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1、会计学1教学查房教学查房(ch fn)感染性休克感染性休克第一页，共20页。第1页/共19页第二页，共20页。第2页/共19页第三页，共20页。第3页/共19页第四页，共20页。sun)目标监测n控制感染：肠穿孔经验性用药泰能第4页/共19页第五页，共20页。循环循环肾脏肾脏 MAP43mmHg LAC6.5mmol/L DA、NE 腹膜炎体征腹膜炎体征 尿量减少尿量减少(jinsho) Cr 267umol/L ?SvO2 CVP腹部腹部休克休克(xik)！第5页/共19页第六页，共20页。补液量补液量4000 ml，其中包括，其中包括40g蛋白，蛋白，800ml血浆。补液后尿量平均大于血浆

2、。补液后尿量平均大于50 ml/h左右左右(zuyu)，停用血管活性药物。，停用血管活性药物。复苏复苏(f s)目标？目标？第6页/共19页第七页，共20页。持续持续(chx)CRRT治疗两天治疗两天第7页/共19页第八页，共20页。用药3d7d15d注：用药 停药二重感染起效两周后发生二重感染：曲霉菌 鲍氏不动杆菌第8页/共19页第九页，共20页。第9页/共19页第十页，共20页。第10页/共19页第十一页，共20页。第11页/共19页第十二页，共20页。第12页/共19页第十三页，共20页。第13页/共19页第十四页，共20页。第14页/共19页第十五页，共20页。第15页/共19页第十六页，共20页。第16页/共19页第十七页，共20页。第17页/共19页第十八页，共20页。第18页/共19页第十九页，共20页。NoImage内容(nirng)总结会计学。第3页/共19页。剖腹探查+胃窦部修补+腹腔冲洗术。MAP、尿量、HCT、乳酸目标监测。急性肾功能衰竭：Cr 235umol/L，尿量小于 25。液体复苏：复苏目标。3、 急诊3小时内，ICU在1小时内开始广谱抗生素治疗。3)中心静脉血氧饱和度或混合静脉血氧饱和度SvO2 70%。4)尿量恢复 0.5/kg/h。常用的药物包括多巴胺、去

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