术时机。术时机。我科安置的我科安置的ECOM检查化验检查化验阳性指证阳性指证心电图心电图窦性心律，广泛前壁窦性心律，广泛前壁ST段抬高段抬高心肌坏死心肌坏死标志物标志物肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶均升高工酶均升高心脏彩超心脏彩超 左室前壁及侧壁运动减低、心尖部左室前壁及侧壁运动减低、心尖部室壁瘤形成、收缩功能减低，室间室壁瘤形成、收缩功能减低，室间隔穿孔。隔穿孔。 冠状造影冠状造影 冠状动脉三支病变累及前降支、回冠状动脉三支病变累及前降支、回旋支及右冠脉旋支

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