感觉障碍及评定学习教案

1、会计学1感觉障碍感觉障碍(zhng i)及评定及评定第一页，共24页。第1页/共23页第二页，共24页。一、感受器的定义一、感受器的定义(dngy)(dngy)和分类和分类 第2页/共23页第三页，共24页。二、感觉传导二、感觉传导(chundo)(chundo)通路通路 第3页/共23页第四页，共24页。层 和 延 髓 的 楔 束 副 核 发 出层 和 延 髓 的 楔 束 副 核 发 出(fch)(fch)的第的第2 2级纤维进入小脑级纤维进入小脑皮质。皮质。第4页/共23页第五页，共24页。第5页/共23页第六页，共24页。侧丘系上升，止于第侧丘系上升，止于第3 3级神经元级神经元丘脑的腹

2、后内侧核，自处发出丘脑的腹后内侧核，自处发出的第三级纤维经内囊后脚，投的第三级纤维经内囊后脚，投射到中央后回的下部。射到中央后回的下部。第6页/共23页第七页，共24页。第7页/共23页第八页，共24页。第8页/共23页第九页，共24页。第第3 3级神经级神经(shnjng)(shnjng)元位于下元位于下丘，其纤维经下丘臂止于内侧丘，其纤维经下丘臂止于内侧膝状体。第膝状体。第4 4级神经级神经(shnjng)(shnjng)元位于内侧膝状体，发出纤维元位于内侧膝状体，发出纤维组成听辐射，经内囊后肢止于组成听辐射，经内囊后肢止于听区颞横回。听区颞横回。第9页/共23页第十页，共24页。射、转眼

3、射、转眼- -转头的协调运动、姿转头的协调运动、姿势反射及平衡调节。势反射及平衡调节。第10页/共23页第十一页，共24页。第二节第二节 感觉障碍的临床感觉障碍的临床(ln chun)(ln chun)分类和分型分类和分型5 . 5 . 感 觉感 觉 ( g n j u )( g n j u ) 错 位错 位（alloesthesiaalloesthesia）6 6疼痛（疼痛（painpain）第11页/共23页第十二页，共24页。第12页/共23页第十三页，共24页。二、感觉障碍二、感觉障碍(zhng i)(zhng i)的分型及特点的分型及特点第13页/共23页第十四页，共24页。(gnj

4、u)(gnju)和触觉存在。和触觉存在。第14页/共23页第十五页，共24页。各种感觉缺失各种感觉缺失(qu sh)(qu sh)，一般，一般伴有病变同侧颅神经运动障碍。伴有病变同侧颅神经运动障碍。第15页/共23页第十六页，共24页。及其邻近结构而发生其他症状。及其邻近结构而发生其他症状。第16页/共23页第十七页，共24页。第17页/共23页第十八页，共24页。第18页/共23页第十九页，共24页。评定评定(pngdng)(pngdng)方法方法（一）浅感觉检查（一）浅感觉检查 1 1触觉：用棉签或软毛笔轻触患者的皮肤，让患者回答触觉：用棉签或软毛笔轻触患者的皮肤，让患者回答有无一种轻痒的

5、感觉或让患者数所触次数，每次给予有无一种轻痒的感觉或让患者数所触次数，每次给予的刺激强度应一致，但刺激的速度不能有一定规律。的刺激强度应一致，但刺激的速度不能有一定规律。2 2痛觉：以均匀的力量用针尖轻刺患者需要检查部位的痛觉：以均匀的力量用针尖轻刺患者需要检查部位的皮肤，让患者指出受刺激部位。皮肤，让患者指出受刺激部位。3 3温度觉：用分别盛有冷水温度觉：用分别盛有冷水(lngshu)(lngshu)或热水的试管两或热水的试管两支，交替、随意地接触皮肤，试管与皮肤的接触时间支，交替、随意地接触皮肤，试管与皮肤的接触时间为为2 23s3s。4 4压觉：检查者用大拇指用劲地去挤压肌肉或肌腱，请压觉：检查者用大拇指用劲地去挤压肌肉或肌腱，请患者指出感觉。患者指出感觉。第19页/共23页第二十页，共24页。骨骼突出部位询问患者有无振骨骼突出部位询问患者有无振动感和持续时间。动感和持续时间。第20页/共23页第二十一页，共24页。第21页/共23页第二十二页，共24页。第22页/共23页第二十三页，共24页。NoImage内容(nirng)总结会计学。（三） 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路。进入颅内形成视交叉后延续为视束，向后终止于第 3级神经元外侧膝状体。视网膜视神经视交叉两侧视束上丘臂顶盖前区两侧动眼神经副核动眼神经睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌收缩两侧瞳孔缩小。2神经干型：周围