牛津单髁适应症学习教案

1、会计学1牛津牛津(ni jn)单髁适应症单髁适应症第一页，共30页。置换(zhhun)适应症n适应症的解读第1页/共29页第二页，共30页。第2页/共29页第三页，共30页。第3页/共29页第四页，共30页。第4页/共29页第五页，共30页。合适(hsh)的病例第5页/共29页第六页，共30页。适应症适应症 前内侧髁骨性关节炎前内侧髁骨性关节炎前交叉韧带功能完好前交叉韧带功能完好外侧间室软骨厚度完整外侧间室软骨厚度完整可矫正可矫正(jiozhng)的内翻畸形的内翻畸形屈曲强直畸形屈曲强直畸形(FFD)小于小于15非禁忌症非禁忌症 髌股关节情况髌股关节情况 肥胖肥胖(fipng) 年龄年龄 活动

2、强度活动强度 1 in 4 OA Knees! 第6页/共29页第七页，共30页。时缓解n膝伸直或尽可能伸直时，膝关节内翻（5-15度）并且畸形不能矫正。n膝屈曲20度或者更多是，内翻可以矫正。n膝关节屈曲90度，内翻自动矫正第7页/共29页第八页，共30页。第8页/共29页第九页，共30页。第9页/共29页第十页，共30页。第10页/共29页第十一页，共30页。第11页/共29页第十二页，共30页。Harman 等检查143例因膝OA行全膝关节置换术中切下的内侧胫骨平台，发现前交叉韧带缺失的内翻膝与前交叉韧带完整的内翻膝比较，前者(qin zh)的内侧平台磨损要比后者偏后4mm（P5yrs)

3、65例翻修中0例是由于髌骨关节问题所致SKAR瑞典膝关节置换手术(shush)登记 (699 Oxford Knees) 50例翻修, 1例为髌股关节问题所致另外，单髁置换后，内翻畸形纠正，骨赘切除，术后髌股内侧关节面负荷变小第23页/共29页第二十四页，共30页。第24页/共29页第二十五页，共30页。Argenson, J. And OConnor, J. Polyethylene Wear In Meniscal Knee Replacement: A One to Nine Year Retrieval Analysis of the Oxford Knee. The Journal

4、of Bone and Joint Surgery. 74-B. 228 32. 1992.Berend, K. et al. Mobile-bearing Unicompartmental Knee Arthroplasty (UKA). OrthoSuperSite. 1 May 2008. 第25页/共29页第二十六页，共30页。第26页/共29页第二十七页，共30页。Biologics Bracing Microfixation Orthopedics Osteobiologics Spine Sports Medicine Trauma 3i活动指数活动指数(zhsh) 4 或者(huzh)更低的评分是推荐的”30% 5 到 8 但是并不推荐结果并无差异第27页/共29页第二十八页，共30页。29第28页/共29页第二十九页，共30页。NoImage内容(nirng)总结会计学。随着关于膝OA研究的深入，发现合适病例(bngl)的单髁关节置换效果要比全膝关节更好。侧位X光片 (Keyes 92)。传统的固定平台单髁置换的禁忌症。一系列的文献发