烧伤患者护理查房学习教案

1、会计学1烧伤患者护理烧伤患者护理(hl)查房查房第一页，共24页。第1页/共23页第二页，共24页。第2页/共23页第三页，共24页。第3页/共23页第四页，共24页。第4页/共23页第五页，共24页。第5页/共23页第六页，共24页。第6页/共23页第七页，共24页。疗n呼吸及辅助通气n抗感染镇静输液治疗n定期伤口(shngku)外涂烧伤软膏，更换烧伤伤口(shngku)辅料n定时复查血n气管纤支镜探查气管内异物n第7页/共23页第八页，共24页。感染镇静输液治疗n定期伤口外涂烧伤软膏，更换烧伤伤口辅料n定时复查血n12月14日行左小腿烧伤削痂+VSD引流(ynli)+全身烧伤创面清创术n拟

2、择日行左腿皮肤植皮手术nn第8页/共23页第九页，共24页。第9页/共23页第十页，共24页。nn/L,CKMB 41u/LnGlu 10.8mmol/L,nCl 11.3mmol,pH 7.25nPco2 49.3mmHgn全血乳酸(r sun) 2.9mmol/L第10页/共23页第十一页，共24页。第11页/共23页第十二页，共24页。第12页/共23页第十三页，共24页。第13页/共23页第十四页，共24页。静脉通道，保证各种液体输入，尽早恢复有效循环血量。2、合理安排输液种类和速度：“先晶后胶，先盐后糖，先快后慢”3、观察复苏效果:尿量、心率、末梢循环、精神状态及中心静脉压来判断(p

3、ndun)复苏效果评价：病人有效循环恢复第14页/共23页第十五页，共24页。面护理，促进愈合n2、保持敷料清洁、干燥n3、用药护理n4、暴露(bol)疗法室温2832 ，湿度5060%n5、植皮n评价：患者创面感染得到控制，皮肤再生第15页/共23页第十六页，共24页。性烧伤有吞咽困难的，采用鼻饲或肠外营养n2、饮食宜清淡易消化，少量多餐：以后(yhu)给予高蛋白、高热量、高维生素饮食n评价：患者在院期间营养充足，体重无太大改变第16页/共23页第十七页，共24页。疗n措施：n1、容貌有损者，可至美容科治疗n2、心理护理，耐心倾听及解释病情n3、鼓励病友之间交流，增强生活信念，动员亲友予以安

4、慰支持n评价：患者勇敢面对现实，接受自己的容貌第17页/共23页第十八页，共24页。现和处理n措施：n1、严格消毒隔离制度，保持空气流通，定期消毒，防止交叉感染n2、加强观察和创面护理，观察炎性反应，遵医嘱用抗菌药，及时更换敷料n3、预防压疮，定时翻身n4、加强营养支持n评价：患者在院期间，通过及时更换辅料、用药等n控制感染第18页/共23页第十九页，共24页。现和处理n措施：n1、给予胃肠减压，及时吸出胃内容物n2、平卧予头偏向一侧，以防误吸n3、遵医嘱用药，抑制胃酸分泌，保护胃黏膜防止溃疡再出血n4、合并穿孔或药疗无效者，应做好术前准备。第19页/共23页第二十页，共24页。第20页/共23页第二十一页，共24页。第21页/共23页第二十二页，共24页。第22页/共23页第二十三页，共24页。NoImage内容(nirng)总结会计学。12月4日-11日患者在ICU治疗。气管纤支镜探查气管内异物。12月14日行左小腿烧伤(shoshng)削痂+VSD引流+全身烧伤(shoshng)创面清创术。有窒息的危险 与喉部、呼吸道等部位烧伤(shoshng)有关。体液不足 与烧伤(shoshng)后大量体液自创面丢失、血容量减少有关。评价：急诊期间用药疼痛减轻，不会出现疼痛副反应。3、气管插管或气管切开护理。体液不