患者的胃肠道护理学习教案

1、会计学1患者患者(hunzh)的胃肠道护理的胃肠道护理第一页，共100页。第1页/共99页第二页，共100页。第2页/共99页第三页，共100页。第3页/共99页第四页，共100页。第4页/共99页第五页，共100页。第5页/共99页第六页，共100页。第6页/共99页第七页，共100页。第7页/共99页第八页，共100页。第8页/共99页第九页，共100页。第9页/共99页第十页，共100页。第10页/共99页第十一页，共100页。第11页/共99页第十二页，共100页。第12页/共99页第十三页，共100页。第13页/共99页第十四页，共100页。医院基本医院基本(jbn)饮食饮食 饮 食

2、 种饮 食 种类类 适用范围适用范围 饮食原则饮食原则 用用 法法 普通饮食普通饮食(Seneraldiet)病 情 较 轻 或疾 病 恢 复 期， 消 化 功 能正常者一般易消化，无刺激性食物每日进餐3次蛋白质约70-90gd总热能为9.511MJ d （ 2 2 0 0 -2600kcal/d） 软质饮食软质饮食(soft diet)老 、 幼 患 者， 口 腔 疾 患或 手 术 后 恢复 期 ， 消 化功 能 差 ， 咀嚼不便者以软烂无刺激性易消化为主如软饭、面条。菜和肉应切碎、煮烂每日进餐34次蛋白质约70gd总 热 能 约 8 5 - 9.5MJd（2200-2400kcal/d）

3、普通(ptng)饮食 ( seperaldier)第14页/共99页第十五页，共100页。医院医院(yyun)基本饮食基本饮食 饮食种类饮食种类 适用范围适用范围 饮食原则饮食原则 用用 法法 半流质半流质 饮食饮食(semi-liquid diet)发热、体弱、消化道疾患、咀嚼不便、手术后患者少食多餐、无刺激性、易于咀嚼及吞咽；膳食纤维少、营养丰富；食物呈半流状，如鸡蛋羹、米粥、面 条、肉末、菜末、豆腐等每日进餐5-6次，每次300ml蛋白质约50-70gd总热能为6.5-8.5MJd（1500-2000kcal/d） 流质饮食流质饮食 (1iquiddiet)高热、口腔疾患、各种大手术后、

4、急性消化道疾患、病情危重或全身衰竭等患者食物呈液体状，如乳类、豆浆、米汤、稀藕、 粉、肉汁、菜汁、果汁等因所含热量及营养素不足，故只能短期使用 每日进餐6-7次，每次200- 300ml蛋白质4050gd总热能约为3.5- 5.OMJd836-1195kcal/d第15页/共99页第十六页，共100页。第16页/共99页第十七页，共100页。医院医院(yyun)常用治疗饮食常用治疗饮食 饮食种类饮食种类 适用范围适用范围 饮食原则及用法饮食原则及用法 高热量饮食高热量饮食highcalorie diet) 用于热能消耗较高的患者，如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤、产妇等在基本饮食的基础上加餐

5、2次，可进食牛奶、豆浆、鸡蛋、蛋糕、奶油、巧克力等。总热量约为125MJ/d（3 000kcal/d） 高蛋白饮食高蛋白饮食 highprotein diet 长期消耗性疾病，如结核病，严重贫血、烧伤、肾病综合征、大手术后及癌症晚期等患者增加含蛋白质丰富的食物，如肉、鱼、蛋、豆制品等动植物蛋白。蛋白质供给量为1.52g/d，成人每日蛋白质总量为90-120g/d，总热 为10.512.5MJd（2 500-3 000 kcal/d）第17页/共99页第十八页，共100页。医院常用治疗医院常用治疗(zhlio)饮食饮食 低蛋白饮食低蛋白饮食(low protein diet)限制蛋白质摄入者，如

6、急性肾炎、尿毒症、肝性昏迷等为维持正常热能供给，可多补充蔬菜和含糖高的食物。成人蛋白质总量在40gd以下，视病情需要也可20-30gd，肾功能不全者应多摄人动物性蛋白，忌用豆制品；肝性昏迷者应以植物性蛋白为主 低脂肪饮食低脂肪饮食 (1ow fat diet)肝、胆、胰疾患，高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者食物清淡、少油，禁食肥肉、蛋黄、动物脑。高脂血症及动脉硬化病人不必限制植物油(椰子油除外)。成人脂肪总量50g/d，肝、胆、胰疾病患者40g/d，尤其要限制动物脂肪的摄人 饮食种类饮食种类 适用范围适用范围 饮食原则及用法饮食原则及用法第18页/共99页第十九页，共100页。

7、医院常用医院常用(chn yn)治疗饮食治疗饮食 饮食种类饮食种类 适用范围适用范围 饮食原则及用法饮食原则及用法 低 胆 固 醇 饮低 胆 固 醇 饮食食(low cholesteroldiet)高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、冠心病、高血压等患者少用油，禁用含胆固醇高的食物，食物中少用动物内脏、饱和脂肪酸、脑、鱼籽、蛋黄等。成人胆固醇的摄人量300mgd 低盐饮食低盐饮食(low salt diet)心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压等患者成人每日进食盐量2g(含钠08g）不包括食物内自然存在的含钠量，禁食腌制品，如香肠、咸肉、皮蛋等第19页/共99页第二十页，共100页。 饮食

8、种类饮食种类 适用范围适用范围 饮食原则及用法饮食原则及用法 医院常用治疗医院常用治疗(zhlio)饮食饮食 无盐低钠饮食无盐低钠饮食 (non-sahlow sodium diet)按低盐饮食的适用范围，特别是水肿较重者除食物内自然含钠量外，烹调时不放食盐。除无盐外，还需控制摄人食物中自然存在的含钠量(309d 少渣饮食少渣饮食(1ow residue diet)伤寒、肠炎、腹泻、食管静脉曲张等患者纤维含量少，且油少，如豆类嫩豆腐等第20页/共99页第二十一页，共100页。第21页/共99页第二十二页，共100页。查。查。第22页/共99页第二十三页，共100页。第23页/共99页第二十四页

9、，共100页。n第第3 3天测尿肌酐清除率及血浆肌天测尿肌酐清除率及血浆肌酐含量。酐含量。第24页/共99页第二十五页，共100页。第25页/共99页第二十六页，共100页。第26页/共99页第二十七页，共100页。第27页/共99页第二十八页，共100页。代谢后的废物。粪便中含极少量黏液，肉眼不易查出。第28页/共99页第二十九页，共100页。第29页/共99页第三十页，共100页。者，大便呈酸臭味；上消化道出血患者，大便呈腥臭味；直肠溃疡或肠癌患者，大便呈腐臭味；严重腹泻患者，大便呈恶臭味。第30页/共99页第三十一页，共100页。病理变化存在。例如：上消化道出血柏油样便；下消化道出血暗红

10、色；胆道完全阻塞(zs)时陶土色；阿米巴痢疾或肠套叠果酱样便；肛裂或痔疮出血者排便后有鲜血滴出。第31页/共99页第三十二页，共100页。第32页/共99页第三十三页，共100页。第33页/共99页第三十四页，共100页。第34页/共99页第三十五页，共100页。第35页/共99页第三十六页，共100页。第36页/共99页第三十七页，共100页。第37页/共99页第三十八页，共100页。第38页/共99页第三十九页，共100页。第39页/共99页第四十页，共100页。第40页/共99页第四十一页，共100页。患者。(2)食管、胃底静脉曲张患者。(3)鼻腔、食道手术后的患者。第41页/共99页第

11、四十二页，共100页。第42页/共99页第四十三页，共100页。第43页/共99页第四十四页，共100页。第44页/共99页第四十五页，共100页。度3840）第45页/共99页第四十六页，共100页。第46页/共99页第四十七页，共100页。第47页/共99页第四十八页，共100页。第48页/共99页第四十九页，共100页。 第49页/共99页第五十页，共100页。核对解释核对解释 患者取坐位患者取坐位(zu wi) (zu wi) 或或仰卧位仰卧位清洁鼻腔清洁鼻腔第50页/共99页第五十一页，共100页。第51页/共99页第五十二页，共100页。第52页/共99页第五十三页，共100页。提

12、 高 插 管提 高 插 管成功率成功率第53页/共99页第五十四页，共100页。第54页/共99页第五十五页，共100页。第55页/共99页第五十六页，共100页。第56页/共99页第五十七页，共100页。第57页/共99页第五十八页，共100页。第58页/共99页第五十九页，共100页。第59页/共99页第六十页，共100页。第60页/共99页第六十一页，共100页。第61页/共99页第六十二页，共100页。第62页/共99页第六十三页，共100页。第63页/共99页第六十四页，共100页。第64页/共99页第六十五页，共100页。v分次注入分次注入(zh r) (zh r) v 间歇滴注间

13、歇滴注 v 连续滴注连续滴注第65页/共99页第六十六页，共100页。第66页/共99页第六十七页，共100页。2间歇间歇(jin xi)滴注滴注第67页/共99页第六十八页，共100页。第68页/共99页第六十九页，共100页。n第69页/共99页第七十页，共100页。n回抽后注少量的温开水第70页/共99页第七十一页，共100页。第71页/共99页第七十二页，共100页。第72页/共99页第七十三页，共100页。第73页/共99页第七十四页，共100页。第74页/共99页第七十五页，共100页。第75页/共99页第七十六页，共100页。第76页/共99页第七十七页，共100页。2、漏斗胃管

14、洗胃法3、电动吸引器洗胃法4、自动洗胃机洗胃法第77页/共99页第七十八页，共100页。4、自动洗胃机洗胃法利用正压冲洗和负压吸引，迅速、彻底地清除(qngch)胃内毒物第78页/共99页第七十九页，共100页。第79页/共99页第八十页，共100页。(2)上消化道溃疡、食管梗阻、食管静脉曲张、胃癌等患者一般不洗胃。第80页/共99页第八十一页，共100页。第81页/共99页第八十二页，共100页。作目的。第82页/共99页第八十三页，共100页。洗胃液、1盛污水）、洗胃机，必要时备标本(biobn)容器、开口器、舌钳、牙垫。第83页/共99页第八十四页，共100页。n第84页/共99页第八十

15、五页，共100页。第85页/共99页第八十六页，共100页。第86页/共99页第八十七页，共100页。第87页/共99页第八十八页，共100页。n“”键，关机第88页/共99页第八十九页，共100页。第89页/共99页第九十页，共100页。第90页/共99页第九十一页，共100页。少量灌肠可用注洗器，另备温开水。第91页/共99页第九十二页，共100页。臀下垫橡胶单、治疗巾第92页/共99页第九十三页，共100页。n肛管插入710cmn第93页/共99页第九十四页，共100页。第94页/共99页第九十五页，共100页。第95页/共99页第九十六页，共100页。第96页/共99页第九十七页，共100页。第97页/共99页第九十八页，共100页。第98页/共99页第九十九页